導讀:
生育保險是婦女工人在懷孕和分娩過程中,一種由國家和社會(hui) 提供醫療服務、生育津貼和產(chan) 假的社會(hui) 保險製度。我國生育保險待遇主要包括兩(liang) 種,一種是生育津貼,另一種是生育醫療待遇。我國生育保險待遇主要包括兩(liang) 種,一種是生育津貼,另一種是生育醫療待遇。
生育保險是保護婦女工人權益的保險政策。然而,許多人不理解生育保險和醫療保險之間的區別。小編今天將向大家解釋生育保險。我希望你能充分利用它。
1、生育保險的條件是什麽?生育保險的規定是什麽?
條件:
享受生育保險待遇的職工,應當同時具備下列條件:
1.用人單位已為(wei) 員工支付一定時間社保;不同政策不同,如北京要求連續繳納社保9個(ge) 月,廣州要求累計繳納社保1年,上海要求生產(chan) 當月繳納社保;
2.已辦理保險備案,並在當地生育;
3.當地人力資源和社會(hui) 保障局要求的其他條件。
規定:
1. 生育醫療費用。
女職工生育檢查費、出生費、手術費、住院費、藥品費由生育保險基金支付。超過規定的醫療費用和藥品費用(包括自費藥品和營養(yang) 藥品)由職工個(ge) 人承擔。
女職工出院後,由生育保險基金支付因生育引起疾病的醫療費用;其他疾病的醫療費用按照醫療保險待遇的規定辦理。女職工產(chan) 假後因病需要休息治療的,按照有關(guan) 病假和醫療保險的規定辦理。
2. 生育津貼。
女職工依法享受產(chan) 假期間的生育津貼,按上一年度職工月平均工資計算,由生育保險基金支付。
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二、生育保險需要哪些申報材料?辦理手續是什麽?
1、申報材料
(一)社會(hui) 保險登記表;
(二)《基本養(yang) 老、工傷(shang) 、生育保險人員增減表》;
(三)《企業(ye) 職工基本養(yang) 老、工傷(shang) 、生育保險申報匯總表》。
二、辦理手續:
(一)用人單位持申報材料向社會(hui) 勞動保險辦公室業(ye) 務大廳申報;
(二)工作人員受理申請材料,核準後蓋章返還匯總表、增減表一份;
(三)用人單位下個(ge) 月到當地稅務部門繳費。
三、報銷生育保險的條件是什麽?如何報銷生育保險?
1、符合國家、省、市計劃生育政策;
2、分娩或計劃生育手術時,用人單位已參加生育保險,並連續全額繳納12個(ge) 月的生育保險費。
3、產(chan) 前檢查費和生產(chan) 費用,雙方將結婚證、社會(hui) 保障卡(公民卡)和街道出具的計劃生育證明直接到指定醫院結算。
4、申請生育津貼和一次性營養(yang) 補貼,應填寫(xie) 《生育保險待遇申報表》,並加蓋單位公章,提供結婚證、獨生子女證(子女)、出院總結等材料,每月1-10天到市醫療保險中心生育部辦理申報手續。
四、生育保險能享受什麽待遇?
國家和本市規定的生育津貼、生育醫療費用、計劃生育手術費用等費用;
(1)生育津貼:生育津貼為(wei) 女職工產(chan) 假期間的工資。生育津貼低於(yu) 工資標準的,差額由企業(ye) 補充。生育津貼按女職工當月的繳費基數除以30乘以產(chan) 假天數計算。
(二)參加生育保險一年以上的職工,在生育(流產(chan) )期間仍參保的,按照有關(guan) 規定享受生育保險待遇。
(三)生育保險待遇生育津貼的發放標準,以職工所在用人單位上一年度職工月平均工資為(wei) 基礎,按規定假期計算發放。
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