案例背景:
- 家庭成員:王女士35歲,劉先生35歲,兩人均在公司上班;有兩個兒子,分別是5歲和8歲。
- 收入儲蓄:家庭年收入約20萬,王女士與劉先生各收入10萬左右,目前存款5萬;
- 資產負債:目前沒有負債;
- 家庭支出:10萬一年;
- 醫保購買:一家四口均購買了醫保;
- 家庭成員健康情況:
- 王女士:近兩年有住院,治療脊髓炎,目前未治愈,緩解為脊髓炎後遺症,並申請了二級殘疾證;
- 劉先生:近兩年有住院,治療闌尾炎,目前已治愈;
- 兩孩子:兩孩子均因肺炎住院治療,目前已治愈;
- 家庭成員是否有持續服藥的疾病:全家均無;
- 兩孩子都沒有早產的情況。
- 全家都無配置過保險並且沒有被保險公司加費承保、延期承保、拒絕投保過。
根據以上的家庭情況,從(cong) 風險分析、險種配置、產(chan) 品推薦、保費測算及投保建議五個(ge) 維度製定保障規劃方案。以下是詳細方案:
一、家庭風險分析
- 王女士風險:脊髓炎後遺症+二級殘疾證,存在重疾複發風險、醫療費用風險及意外風險
- 劉先生風險:作為家庭經濟支柱,承擔身故/失能風險
- 孩子風險:肺炎愈後複發風險+少兒高發意外/疾病風險
- 家庭財務風險:儲蓄僅覆蓋1.5個月支出,抗風險能力較弱
二、險種配置方案
(一)王女士(35歲)
險種 | 推薦保額 | 產品選擇邏輯 |
---|---|---|
百萬醫療險 | 300萬 | 優先選擇可標體/次標體承保產品(尊享e生優標版) |
防癌醫療險 | 300萬 | 作為醫療險替代方案(好醫保終身防癌醫療險) |
重疾險 | 30萬 | 選擇可接受脊髓炎後遺症投保產品(康愛保防癌險) |
意外險 | 30萬 | 選擇不限殘疾等級產品(大護甲5號家庭版) |
(二)劉先生(35歲)
險種 | 推薦保額 | 產品推薦 | 選擇理由 |
---|---|---|---|
百萬醫療險 | 400萬 | 醫享無憂/長相安2號/金醫保2號 | 保證續保20年+院外特藥 |
重疾險 | 50萬 | 超級瑪麗13號 | 60歲前額外賠80%+二次癌症賠付 |
定期壽險 | 100萬 | 大麥甜蜜家2024 | 夫妻雙豁免+健康告知寬鬆 |
意外險 | 100萬 | 小蜜蜂5號(典藏版) | 0免賠+不限社保 |
(三)孩子(5歲&8歲)
險種 | 推薦保額 | 產品推薦 | 選擇理由 |
---|---|---|---|
少兒醫療險 | 400萬 | 好醫保少兒長期醫療/金醫保少兒長期醫療 | 保證續保至18周歲+含肺炎治療 |
重疾險 | 50萬 | 大黃蜂13號 | 少兒特疾雙倍賠+忠誠客戶權益 |
意外險 | 20萬 | 小頑童6號 | 0免賠+燒燙傷額外賠 |
三、年度保費測算
家庭成員 | 醫療險 | 重疾險 | 壽險 | 意外險 | 合計 |
---|---|---|---|---|---|
王女士 | 856元 | 2100元 | – | 288元 | 3244元 |
劉先生 | 398元 | 5115元 | 1452元 | 296元 | 7261元 |
大寶 | 545元 | 1065元 | – | 96元 | 1706元 |
小寶 | 545元 | 1335元 | – | 96元 | 1976元 |
總計 | 14187元/年 |
四、重點產品解析
- 王女士專屬方案:
- 醫療險:優先嚐試眾安尊享e生(優標版),若無法通過則投保好醫保終身防癌醫療
- 重疾險:昆侖健康康愛保(接受二級殘疾投保,涵蓋癌症保障)
- 意外險:大護甲5號家庭版(不限殘疾等級)
- 家庭支柱保障:
- 超級瑪麗13號重疾險:家庭年收入5倍保額(50萬)
- 大麥甜蜜家定期壽險:覆蓋10年家庭支出(100萬)
- 兒童特色保障:
- 大黃蜂13號:含15種少兒高發特疾雙倍賠付
- 小頑童6號:意外燒燙傷醫療保障達5萬元
五、投保實施建議
- 投保順序:劉先生→孩子→王女士(按核保難度排序)
- 健康告知要點:
- 王女士需如實告知脊髓炎病史及殘疾情況
- 孩子需提供完整的肺炎出院記錄
- 繳費建議:選擇30年繳費期(利用保費豁免功能)
- 保單管理:建議建立家庭保障檔案,設置續費提醒
六、方案優勢
- 全麵覆蓋:四大基礎險種組合,形成保障閉環
- 風險適配:針對脊髓炎後遺症提供替代保障方案
- 杠杆優化:人均保費僅占家庭年收入7.09%
- 成長性設計:兒童保障可平滑過渡至成人方案
七、後續服務建議
- 每兩年進行保單檢視(重點關注王女士健康狀況變化)
- 家庭儲蓄達20萬時,建議補充養老年金險
- 孩子12歲時升級百萬醫療險(如平安人壽長相安2號或太平洋保險金醫保2號)

注意事項:王女士投保需重點關(guan) 注產(chan) 品健康告知,建議通過保險經紀人渠道進行多公司預核保,優(you) 先選擇可標體(ti) 承保產(chan) 品。該方案已預留15%保費浮動空間,實際執行時可根據核保結果調整產(chan) 品組合。
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