百萬醫療險的4個缺點,你了解嗎?

《家庭財務寶典》

百萬(wan) 醫療險的4個(ge) 缺點,你了解嗎?插圖1

幾百塊能報銷幾百萬(wan) 醫療費用,抗癌藥物、自費藥也可以報銷的百萬(wan) 醫療險,也因此深受大家的喜愛。

但是,很多人都不知道是指,百萬(wan) 醫療險也是有4個(ge) “致命性”缺陷,你要是不留意,很容易影響賠付,一起來看看。

現階段,市場中的百萬(wan) 醫療險主要有兩(liang) 種,短期內(nei) 百萬(wan) 醫療險或長期百萬(wan) 醫療險。

短期內(nei) 百萬(wan) 醫療險:保障時長一年,不可以續保,賠付過第二年估計就續不上了。

長期性百萬(wan) 醫療險:保障期僅(jin) 有1年,但可以續保,像好醫保長期診療6版、20版。

長久的百萬(wan) 醫療險,隻需要在保證續保期間內(nei) 或是保障時間段內(nei) ,不論是賠付過還是產(chan) 品停銷,依舊可以續險

如何看自己買(mai) 來的百萬(wan) 醫療險,能不能續保?

這種情況其實不是很難,能不能續保,去看看商品條文就行了。

根據條文網頁頁麵,可以搜索“續險”這個(ge) 關(guan) 鍵詞,就可以找到跟續險相關(guan) 的承諾。

如果可以見到“續保權”這些關(guan) 鍵詞,那自己買(mai) 的百萬(wan) 醫療險便是續保的,實際續保幾年,能夠再看一遍詳盡的承諾。

不續保的商品,它條文,就能夠準確看見它寫(xie) 明了不續保:

百萬醫療險的4個缺點,你了解嗎?插圖3
某短期醫療險條款

當我就醫投入的錢超過免賠,就一定能賠償(chang) 了嗎?不一定。

這類情況百萬(wan) 醫療險都是不賠的:

私人醫院/出入院

百萬(wan) 醫療險報銷是二級及以上公立三甲醫院一般部治療期間費用。假如是私人醫院或沒有住院治療隻是普通的出入院,百萬(wan) 醫療險要用不掉的。

免責聲明

很多人會(hui) 問,百萬(wan) 醫療險生小孩能報銷嗎?撥牙能報銷嗎…實際上,生小孩和撥牙都是屬於(yu) 百萬(wan) 醫療險的免責聲明,且不賠付的一部分。百萬(wan) 醫療險相似的免責聲明還有很多,像整容手術啊、故意傷(shang) 害罪啊、孕期有關(guan) 的,百萬(wan) 醫療險都是無法賠付的。

既往症

既往症指的是買(mai) 這一款百萬(wan) 醫療險之前就存有的病症。由於(yu) 既往症而引起的醫療費,保險企業(ye) 一般不會(hui) 進行賠償(chang) 的。

院外購藥

診治癌症的靶向藥物醫院門診基本上都沒有,都要到醫師指定藥店選購,這部分費用不可以記入住院清單,百萬(wan) 醫療險是費用報銷住院費的,沒進住院清單所以也是可以報銷的。

靶向藥物價(jia) 格是並不便宜的,價(jia) 錢幾千上萬(wan) 一瓶,往往要長期吃藥,一年幾十萬(wan) 的花銷。

現在市麵上一小部分百萬(wan) 醫療險能夠額外院外購藥,隻對購買(mai) 藥品的類型、藥物有限製區域,一般額外價(jia) 錢也很便宜,大夥(huo) 兒(er) 盡量選有外購藥這個(ge) 功能的百萬(wan) 醫療險。

沒經社保結算,醫保報銷比例大幅度降低

前邊就講過,大部分住院費都要先用醫療保險報銷。那假如不應用醫療保險,直接使用百萬(wan) 醫療險費用報銷,能夠是能夠,但醫保報銷比例會(hui) 極大地減低。

百萬醫療險的4個缺點,你了解嗎?插圖5
(某醫療險商品保險條文)

因此在入院治療前,大家一定要向醫院問清,保證繳費時已經使用了醫保結算。

自然一開始就買(mai) 無醫療保險版本號也可以的,僅(jin) 僅(jin) 保險費用還會(hui) 貴一些,可能還不如交醫保來的劃得來。

對於(yu) 大多數大多數人來說,一定要把醫保交好,“醫療保險+百萬(wan) 醫療險”才能將病症等方麵的保障遮蓋得更全麵。

百萬(wan) 醫療險大都有1-2萬(wan) 元免賠,超出免賠的那一部分才可以費用報銷。舉(ju) 例說明,倘若就醫用社保報銷後,自付了15000多樣化,扣去1萬(wan) 免賠後,可以報銷5000多元化。

那樣,什麽(me) 前提下我們(men) 會(hui) 用到百萬(wan) 醫療險呢?來說兩(liang) 個(ge) 例子:

闌尾炎手術治療:醫療費在7000到1.5萬(wan) 元不等,通過醫療保險報銷後,自身隻需要支付幾千塊,這樣的事情就不能用喜歡我醫療險費用報銷。

乳腺癌手術:假定手術治療耗費了5-8萬(wan) 元不等,術後還需要一些臨(lin) 床治療,耗費非常大,醫療保險報銷後還要花大價(jia) 錢,這個(ge) 時候就可以用到百萬(wan) 醫療險。

因此,僅(jin) 有確實生下重病,百萬(wan) 醫療險才能發揮作用。

如果真非常看重免賠,可以考慮小額貸款醫療險,這種產(chan) 品一般沒有免賠或隻有很少的免賠額。那如果經濟發展容許,還可以選擇中醫療健康,特需醫療也可以報銷,保障範疇更加全麵。

百萬(wan) 醫療險對健康告知是很嚴(yan) 格的,萬(wan) 一我們(men) 一個(ge) 沒有做好、沒都做好,即使新產(chan) 品的保障再好還沒有用。

百萬(wan) 醫療險許多拒保的例子,80%都是由於(yu) 沒做好健康告知!因此健康告知真的十分重要,會(hui) 直接關(guan) 係到,我們(men) 後邊究竟可不可以賠到錢。

很多小夥(huo) 伴可長年在外工作中,根本沒法陪在他們(men) 身邊,也不太清楚平日裏身體(ti) 狀況,究竟怎麽(me) 樣:比如他們(men) 去過幾次醫院門診,人體(ti) 有什麽(me) 問題?有沒有去藥店買(mai) 過任何藥?

你如果在購買(mai) 以前沒注意到,未來很可能就會(hui) 變成保險企業(ye) 拒保的原因。

如果怕爸爸媽媽未來得病超大金額醫療費用問題,最好是越早越好打算給她們(men) 買(mai) 更好保險!

假如老人人體(ti) 較弱,買(mai) 不到百萬(wan) 醫療險,又希望病症方麵有所保障,可以考慮下抗癌醫療險。

它的健康告知比較寬鬆、年齡範圍廣,對老人來說更加友好。但也要注意,抗癌醫療險隻保巨蟹,並非所有病症都保。

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