百萬醫療險報銷有哪些限製？看病時要注意這些事項

很多人都隻知道百萬(wan) 醫療險便宜，能撬動幾百萬(wan) 的杠杆，報銷還不限疾病種類，簡直不要太完美。

當看病產(chan) 生的醫療費用，自己掏錢超過免賠額的部分，百萬(wan) 醫療險就一定能賠了嗎？

未必！

除了免賠額外，還要看就醫醫院是否滿足合同要求，用藥類型是否在保障範圍內(nei) ，及產(chan) 生的治療費是否有經過醫保結算等等。

在百萬(wan) 醫療險條款中，這些要求也是比較常見的，大家看病時要稍微注意下。

1、就醫最好去二級及以上公立醫院一般的普通部

我國的醫療機構分為(wei) 很多種，有公辦的民辦的，有綜合的專(zhuan) 科的，也有牙診所、美容醫院等等，可謂是五花八門。

而市麵上大多數百萬(wan) 醫療險對就醫機構都會(hui) 有要求，明確規定：必須在中國地區（不含港澳台）的二級及以上公立醫院的普通部，才能報銷。

也點明了，不包含養(yang) 老院、護理院、康複醫院、精神心理治療中心，也不含特需醫療部、國際醫療部等等。

如果去了不符合要求的醫療機構就診，就賠付不了。

我們(men) 可以在就醫前，在官方渠道了解下就醫醫院是否符合規定。平常還可以注意下附近醫院的狀況，發生特殊情況時也能靈活應對。

2、要留意購買(mai) 的產(chan) 品保不保外購藥

大家可能對【外購藥】會(hui) 比較陌生。

它是指這些治療中需要用到的，但在就醫醫院買(mai) 不到，必須醫生出具藥方，到外麵藥房選購的藥品，比如說用來治療癌症的靶向藥。

這些藥一般價(jia) 錢非常昂貴，尤其是抗癌要求，一個(ge) 月的藥品費就要好幾萬(wan) ，如果買(mai) 的百萬(wan) 醫療險不保，那治病的壓力將大大增加！

那怎麽(me) 知道所購買(mai) 的百萬(wan) 醫療險保不保外購藥呢？

許多產(chan) 品會(hui) 到合同條款裏標明是否有外購藥保障，假如條文沒寫(xie) 清楚保不保、保什麽(me) ，我們(men) 在投保前，可以找保險公司客服詢問清楚。

對於(yu) 外購藥保障，有的產(chan) 品不保，有的為(wei) 可選保障，有的為(wei) 自帶，一定要看清楚。

3、治療費最好先用醫保報銷

目前市麵上絕大部分的產(chan) 品都規定，醫療費用需先用醫保報銷，百萬(wan) 醫療險再進行二次報銷。

那如果不經醫保報銷，直接用百萬(wan) 醫療險報銷，行嗎？

可以是可以，但如果買(mai) 的是有醫保的版本，報銷比例將會(hui) 大大的降低。

以藍醫保長期醫療險為(wei) 例，它分為(wei) 有醫保和無醫保2個(ge) 版本，假如買(mai) 的是有醫保的版本，但沒用醫保報銷的話，治療費隻能依照60%進行報銷。

比如說，住院耗費了7萬(wan) ，假定醫保能報其中的3萬(wan) ：

如果不用醫保，直接用百萬(wan) 醫療險則隻能報銷60%，即3.6萬(wan) ，另外的3.4萬(wan) 需要自己支付；

假如用了醫保，醫保報銷3萬(wan) 後，再減掉1萬(wan) 免賠額，能100%報銷3萬(wan) ，事實上自己隻需花1萬(wan) 。

所以說如果買(mai) 的是有醫保版，看病時一定要先用醫保報銷。

當然，如果一開始就買(mai) 無醫保版本也是可以的，隻是保費會(hui) 貴一些，可能不如交醫保來的劃算。

對於(yu) 大多數普通人來說，一定要把醫保交好，“醫保+百萬(wan) 醫療險”才能將疾病帶來的經濟損失風險覆蓋得更全麵。

除了免賠額，在報銷上百萬(wan) 醫療險還有就醫醫院、是否用醫保等限製。但這些並非是保險公司故意為(wei) 難，而是出於(yu) 控製賠償(chang) 率等長遠考慮設置的，這樣有利於(yu) 產(chan) 品穩健發展。

而且所有的條款在合同中都有明確說明的，所以大家投保前一點要看清楚，符合自己的保障需求再購買(mai) 。

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