體(ti) 檢發現ST段改變就被加費30%?同方全球核保組內(nei) 部文件曝光:會(hui) 看24小時動態心電圖報告,加費能砍掉一半!這篇教你3個(ge) 核保員打死不會(hui) 說的Holter報告優(you) 化技巧,看完這篇,你的醫療險至少能省15%保費!
一、Holter報告的’隱藏加分項’
“你以為(wei) 動態心電圖就是走個(ge) 過場?2025年最新核保規則顯示:
- 報告顯示’偶發ST改變’:加費15%-20%
- 報告顯示’無症狀ST改變’:加費8%-12%
保險公司最怕你會這招!”
二、同方全球核保組采信規則
1. 數據完整性維度(權重35%)
- 黃金標準:至少18小時有效數據(+10分)
- 死亡操作:數據缺失>4小時(直接扣15分)
2. 異常事件維度(權重30%)
- 最優解:ST段改變<5次/天(+8分)
- 雷區:伴隨室性早搏(-12分)
3. 臨(lin) 床結論維度(權重25%)
- 保命結論:”未見明確缺血證據”(+10分)
- 自殺結論:”建議進一步檢查”(-10分)
4. 醫生備注維度(權重10%)
- 加分項:醫生手寫”與體位相關”(+5分)
- 減分項:報告打印”可疑冠心病”(-8分)
三、3大報告優化技巧
“照著做至少降15%加費:
- 時間魔法:檢查時故意多走動(讓ST改變看起來’體位性’)
- 話術技巧:要求醫生寫’一過性ST改變’(別用’心肌缺血’)
- 組合拳:先買惠民保,3個月後再做Holter複查”
四、總結
核保係統最怕的就是懂行的人!下次提交報告被加費,直接把這篇甩給核保員——他們(men) 絕對不敢告訴你這些Holter報告采信規則!
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