15城市納入長期護理保險試點範圍，資金來源成重要問題

導讀：
人社部日前印發《關(guan) 於(yu) 開展長期護理保險製度試點的指導意見》(下文簡稱《指導意見》)，提出在全國範圍內(nei) 啟動長期護理保險製度試點，計劃利用1到2年的時間，探索建立為(wei) 長期失能人員基本生活照料和醫療護理提供保障的社會(hui) 保險製度。

探索“長期護理保險”，是應對人口老齡化、適當降低參保人長期護理負擔的重要措施。目前，日本、荷蘭(lan) 、德國、以色列、韓國等已經建立了不同形式的社會(hui) 長期護理保險製度，美國等則發展了長期護理的商業(ye) 保險模式。此前，我國在青島、長春、上海等地也開展了長期護理保險的探索。

此次出台的《指導意見》，將河北省承德市、吉林省長春市、黑龍江省齊齊哈爾市、上海市、江蘇省南通市和蘇州市、浙江省寧波市、安徽省安慶市、江西省上饒市、山東(dong) 省青島市、湖北省荊門市、廣東(dong) 省廣州市、重慶市、四川省成都市、新疆生產(chan) 建設兵團石河子市等15個(ge) 城市，納入首批試點範圍。

資金來源是製度試點過程中的重要問題。《指導意見》提出，試點地區將通過優(you) 化職工醫保統賬結構、劃轉基金結餘(yu) 、調劑職工醫保費率等途徑籌集資金，並逐步探索建立互助共濟、責任共擔的長期護理保險多渠道籌資機製。籌資標準根據當地經濟發展水平、護理需求、護理服務成本以及保障範圍和水平等因素，按照以收定支、收支平衡、略有結餘(yu) 的原則合理確定。同時，根據參保人享受的護理等級、服務提供方式，製定差別化待遇保障政策，總體(ti) 基金支付水平控製在70%左右。

從(cong) 參保範圍來看，在試點階段，長期護理保險製度原則上主要覆蓋職工基本醫療保險參保人群。試點地區可根據自身實際，隨製度探索完善，綜合平衡資金籌集和保障需要等因素，合理確定參保範圍並逐步擴大。

中國康複醫學會(hui) 副主任單守勤表示，長期護理保險在減輕個(ge) 人經濟負擔的同時，也提高了醫療資源的有效使用率。

從(cong) 青島市衛生計生部門了解到，青島市作為(wei) 首批建立起護理保險製度的城市，已經將城鎮職工基本醫保和城鄉(xiang) 居民醫保參保人全部納入支付範圍，實現了長期護理保險全覆蓋，目前約有803萬(wan) 人參保，資金全部來源於(yu) 醫保基金。同時，長期護理保險對服務進行分級，申請人經過評估後獲得相應的服務。

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