輕症最高可賠償重疾保險130%

《家庭財務寶典》

導讀: 選擇輕症時,極早期癌症包括原位癌、非典型急性心肌梗死、輕度中風和冠狀動脈介入(非開胸)。

隨著醫療水平的提高,最初定義(yi) 的主要疾病不再完全符合醫療水平的發展。例如,冠狀動脈旁路移植隻需要微創手術,即冠狀動脈心髒支架植入或冠狀動脈球囊擴張。

鑒於(yu) 這種情況,業(ye) 內(nei) 很多人保險公司開始在重大疾病中增加輕度疾病賠償(chang) 的責任。所謂輕度疾病,即重大疾病早期的輕度疾病,也可以在不符合重大疾病支付標準的情況下支付,反映了重大疾病索賠的日益人性化。

目前,市場上大多數嚴(yan) 重疾病保險都包括輕度疾病責任,輕度疾病的類型在8到41種之間。那麽(me) ,在購買(mai) 嚴(yan) 重疾病保險時,應該如何選擇輕度疾病部分,越好,或者需要集中注意力,除了類型還需要注意什麽(me) 呢?

輕症最多41種

輕症的概念是針對幾種常見且多發的疾病,符合合同約定的標準,但不符合通行要求重大疾病保險在理賠標準的情況下,保險公司將按照合同約定的比例向客戶提前或額外支付部分保險金額,幫助客戶盡快安排治療,緩解經濟壓力。

現在這個(ge) 行業(ye) 很重要疾病保險基本上都有輕症賠償(chang) 的責任,也有一些公司可以單獨增加和額外支付輕症保險。

一般來說,目前輕症的種類有8種到41種。基本上,大多數公司的輕度疾病包括早期惡性腫瘤或惡性病變、輕度中風、非典型急性心肌梗死、小麵積Ⅲ燒傷(shang) (10%)、嚴(yan) 重視力損傷(shang) 、單眼失明、冠狀動脈介入、主動脈內(nei) 手術、垂體(ti) 瘤腦囊腫腦動脈瘤、腦血管瘤等疾病。可以發現,大多數輕度疾病重大疾病條款中以下疾病不在保障範圍內(nei) 的除外責任。

例如,大多數瘤、腦囊腫、腦動脈瘤垂體(ti) 瘤、腦囊腫、腦動脈瘤和腦血管瘤是重大疾病良性腦腫瘤責任中標記為(wei) 不在保證範圍內(nei) 的部分。

此外,極早期惡性腫瘤或惡性病變對應於(yu) 重大疾病中的惡性腫瘤,原位癌不在保證範圍內(nei) ;相當於(yu) Binet分期方案A 慢性淋巴細胞白血病;相當於(yu) Ann Arbor何傑金氏病分期計劃I期;皮膚癌(不包括惡性黑色素瘤和轉移性皮膚癌);TNM輕度分期前列腺癌納入輕度疾病保護範圍。但值得注意的是,一些公司將極早期惡性腫瘤或惡性病變分為(wei) 早期惡性病變、原位癌和皮膚癌,一種疾病變為(wei) 三種。但值得注意的是,一些公司將極早期惡性腫瘤或惡性病變分為(wei) 早期惡性病變、原位癌和皮膚癌,一種疾病變為(wei) 三種。

對於(yu) 主動脈手術、心髒瓣膜介入手術、冠狀動脈介入手術等,大多數情況下可以通過非開胸微創治療,因此重大疾病索賠門檻不符合現代社會(hui) 的醫療發展,但由於(yu) 支架等微創手術治療和康複成本相對較低,因此納入輕度疾病的範圍。

同時,與(yu) 重大疾病中的急性心肌梗死相對應的非典型急性心肌梗死是指臨(lin) 床診斷為(wei) 急性心肌梗死,並接受急性心肌梗死治療。雖然不符合重大疾病急性心肌梗死的支付標準,但仍需滿足部分條件。

輕度中風是指實際腦血管突發病變和神經係統功能障礙的支付標準,診斷後180天未遺留神經係統功能障礙,或後遺神經係統功能障礙程度未達到重大疾病中風後遺症。要知道,重大疾病中風的賠償(chang) 要求作為(wei) 一種發病率較高的疾病,在確診180天後仍需留下一多種嚴(yan) 重障礙。

不願透露姓名的人壽險該公司的精算師表示,在選擇輕度疾病時,極早期癌症包括原位癌、非典型急性心肌梗死、輕度中風和冠狀動脈介入(非胸部開放)。由於(yu) 輕度疾病對應於(yu) 重大疾病,索賠數據相對相似,上述四種疾病是大多數保險公司輕度疾病危險的前四名。

但需要注意的是,並不是所有的產(chan) 品都涵蓋了非典型的急性心肌梗死和輕度中風,甚至有兩(liang) 種產(chan) 品都不包括在內(nei) 。

輕症最高可賠償(chang) 重疾保險130%

大同保險服務銷售總監張繼世表示,目前輕症主要包括輕症額外支付、輕症提前支付和輕症豁免保費。輕度疾病額外支付,或稱為(wei) 額外獨立的輕度疾病支付,不占用主要保險金額;輕度疾病提前支付,即輕度疾病索賠後,嚴(yan) 重疾病責任(如死亡責任)下降;另一種是輕度疾病豁免保費,即輕度疾病診斷後,不索賠,但未來不需要支付保費。

值得注意的是,目前赛马会APP下载官网豁免條款包括輕度疾病豁免、嚴(yan) 重疾病豁免、全殘疾豁免、死亡豁免四種情況,可附加投保人和被保險人,在夫妻交叉互相保險時更有用。與(yu) 重症等情況相比,輕症獲得索賠的條件並那麽(me) 苛刻。輕度豁免條款的定義(yi) :當合同約定的輕度疾病發生時,不需要支付保單剩餘(yu) 的保險費,由保險公司支付,嚴(yan) 重疾病保護利益不變,現有產(chan) 品增加了被保險人和被保險人的輕度豁免條款。與(yu) 其他三種豁免相比,輕症豁免的門檻相對較低。

此外,目前市場上重疾赛马会APP下载官网輕症保險金額一般為(wei) 重疾保險金額的20%。但泰康人壽、華夏人壽、天安人壽等公司也出台了多次輕症理賠的條款,最多可以理賠5次:每次20%,或者第一次、第二次確診輕症,額外保額20%,後三次理賠30%。 ,大病保險最高可理賠130%。與(yu) 重大疾病多次索賠的門檻相比,輕度疾病多次索賠的概率相對較高,基本上沒有分組的要求。

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