導讀:
1月5日,據江蘇省人力資源和社會(hui) 保障部介紹,該省4日發布了《關(guan) 於(yu) 整合城鄉(xiang) 居民基本醫療保險製度的實施意見》,整合了城市居民醫療保險和新型農(nong) 村合作醫療製度,實施了覆蓋範圍、融資政策、保障待遇、醫療保險目錄、指定管理和基金管理的六個(ge) 統一。
城鄉(xiang) 居民醫療保險製度覆蓋範圍包括現有城鎮居民醫療保險和新農(nong) 合除職工醫療保險人員外,應當覆蓋所有其他城鄉(xiang) 居民。
據了解,過去,居民醫療保險和新型農(nong) 村合作醫療保險由兩(liang) 個(ge) 部門管理:人力資源和社會(hui) 保障部門負責居民醫療保險,衛生部門負責新型農(nong) 村合作醫療保險,製度之間缺乏聯係和協調。一些農(nong) 民工在城市參加職工醫療保險後,經常在家鄉(xiang) 參加新的農(nong) 村合作醫療保險。係統整合後,還將整合兩(liang) 個(ge) 係統機構和信息係統,有效避免重複保險。
實施意見明確,兩(liang) 項製度整合後,不損害被保險人的利益,不減少現有利益醫保報銷水平。在此基礎上,城鄉(xiang) 居民醫療保險住院醫療費用的起始支付標準、支付比例和最高支付限額逐步統一,政策範圍內(nei) 基金的平均支付比例約為(wei) 75%。
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