百萬(wan) 醫療險是一種遭受普遍青睞的保險,它可以費用報銷巨額醫療費,包含抗癌藥物和自費藥。幾百塊的保險費卻可以滿足幾百萬(wan) 的醫療費,這使人們(men) 深感放心。
但是,很多人肯定會(hui) 掌握百萬(wan) 醫療險的一個(ge) ”致命性”缺陷,稍微不注意得話,會(hui) 嚴(yan) 重影響賠付。下麵,大家一起來了解一下。
目前市麵上存有二種百萬(wan) 醫療險:短期內(nei) 百萬(wan) 醫療險或長期百萬(wan) 醫療險。
短期內(nei) 百萬(wan) 醫療險的保障期為(wei) 一年,沒法續保,若是在第二年產(chan) 生賠付,可能不能續險。
長期性百萬(wan) 醫療險的保障時限也僅(jin) 是一年,但能續保,比如好醫保的長期醫療6版和20年版。
對於(yu) 那些百萬(wan) 醫療險而言,隻需要在續保時間內(nei) 或是保障時間內(nei) ,不論是否發生了賠付和產(chan) 品停銷,都能夠再次續險。
怎麽(me) 確定自行購買(mai) 的百萬(wan) 醫療險是不是續保?
這種情況事實上非常簡單,僅(jin) 需查詢商品條文就可以。
在條文頁麵上,能夠搜索關(guan) 鍵字”續險”,以找出與(yu) 續險有關(guan) 的承諾。
如果可以見到”續保權”這些關(guan) 鍵詞,或許你選購的百萬(wan) 醫療險便是續保的,具體(ti) 續險期限還可以再點擊查看承諾。
針對不續保的商品,條文時會(hui) 確立注明不續保:

當個(ge) 人醫療費超出免賠時,是不是就一定能得到保險賠付呢?不一定。
以下情形百萬(wan) 醫療險不予以賠付:
1、私人醫院/出入院
百萬(wan) 醫療險僅(jin) 費用報銷二級及以上公立三甲醫院治療期間費用。若就醫於(yu) 私人醫院或者隻開展一般出入院醫治,百萬(wan) 醫療險不能提供費用報銷。
2、免責聲明
很多人要問,百萬(wan) 醫療險是不是可以報銷生小孩或拔牙齒相關(guan) 費用?事實上,生小孩和拔牙齒都是屬於(yu) 百萬(wan) 醫療險的免責聲明,即不予以理賠的一部分。除此之外,百萬(wan) 醫療險還有其他的免責聲明,如整容手術、故意傷(shang) 害罪、與(yu) 孕期有關(guan) 的費等,均沒有在保險賠償(chang) 範圍之內(nei) 。
3、既往症
既往症是指在選購百萬(wan) 醫療險以前已存有的病症。保險企業(ye) 也不會(hui) 對由既往症所引起的醫療費進行賠償(chang) 。
4、院外購藥
醫治癌症所需要的靶向藥物一般不能在醫院內(nei) 部選購,而要求前去醫師指定藥店。這一部分花費沒法記入住院清單,而百萬(wan) 醫療險僅(jin) 費用報銷住院費,因而沒法並對進行賠償(chang) 。
靶向藥物的價(jia) 錢並不便宜,一瓶幾千元幾萬(wan) 的花費,往往需要長期用,一年費用可以達到幾十萬(wan) 。
目前市麵上極少數百萬(wan) 醫療險商品容許額外院外購藥作用,但是對購買(mai) 藥品類型和藥物受限製。一般這類功能性的附加的費用用比較低,因而最好是選擇具有院外購藥功能性的百萬(wan) 醫療險,但要注意其限製範疇。
沒經醫保結算,保障額度大幅度降低
以前提及,大部分住院費會(hui) 先進行醫療保險結算。若不能使用醫療保險,立即依靠百萬(wan) 醫療險開展費用報銷,盡管能報銷,但保障額度將大幅度降低。

因而,在住院以前,盡量向醫院在線谘詢,保證已經用醫療保險展開了費用結算。
自然,最好是在一開始就將醫保繳費健全,”醫療保險+百萬(wan) 醫療險”的搭配可以更加全方位地遮蓋病症等方麵的保障,對大部分平常人來講,那樣更加劃得來。
這就意味著難以達到賠付的規範。舉(ju) 例說明,假如你的醫療費超過免賠,假如為(wei) 1萬(wan) ,那樣僅(jin) 有超出該金額的花費才可以獲得費用報銷。
例如,你自付費用為(wei) 15,000元,扣減1萬(wan) 元免賠後,你就隻能得到5,000塊的費用報銷。
那樣,在哪個(ge) 前提下大家會(hui) 用百萬(wan) 醫療險呢?下邊舉(ju) 2個(ge) 事例來闡述:
1.闌尾炎手術治療:醫療費通常是在7,000到15,000元不等,通過醫療保險報銷後,你隻要付款幾千塊自付花費,這樣的情況下就不能使用百萬(wan) 醫療險開展費用報銷。
2.乳腺癌手術:假定手術費為(wei) 5-8萬(wan) 餘(yu) 元,術後仍然需要進行一些臨(lin) 床治療,成本較高。假如醫療保險報銷後還需付款很多花費,這時候就可以使用百萬(wan) 醫療險開展費用報銷。
因而,僅(jin) 有在具體(ti) 遭遇重病的情形下,百萬(wan) 醫療險才能體(ti) 現功效。
假如你十分注重免賠方麵的因素,可以考慮小額貸款醫療險,這種產(chan) 品一般並沒有免賠或免賠額比較低。那如果經濟發展有條件的話,還可以選擇中高檔醫療險,那樣特需醫療花費也可以獲得費用報銷,保障範疇更加全麵。
對身體(ti) 狀況規定比較嚴(yan) 格
此外,需注意,百萬(wan) 醫療險對身體(ti) 狀況規定比較嚴(yan) 格。當我們(men) 在健康問卷層麵沒做好或不足精確,即便新產(chan) 品的保障再多也無濟於(yu) 事。80%的拒保實例都是由於(yu) 健康問卷不健全。
因而,健康問卷至關(guan) 重要,直接關(guan) 係大家是否能得到賠付。
假如你長期性在外工作,沒法陪父母,也不是很清楚她們(men) 身體(ti) 狀況,例如他是否曾就診、患過哪些病、是不是購買(mai) 了藥品等,一些細節在挑選保險前需要注意,不然未來將會(hui) 成為(wei) 保險企業(ye) 拒保的原因。
假如你擔憂爸爸媽媽未來將麵臨(lin) 巨額醫療費難題,最好是盡早為(wei) 其選購保險。
如果家長身體(ti) 狀況較弱,無法購買(mai) 百萬(wan) 醫療險,但我希望在病症層麵獲得保障,可以選擇選購抗癌醫療險。抗癌醫療險的健康問卷規定比較寬鬆,年齡範圍覆蓋麵廣,對老人更為(wei) 友善。但要注意的是,抗癌醫療險隻保障癌症,不包括各種病症。
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