城鎮職工醫保和城鎮居民醫保有什麽區別？可以同時交嗎？

隨著國家醫療保障的發展，醫保在我們(men) 生活中扮演者重要角色，相信各位小夥(huo) 伴們(men) 都不陌生了。

不過譜藍君發現很多朋友還不清楚醫保是怎麽(me) 一回事，不知道自己每個(ge) 月或每年交了多少錢，也不清楚醫保的結構，更別提職工醫保和居民醫保有什麽(me) 區別了……

其中，有不少人兩(liang) 個(ge) 醫保的購買(mai) 條件都滿足，但卻因為(wei) 不清楚兩(liang) 者的區別，不知道交哪個(ge) 好。

今天咱們(men) 一起來扒扒職工醫保和居民醫保，看看兩(liang) 者有什麽(me) 不同之處！

主要內(nei) 容如下：

• 職工醫保和居民醫保有什麽區別？
• 職工醫保和居民醫保交哪個好？可以同時交嗎？
• 譜藍君總結

1、參保對象

城鎮職工醫保的參保對象為(wei) 城鎮用人單位及其職工和靈活就業(ye) 人員；城鎮居民醫保的參保對象覆蓋除上述兩(liang) 種情況外的所有城鎮居民。

2、保障期限

城鎮居民醫保都是交一年保一年的，第二年參保需要重新繳費，不交則不保；

而城鎮職工醫保要求需要連續交滿20-25年（男25年，女20年）才可以享受終身醫療福利，到達一定年齡退休後，仍可享受醫療保險。職工醫療以月份為(wei) 單位繳費，連續繳費的時間越長，可報銷金額越高。

3、購買(mai) 方式

城鎮居民醫保采取的是自願原則，無強製要求；但國家規定，職工醫保是有人單位必須為(wei) 職工購買(mai) 的保險，這是強製的，。不過靈活就業(ye) 人員兩(liang) 種醫保都可以選擇，沒有要求。

4、繳費方式

城鎮職工醫保由用人單位和個(ge) 人共同繳納，單位繳費約占職工工資總額的6%，職工繳納約為(wei) 工資的2%左右；退休人員不用繳納，有用人單位按退休金的5%繳納。靈活就業(ye) 人員則由自己全額繳納，按上一年度平均工資的8%交。

城鎮居民醫保：由個(ge) 人、集體(ti) 、政府多方籌資，國家會(hui) 給予一定的補貼。但是各個(ge) 地區的標準都不一樣，每年會(hui) 在一定時間收取費用。

5、報銷範圍

城鎮居民社保主要是住院醫療才能報銷，少部分地區門診也能報銷，報銷比例較低，約50%-70%；

而職工醫保不管是掛號、住院醫療、門診、藥店買(mai) 藥等都能報銷，保障範圍較廣，報銷比例相對也較高，如果有人單位有交補充醫療，最高可報銷100%。反正年齡越大，報銷比例越高啦~

所以城鎮居民醫保的報銷待遇總體(ti) 還是要比城鎮職工醫保低不少。

6、有無個(ge) 人賬戶

城鎮職工醫保有個(ge) 人賬戶；城鎮居民醫保無個(ge) 人賬戶。

平時所交的職工醫保費用，也像養(yang) 老保險一樣，分到個(ge) 人賬戶和統籌賬戶這兩(liang) 個(ge) 地方：

個(ge) 人賬戶：躺在我們(men) 醫保卡裏麵的餘(yu) 額，可以買(mai) 藥和看病的；

統籌賬戶：由國家管著，報銷的費用就從(cong) 這裏來。

兩(liang) 者的比例是：大約70%會(hui) 給國家充公進入統籌賬戶，30%進入個(ge) 人賬戶。

譜藍君建議，優(you) 先交職工醫保要好一些，因為(wei) 職工醫保的報銷比例會(hui) 更高，如果可以參保社保的，那麽(me) 就可以不用考慮居民醫保了。

職工醫保和居民醫保報銷有衝(chong) 突，隻能選擇其一報銷，而且居民醫保能報銷的職工醫保同樣也能報銷，但職工醫保能報銷的，居民醫保不一定能報銷，所以沒必要同時參保。

一定情況下，在外打工如果要交居民醫保的，報銷時就會(hui) 牽扯到異地報銷，而異地報銷需要拿票據到戶籍地才可報銷，且異地報銷比例更低，實在不是最優(you) 選擇。

最後，社保裏麵除了醫保外，還包含養(yang) 老、失業(ye) 、生育、工傷(shang) 保險，發生風險是都有相應的保障，特別是醫療和養(yang) 老，交付一定年限時，可享受終身保障。而居民醫保是需要逐年繳納才可享受醫療保障。

當然了，選擇職工醫保的前提是有工作單位可以提供參保，自己繳納的費用就可以少一半，但如果是沒有參加工作且家庭財務有限的，那麽(me) 建議可以選擇居民醫保，可以減輕不少繳費壓力，但也有弊端，逐年繳費不累計年限，退休後無法享受到社保的待遇。

總之，在選擇保障時，沒有工作單位的小夥(huo) 伴可以根據自己的實際情況選擇一種即可，如果繳納職工醫保的，就不用再交居民醫保了，兩(liang) 者不能同時報銷，真沒必要都繳納的！

另外，需要注意的是，雖然醫保投保門檻非常低，不限年齡、職業(ye) 、健康情況，而且保費低，但是報銷額度和範圍都有限，報銷有上限，也隻可報銷目錄內(nei) 的藥物。

譜藍君建議，醫保是我們(men) 基本的社會(hui) 福利，實在困難的時候，醫保是我們(men) 的最後一道防線，所以沒有買(mai) 的一定要買(mai) 上！！

但是，醫保不是萬(wan) 能的，不能報銷的部分，需要商業(ye) 保險補充，保障才算完整。