前段時間,廣東(dong) 醫保最低繳費年限將延長的消息刷屏了譜藍君的朋友圈。
大家關(guan) 注的問題大多集中於(yu) :
新規什麽(me) 時候實施?
對我影響大不大?
已經退休的會(hui) 影響嗎?
退休時沒繳夠怎麽(me) 辦?
別急,今天這篇文章咱們(men) 就來解決(jue) 這些問題。假如你身邊親(qin) 友也在關(guan) 注這個(ge) 話題,可以把文章分享給他/她哦~
主要內(nei) 容如下:
前不久,廣東(dong) 醫保局、財政廳、稅務局聯合發布了《關(guan) 於(yu) 印發廣東(dong) 省基本醫療保險關(guan) 係省內(nei) 轉移接續暫行辦法的通知》(粵醫保規〔2022〕6號),自7月1日起開始實施。

這份文件主要明確了省內(nei) 醫保關(guan) 係轉移接續的管理細則,但最重磅的還是它對廣東(dong) 醫保的累計最低繳費年限做了統一規定:
到2030年1月1日,職工醫保最低累計繳費年限統一為(wei) 男職工30年,女職工25年。
當然也不是一步就到位,而是采用“逐年上調”的辦法。具體(ti) 的過渡辦法,需要看接下來的政策安排,我們(men) 也會(hui) 持續關(guan) 注。

根據廣州之前的醫保政策,職工醫保參保人僅(jin) 需繳費15年,退休後即可享受終身醫保待遇;新規後想要享受到同樣的終身醫保待遇,則女性需要多交10年,男性需要多交15年。
繳費時長一下變成了原來的兩(liang) 倍,也難怪這次新規一出就廣受關(guan) 注,畢竟這都是本該在咱們(men) 口袋裏的真金白銀啊!
不過啊,這也不是廣東(dong) 獨有的政策,像河北、湖南、遼寧、山東(dong) 等地,也在這兩(liang) 年把繳費年限調整到了男30年女25年,往後這樣的省份還會(hui) 越來越多。

不少朋友疑惑,為(wei) 什麽(me) 會(hui) 有這樣的調整?
延長醫保繳費年限,最重要的一個(ge) 原因還是響應全國統籌。
2021年,國家醫保局、財政部發布《關(guan) 於(yu) 建立醫療保障待遇清單製度的意見》,明確提出逐步規範繳費年限政策。
我國基本醫療保險統籌層次不高,即使是一個(ge) 省內(nei) ,不同地區對於(yu) 最低繳費年限規定都是不同的。
就拿廣東(dong) 省來說,有的地方(如茂名)隻需繳滿10年退休後就能享受終身醫保待遇,而有些地方(如佛山、珠海)則需要繳滿25年退休後才能享受終身醫保待遇。

這就導致很多人會(hui) 選擇到繳費年限短的地方參保。然而這樣一來會(hui) 給當地的醫保增加不少負擔。參保人口比例失調,後續還會(hui) 導致各地醫保收支失衡加劇,不利於(yu) 醫保的持續發展。
最低繳費年限的統一,加快了基本醫保省級統籌的步伐,同時也能解決(jue) 地區之間參保人繳費負擔差異性問題,有利於(yu) 製度公平。
所以,縮小各地的差距勢在必行,延長醫保繳費年限是大勢所趨。
第二個(ge) 重要原因則是我國醫保未來壓力大。
目前來看,即使結構性上存在一些問題,但國家醫保基金也還是比較充足的,即使一分錢不收也夠花兩(liang) 年了。
國家醫保局數據顯示,截至 2021 年底,全國基本醫療保險(含生育保險)基金當期結存 4684.48 億(yi) 元,累計結存 36156.30 億(yi) 元。3.6 萬(wan) 多億(yi) 的累計結存,總體(ti) 上是比較充裕的。

但這也僅(jin) 僅(jin) 是當下的充足。長期來看,我國醫保未來要麵臨(lin) 的壓力絕對不小。
一方麵是人口老齡化程度的逐年加深——老年人越來越多,年輕人越來越少。而老年人正是醫保基金支出的大頭。
醫保基金支出增多,收入卻逐漸減少,如果不加以調整增加基金收入,未來醫保基金將有可能不堪重負。
再加上這幾年新冠疫情肆虐,無論是一開始的新冠肺炎患者治療費用由國家全數承擔,還是全民免費新冠疫苗、免費核酸檢測,背後都是國家在“負重前行”。
另一方麵,醫保基金還麵臨(lin) 著連年上漲的醫療通脹。

據醫保局數據顯示,2012年職工醫保次均住院費為(wei) 9313元,2021年為(wei) 12948元,漲幅達到了28%,可見這九年內(nei) 的醫療費用上漲幅度之大。
支出這麽(me) 大,自然得想辦法增加收入以維持醫保基金的支出,避免入不敷出。正所謂開源節流,延長最低繳費年限就是其中一個(ge) 方法。
再來說說我們(men) 關(guan) 心的另一個(ge) 問題,延長醫保繳費,對誰影響最大?
主要還是這兩(liang) 類人:靈活交社保的朋友,快要退休但還沒退休的朋友。
(由於(yu) 城鄉(xiang) 居民醫保是按年繳費,不繳納就不能享受醫保待遇,要想終身享受醫保待遇就得一直繳納。所以此次繳費年限增長對居民醫保參保人沒有影響。)
(1)交靈活就業(ye) 醫保的人群
上班族的醫保費用由公司和個(ge) 人共同承擔,公司交大頭,自己出小頭。但靈活就業(ye) 的朋友就不一樣了,費用全都得自己掏,負擔明顯更重。
拿廣州來說,企業(ye) 職工和靈活交社保在改革後的繳費情況大致如下:

以上數據僅供參考
可以看到,如果是上班族,單位給交5.5%,自己隻要交2%,每年也就1700來塊;但要是自己以靈活就業(ye) 身份交醫保,一年得花6000多,15年下來,兩(liang) 者差距差不多有7萬(wan) 。
這還不算繳費基數上漲所帶來的醫保費用成本。所以,整體(ti) 看下來,這個(ge) 政策對交靈活就業(ye) 醫保的朋友來說,影響真的挺大的。
(2)即將退休但還未退休的人群
根據文件的意思,廣東(dong) 省各市的醫保繳費年限,不會(hui) 馬上全部統一,而是采用“逐年上調”的方式,但最終在2030年前調整成同樣標準。
這對於(yu) 快要退休,醫保繳費年限又不夠的朋友來說,堪稱一顆“定時炸彈”,畢竟以後每年可能都要麵臨(lin) ,醫保繳費年限被延長的情況。其中,離退休時間越近的,繳費年限調整幅度可能最小,後麵大概率都會(hui) 越來越高。
比如廣東(dong) 省中山市,在今年5月份就發布了調整的公告,規定2026至2030年期間退休的男性朋友,累計繳費年限會(hui) 逐年增加。

但如果現在已經退休了,就不受醫保新規的影響。
還有不少朋友問到另一個(ge) 問題,假如自己到了退休年齡依然無法滿足繳費規定,該怎麽(me) 辦?
不用擔心,有補救方法。根據新規,可以在選定待遇享受地後,按月補繳或一次性補繳至規定的年限。

在這次新規的討論中,譜藍君還看到不少這樣的言論:棄交社保;
不是好消息,退退退;離退休還有那麽(me) 久,到時候還有沒有錢還不知道呢。
這裏譜藍君想多說幾句,盡管延長繳費,但咱們(men) 最好還是把醫保按規定時長繳納足了。要知道,在目前的醫療保障體(ti) 係下,性價(jia) 比最高的就是社會(hui) 醫療保險了。
回想一下,尤其是在最近一兩(liang) 年,國家醫保局通過集中式采購或者所謂的“靈魂砍價(jia) ”,多次把普通人的醫療成本大幅壓低。這種通過全民體(ti) 製爭(zheng) 取來的待遇,如果我們(men) 不去享受,那絕對是撿了芝麻丟(diu) 了西瓜。
而且我們(men) 把時間拉長看遠一點,未來的醫療成本大概率會(hui) 越來越高,不要說社會(hui) 醫療保險,一般的百萬(wan) 醫療險如果未經醫保報銷,能轉移給保險公司的醫療費用也大打折扣。
所以,盡管我們(men) 常說醫保“保而不包”,保障力度非常有限,但在家庭保障體(ti) 係中,沒有它卻是萬(wan) 萬(wan) 不行的。在醫保的基礎上,再去補充保障更加全麵的商業(ye) 保險,才是科學合理的保障規劃思路。
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