胃潰瘍患者福音！2025年線上投保”免告知”新規全解析

“胃潰瘍病史5年，線上投保還要告知嗎？”2025年銀保監新規給出了明確答案！最新政策顯示：平安、眾(zhong) 安、泰康等8家保司已開放胃潰瘍”豁免告知”標體(ti) 通道，隻要符合這些條件，連胃鏡報告都不用交！上周剛幫客戶王姐通過平安健康2025智能核保，3年胃潰瘍史照樣標體(ti) 承保——想知道具體(ti) 怎麽(me) 操作？這篇幹貨趕緊收藏！

一、2025年”免告知”三大黃金條件

核保專(zhuan) 家透露的內(nei) 部標準：

1. 無症狀期達標：近2年無胃痛、黑便等症狀（門診記錄為準）
2. 用藥控製良好：僅使用奧美拉唑等基礎藥物（非四聯療法）
3. 無並發症記錄：胃鏡報告顯示無出血、穿孔史

避坑指南：

• 時間節點最關鍵：最近一次發作超過3年通過率提升60%
• 報告表述有講究：”黏膜愈合”比”慢性炎症”更易獲免告知
• 產品選擇要精準：眾安尊享e生2025對40歲以下患者完全開放智能核保

真實案例：45歲李先生胃潰瘍穩定期3年，通過泰康在線2025“健康問卷”通道，10分鍾獲得標體(ti) 承保。

二、2025年三大”免告知”爆款產品

1. 平安e生保2025（豁免版）

• 材料最簡化：隻需勾選健康問卷，無需上傳病曆
• 隱藏福利：承保後胃部檢查費用報銷額度提升20%
• 特殊政策：5年內未住院即可適用免告知條款

2. 眾(zhong) 安普惠胃專(zhuan) 項2025

• 智能核保優化：胃潰瘍專屬問卷僅3個問題
• 寬鬆標準：接受2年內穩定期的OTC藥物控製記錄
• 複議通道：投保滿1年可申請撤銷胃部免責

3. 泰康胃康保2025

• 追溯豁免：投保前3年的胃潰瘍用藥史可不申報
• 快速通道：電子投保刷臉即過核保
• 特殊保障：含每年1次免費幽門螺旋杆菌檢測

產(chan) 品對比表：

三、醫生不會說的5個申報技巧

1. 病曆時間差：選擇周五下午申報（核保係統周末不觸發人工複核）
2. 症狀描述術：”偶發不適”比”反複疼痛”通過率高3倍
3. 檢查報告組合：附上近期血常規證明無貧血更穩妥
4. 產品組合策略：醫療險+防癌險打包投保可規避專項調查
5. 醫保記錄隔離：投保前6個月避免消化科掛號（大數據監測重點）

某三甲醫院消化科主任透露：”我們(men) 給保險客戶寫(xie) 病曆會(hui) 特別注明’飲食相關(guan) 性疼痛’，這樣核保通過率能翻倍”

四、2025年標體投保四步法

第一步：材料準備

• 必須：最近1年胃鏡/鋇餐報告（無活動性潰瘍）
• 加分項：胃蛋白酶原比值檢測（PGⅠ/PGⅡ＞3）

第二步：健康告知

第三步：渠道選擇

• 線上自投：適合簡單病例
• 經紀公司：複雜病史可走預核保通道
• 銀行渠道：部分產品有專屬寬鬆政策

第四步：保單維護

• 承保後保留所有胃部檢查報告
• 每年複查時注意避開投保紀念日前後
• 理賠時優先使用非醫保定點醫院

五、重要提醒

1. 2025年新紅線：
   • 隱瞞胃出血史將導致終身拒保
   • 投保後6個月內胃部出險必查醫保記錄
   • 跨省就醫需提前報備
2. 政策利好：
   • 9月起實施《慢性病投保便利化條例》
   • 電子健康檔案共享試點已覆蓋38城
   • 投訴新規：核保爭議可申請銀保監專家評議

最後說大實話：胃潰瘍早已不是保險禁區！2025年智能核保升級後，89%的穩定期患者都能線上秒過，關(guan) 鍵要掌握這些申報門道。

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