沒有工作單位,怎麽報銷生孩子的費用?

《家庭財務寶典》

有些準媽媽在懷上寶寶後,會(hui) 因為(wei) 各種原因辭職在家養(yang) 胎,又或者本來就是靈活就業(ye) 人員,沒有工作單位。

因此她們(men) 都會(hui) 麵臨(lin) 一個(ge) 問題:沒有單位幫忙交社保,生孩子的費用無法報銷。

譜藍君今天教大家幾種方法,讓各位待業(ye) 的準媽媽們(men) 也可以享受生育費用報銷的福利,省下一大筆錢!

主要內(nei) 容如下:

1、在戶籍地交居民醫保

如果常居在戶籍所在地,那麽(me) 可以自己交居民醫保,一年也就幾百塊錢。

可以報銷產(chan) 前檢查、分娩住院等費用,但不同地方的報銷政策不同:

有些地方是比例報銷,例如廣東(dong) 珠海,按居民醫保的住院待遇(起付標準、報銷比例、年度最高支付限額等)報銷結算

沒有工作單位,怎麽報銷生孩子的費用?插圖1
(圖源:珠海醫保局)

有些地方是定額報銷,比如山東(dong) 濟南,無論你實際花了多少費用,都直接給你統一的數額。

沒有工作單位,怎麽報銷生孩子的費用?插圖3
(圖源:濟南醫保局)

不管當地采用的是哪種報銷方式,都要切記:隻有在定點醫院產(chan) 生的費用才可以報銷。

一定要先選好定點醫院再就診,到時候生完孩子出院就可以刷社保卡/醫保卡即時報銷結算了。

這裏也提醒大家,居民醫保是按年繳費的,一般隻有在年底才會(hui) 開通繳費參保渠道,所以想要享受待遇的,一定要留意當地的繳費期,及時參保

如果預產(chan) 期沒能趕上參保時間,那麽(me) 我們(men) 可以考慮下一種方式。

2、以靈活就業(ye) 身份交職工醫保

以往職工人員想要享受生育待遇就得參加生育保險,而生育保險又隻能由單位繳費,所以沒有工作單位的人是無法參加生育保險的。

而2019年開始,國家積極推行生育保險和職工醫保合並。這意味著,隻要交職工醫保就可以同步參加生育保險,享受生育待遇

沒有工作單位,怎麽報銷生孩子的費用?插圖5

所以,準媽媽們(men) 可以以靈活就業(ye) 人員的身份交職工醫保

而且用這種方式參保還有一個(ge) 好處,即當月參保,次月生效,這絕對是臨(lin) 近產(chan) 期的準媽媽的福音~

哪怕你下個(ge) 月就要生孩子了,隻要趕在這個(ge) 月交了職工醫保,下個(ge) 月就可以享受生育待遇了。

不過要注意,個(ge) 人交職工醫保享受的生育待遇與(yu) 在職職工是有區別的。

職工醫保的生育待遇包含兩(liang) 大福利:生育費用報銷、生育津貼

在職職工可以同時享受這兩(liang) 大福利,而靈活就業(ye) 人員隻可享受生育報銷待遇,不享受生育津貼。

但最近也有一些城市開始完善政策,讓靈活就業(ye) 人員也有機會(hui) 領生育津貼了,比如浙江

6月30日,浙江醫保局發文宣布,隻要在當地連續繳滿6個(ge) 月職工醫保,就可以領取生育津貼。

雖然有繳費期限限製,但能夠領津貼,已經是一大進步了!希望其它城市都能卷起來,讓大家更受益~

沒有工作單位,怎麽報銷生孩子的費用?插圖7
(《關於助力“浙有善育”促進優生優育工作的通知》浙醫保聯發〔2022〕7號)

3、用先生的生育保險

如果以上兩(liang) 種醫保準媽媽都沒有參加,而先生正常參加職工醫保,那也可以用先生的生育保險來報銷生育費用。

隻要準媽媽滿足“已辦理失業(ye) 登記,且未參加醫保”的條件,就可以在辦理“生育保險就醫確認”時選定用先生的生育險報銷費用。

不是所有地方都支持用配偶的生育險來報銷,比如北京男職工的生育保險就隻能用來報銷本人的計劃生育費用。

沒有工作單位,怎麽報銷生孩子的費用?插圖9
(圖源:北京醫保局)

大家可以撥打當地社保局電話(區號+12333)進行谘詢,確認當地政策。

常有朋友問,“懷孕期間或生寶寶的時候,假如發生了一些意外情況,醫療險、意外險等能不能提供保障?”

確實,生育會(hui) 給媽媽帶來很多不可控的風險,像羊水栓塞、子癇症等都是比較高發的妊娠並發症。

但正因為(wei) 生育風險是已知的,所以常規的商業(ye) 險會(hui) 除外生育相關(guan) 的責任

醫療險:除外被保險人妊娠、流產(chan) 、分娩、不孕不育所花費的醫療費用;

意外險:除外被保險人因妊娠(含宮外孕)、流產(chan) (含人工流產(chan) )、分娩(含剖宮產(chan) )導致的被保險人身故或傷(shang) 殘、醫療費用。

壽險、重疾險:正常賠付。

想要有生育保障,得配置為(wei) 準媽媽設計的專(zhuan) 屬保險——母嬰險

這類產(chan) 品保障內(nei) 容相對簡單,僅(jin) 針對孕期的異常情況承保,通常包括以下內(nei) 容:

準媽媽保障:妊娠並發症、妊娠身故、流產(chan) 等;

新生兒(er) 保障:先天性疾病、新生兒(er) 手術醫療等。

譜藍君整理了三款性價(jia) 比相對較高的母嬰險,有需要的準媽媽可以了解一下:

沒有工作單位,怎麽報銷生孩子的費用?插圖11

預算有限:
小幸孕、濟蒼衛母嬰險,均屬於(yu) 給付型保險,確診即賠付約定的保險金。
預算充足:

喜燕寶2022,屬於(yu) 高端醫療險,公立特需部、私立醫院等均可報銷,不限社保,0免賠,報銷額度高。

最後總結一下,沒有工作的準媽媽可以通過以下3種方法報銷生育費用:

  • 在戶籍所在地交居民醫保
  • 以靈活就業人員身份交職工醫保
  • 用配偶的生育保險。

如果沒有特殊情況,建議優(you) 先考慮前兩(liang) 種方法,即自己交醫保;因為(wei) 醫保不單單可以解決(jue) 生育費用,平時咱們(men) 生病就醫也會(hui) 用到它。

所以無論如何,準媽媽們(men) 一定要給自己交上一份醫保。有條件的交職工醫保,條件有限的交居民醫保,這樣至少能擁有一份最基礎的醫療保障。

此外,由於(yu) 懷孕期間準媽媽的身體(ti) 會(hui) 發生一些變化,多項指標異常,所以商業(ye) 保險對孕婦的投保限製比較多。

建議有備孕計劃,或孕前期的朋友盡早落實保障,不要臨(lin) 時抱佛腳哦!

想要配置保障的朋友,可以點擊下方圖片,免費報名參加1對1家庭保障規劃,會(hui) 有專(zhuan) 業(ye) 的理財師為(wei) 您耐心講解、協助規範投保,並提供後續服務。

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