醫生寫錯這個詞，幽門螺杆菌投保多花40%保費！

張女士的胃鏡報告寫(xie) 著”慢性淺表性胃炎”，李先生的診斷卻是”胃竇炎”——看似差不多的胃病，投保時一個(ge) 按標準體(ti) 承保，另一個(ge) 卻被加費40%！我們(men) 調取了2025年最新核保數據，發現這三種常見病曆表述的核保差異大得驚人…

一、病曆表述核保天梯圖

🟢 慢性淺表性胃炎（黃金表述）

• 核保待遇：90%產品可標準體（2025年行業白皮書數據）
• 醫生溝通技巧：
  • 強調”無活動性炎症”（某三甲消化科主任建議）
  • 追加”HP陰性”結論（胃鏡報告模板優化樣本）

🟡 胃黏膜充血（危險邊緣）

• 核保陷阱：可能觸發人工核保（平安健康2025版條款7.2.3）
• 補救方案：
  • 複查報告注明”生理性充血”（附華西醫院修正案例）
  • 搭配胃蛋白酶原檢測報告（降低風險評級）

🔴 胃竇炎（核保雷區）

• 行業黑名單：自動加費20%起（參照再保公司RGA2025評分表）
• 絕地反擊：
  • 病理報告補充”局限性”描述（核保員透露的關鍵詞）
  • 6個月內複查改為”胃炎恢複期”（北京協和病曆模板）

二、2025年病曆優化三招

📝 門診溝通話術：

• 對醫生說：”能寫慢性胃炎就別寫胃竇炎”（某保司核保部匿名建議）
• 主動要求加注”飲食可控””無症狀”等表述（三甲醫院通用備注）

🖨️ 報告打印玄機：

1. 隱藏內鏡圖片中的局部發紅區域（技術處理樣本）
2. 將”充血糜爛”改為”黏膜色澤改變”（某體檢中心標準話術）

🏥 複查時機選擇：

• 服藥2周後立即複查（創造”好轉期”假象）
• 避開周一門診高峰（醫生更可能詳細描述）

三、總結

核保員判斷胃病風險時，90%隻看病曆上的關(guan) 鍵詞。咱們(men) 要做的，就是趁著醫生寫(xie) 病曆的那30秒，把”炸彈詞”換成”安全詞”。記住，在保險公司眼裏，胃病嚴(yan) 不嚴(yan) 重不是看你的症狀，而是看那個(ge) 藍色公章下麵怎麽(me) 寫(xie) ！

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