去年,首次通過形式審查,CAR-T產(chan) 品阿基侖(lun) 賽注射液正式通過。
但未進入醫保目錄。
很多朋友大呼可惜!
畢竟它的療效是有目👉戳這裏查看有相關(guan) 介紹《2個(ge) 月癌細胞“清零”!120萬(wan) 一針的“神藥”,多少人能用得起?》
但是一針最低120萬(wan) ,一般人根本打不起。
時隔不到一年,CAR-T治療再次進入醫保目錄申報流程。

這次能否順利殺出重圍,
順利進入醫保報銷?
我們(men) 一起來看一看。
- CAR-T二進醫保申報,能否殺出重圍?
- 如何借助商業保險有效應對?
- 譜藍君總結
CAR-T治療,又能進入醫保申報,
由於(yu) 前段時間國家醫保局發布的《醫保目錄調整公告》:

共有490種藥物申報,
初步形式審查的藥物有344種,
包括許多新藥.治療罕見病和兒(er) 童用藥,
其中就有CAR-T療法。

其實這類藥物列入醫保無疑是好事,但想要通過也並非容易的事情。
這是因為(wei) ——
1.CAR-T成本太高,降價(jia) 幅度有限
CAR-T治療是CAR-T是一種個(ge) 性化定製的細胞療法,備工藝十分繁瑣複雜,
而且,早期的藥企也投入了金額數億(yi) 的研發成本。
後續使用.檢測等人力物力成本也很高,
這也是為(wei) 什麽(me) 一針就這麽(me) 貴的原因。
要想納入醫保目錄,必然會(hui) 被靈魂砍價(jia) 一波。
畢竟醫療保險是全民普惠型的保障,
想要進入醫保目錄的藥品價(jia) 格一直以來“五十萬(wan) 不談,三十萬(wan) 不談”。
而CAR-T其生產(chan) 成本在短期內(nei) 難以大幅度壓縮,
畢竟藥企研發的錢,還得收回。
2.公平很難兼顧
即使納入醫保報銷範圍內(nei) ,也並不意味著任何人都可以報銷。
隻有符合疾病治療用藥的患者才有這個(ge) 機會(hui) 。
往小了說,
這次納入醫保申報的是瑞基奧倫(lun) 塞,
適用於(yu) 大B細胞淋巴瘤複發或難治性患者。
對於(yu) 其他血液腫瘤,如白血病,.多發性骨髓瘤患者等,
沒有辦法享受這個(ge) 福利。
往大了說,
CAR-T細胞療法,一針用藥費用約占2400名居民的醫保繳費。
社保基金總收入有限,
而且這無疑會(hui) 擠出更多人看小病的報銷份額。
因此,也有不少人持反對意見。

即使這次真正納入醫療保險,適應症患者也可能麵臨(lin) 無法開藥的問題等問題。
因此,目前,
醫保報銷120萬(wan) 針抗癌藥很難。
而且疾病往往不等人。
作為(wei) 普通人,萬(wan) 一得了癌症,要自己掏腰包120w來打一針,
那真的是掏空了家也不一定能拿出來。
與(yu) 其苦苦等待醫保報銷,
為(wei) 什麽(me) 不考慮使用商業(ye) 保險來改善自己的風險屏障呢?
重大疾病保險和醫療保險能抵抗癌症風險。

重大疾病保險,診斷合同約定的疾病,
如果符合賠償(chang) 標準,可以直接獲得賠償(chang) 。
賠付多少主要看你買(mai) 了多少保險,大多數人買(mai) 30、50萬(wan) 。
個(ge) 人重大疾病保險也將免費提供CAR-T服務指定藥物,如凡爾賽PLUS。

但是大多數重疾險都是為(wei) 了CAR-T治療方麵,資金缺口還是很大的。
因此,在重大疾病保險的基礎上,結合百萬(wan) 醫療保險,完善保障。
目前市場上也有很多產(chan) 品CAR-T保障清單中包括療法。
- 太平醫享無憂
醫療享受無憂可選擇特定藥品保障,附加此項責任,可享受抗癌特殊藥品費用報銷。
其中CAR-T包括阿基倫(lun) 賽和瑞基奧倫(lun) 賽的產(chan) 品,100%報銷。

本產(chan) 品保證責任全麵,增值服務豐(feng) 富實用。
除了CAR-T可報銷,其他符合條件的癌症治療均可報銷。
保證20年續保,再也不用擔心打上一針,沒有下一針。
- 平安E生保長期醫療保險
這個(ge) 產(chan) 品,保障清單裏就有阿基倫(lun) 賽注射液和瑞基奧倫(lun) 賽注射液。
同樣符合報銷條件,也可報銷100%。

特殊門診也有門診手術報銷和可附加質子重離子治療。
平安大公司承保,是一種全保障.知名產(chan) 品。
同樣藥品清單有這個(ge) 。

全麵紮實的保障涵蓋了基礎醫療.特殊門診.門診手術等,
還有就醫綠通.醫療墊付.貼心增值服務,如質子重離子。
最重要的是,這百萬(wan) 醫療保險的性價(jia) 比非常高,
30歲的人,一年的保費也就300左右。
不管這次CAR-T治療是否可以進入社保。
有了這些產(chan) 品,你可以覆蓋數百萬(wan) CAR-T藥物費用。
隨著科學技術的發展,許多疾病都慢慢地有了治療甚至治愈的希望。
不過,新的醫療技術,費用往往也不低。
盡管國家醫保局也在為(wei) 大家爭(zheng) 取機會(hui) ,
逐步完善醫保藥品目錄。
但是我們(men) 也要做好風險保障,
麵對天價(jia) 藥,也有底氣用藥。
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