導讀:
如何定義(yi) 保險中的意外傷(shang) 害?風險無處不在。有必要為(wei) 自己投保意外保險,以避免可能的意外風險。消費者希望保險覆蓋更多的風險,因此人身意外保險的範圍越大越好。風險無處不在。有必要為(wei) 自己投保意外保險,以避免可能的意外風險。消費者希望保險覆蓋更多的風險,因此人身意外保險的範圍越大越好。
一、保險中的意外傷害是什麽意思?
意外傷(shang) 害保險中的意外傷(shang) 害是指外部、突發、非故意、非疾病的客觀事件直接造成的身體(ti) 傷(shang) 害。隻有被保險人死亡的原因符合這四個(ge) 要素才是意外傷(shang) 害,沒有任何要素不構成。
1.外來事故傷(shang) 害
所謂外部,是指被保險人自身以外的因素造成的損害原因。如機械碰撞、墜落、抑製、咬傷(shang) 、燙傷(shang) 、燒傷(shang) 、凍傷(shang) 、電擊、光輻射等因素造成的物理損傷(shang) ,以及酸、堿、氣體(ti) 毒素等因素造成的化學損傷(shang) 。這些外部因素需要在人體(ti) 的外觀或內(nei) 部留下損害的跡象。
2.意外傷(shang) 害
所謂突發,是指人體(ti) 受到猛烈而突然的侵襲所造成的傷(shang) 害。傷(shang) 害的原因與(yu) 結果有直接的瞬間關(guan) 係。例如,交通事故中的撞車、天空墜落物體(ti) 的撞擊和壓力造成的傷(shang) 害和死亡是突瞬間完成的。長期在某些環境條件下工作造成的身體(ti) 傷(shang) 害不是意外傷(shang) 害。例如,長期在惡劣環境中工作造成的職業(ye) 病不同於(yu) 意外形成的身體(ti) 傷(shang) 害。前者不屬於(yu) 傷(shang) 害保險
3.非意外傷(shang) 害
所謂非初衷,是指非當事人可以預見和不可抗力事故造成的傷(shang) 害。傷(shang) 害的結果是事故,非意外傷(shang) 害的原因不能認定為(wei) 意外傷(shang) 害,如在高速公路上以超過限速標準的速度駕駛造成的身體(ti) 傷(shang) 害。這種完全可預測和可預防的傷(shang) 害不屬於(yu) 意外傷(shang) 害。
4.非疾病意外傷(shang) 害
所謂非疾病,是指不是被保險人身體(ti) 因素或疾病造成的損害。如骨質疏鬆引起的病理性骨折,或肝炎病毒引起的爆發性肝炎,均為(wei) 疾病引起的損害。
二、意外傷害分類
意外傷(shang) 害保險承擔的風險是意外傷(shang) 害,但並非所有意外傷(shang) 害都由意外傷(shang) 害保險承擔,我們(men) 可分為(wei) 三種。
1.意外傷(shang) 害不能保證,也可以理解為(wei) 意外傷(shang) 害保險的除外責任,即保險人不應承擔的意外傷(shang) 害,違反法律規定或者社會(hui) 公共利益的。
意外傷(shang) 害一般包括:
被保險人在犯罪活動中的意外傷(shang) 害;
被保險人在尋釁打鬥中遭受的意外傷(shang) 害;
被保險人在醉酒、吸食(或注射)毒品(如海洛因、鴉片、大麻、嗎啡等麻醉劑、興(xing) 奮劑、致幻劑)後發生意外傷(shang) 害;
被保險人自殺造成的傷(shang) 害。
對不可保護的意外傷(shang) 害,應當在意外傷(shang) 害保險條款中明確列為(wei) 除外責任。
2.特約保意外傷(shang) 害,也就是說,在保險原則上,雖然保險人不能承保,但考慮到保險責任不易區分或限於(yu) 承保能力,保險人一般不承保,隻有在投保人和保險人特別同意後,有時在承保意外傷(shang) 害前增加保險費。
特約保意外傷(shang) 害包括:
戰爭(zheng) 對被保險人造成意外傷(shang) 害;
被保險人在登山、跳傘(san) 、滑雪、賽車、拳擊、河流漂流、摔跤等劇烈體(ti) 育活動或比賽中遭受意外傷(shang) 害;
核輻射造成的意外傷(shang) 害;
醫療事故造成的意外傷(shang) 害(如醫生誤診、藥劑師發錯藥物、檢查時造成的傷(shang) 害、手術切錯部位等。
3.意外傷(shang) 害一般可以保證,也就是說,一般情況下可以承保的意外傷(shang) 害。除不能保護意外傷(shang) 害和特約保護意外傷(shang) 害外,一般可以保護意外傷(shang) 害。
一般來說,隻要發生事故,無論是殘疾還是死亡,意外險都是賠錢,給你和你的家人遮風擋雨。
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