導讀:
如何理賠工傷(shang) 事故商業(ye) 保險?一般來說,職業(ye) 風險高的企業(ye) 會(hui) 為(wei) 員工購買(mai) 團體(ti) 意外險。一般來說,職業(ye) 風險高的企業(ye) 會(hui) 為(wei) 員工購買(mai) 團體(ti) 意外傷(shang) 害保險。員工發生公共事故時,可以按照保險合同的約定理賠。
人身意外傷(shang) 害保險是一種商業(ye) 保險,其功能與(yu) 工傷(shang) 保險相似。區別在於(yu) 它是一種以盈利為(wei) 目的的赛马会APP下载官网。如果員工投保商業(ye) 意外保險,可以在工傷(shang) 事故發生後向保險公司申請意外險賠付。
一、工傷事故商業保險如何理賠
1.商業(ye) 保險理賠的關(guan) 鍵在於(yu) 保單的類型以及是否符合理賠條件意外險兩(liang) 者之間沒有衝(chong) 突,如果都符合索賠條件,就應該進行索賠。
2.為(wei) 職工繳納工傷(shang) 保險是用人單位的法律義(yi) 務。用人單位不得為(wei) 職工購買(mai) 商業(ye) 保險,免除繳納工傷(shang) 保險的責任。
3.用人單位是否購買(mai) 商業(ye) 保險,一旦發生工傷(shang) 事故,用人單位應當按照工傷(shang) 待遇支付工傷(shang) 工人的相關(guan) 賠償(chang) 。
4.根據《工傷(shang) 保險條例》的有關(guan) 規定,被認定為(wei) 工傷(shang) 的,可享受以下工傷(shang) 待遇:
(1)醫療費用由用人單位全額預付;
(二)停工留薪期間(工傷(shang) 治療、康複期間)工資按原待遇支付;
(三)停工期間需要護理的,由單位負責;
(四)住院期間食品補助費按工傷(shang) 職工所在地標準發放;
(5)勞動能力鑒定為(wei) 1-10級殘疾的,還可享受殘疾津貼(1-6級殘疾)、一次性殘疾津貼、一次性工傷(shang) 醫療津貼(5-10級殘疾終止合同後領取)、一次性殘疾就業(ye) 津貼(5-10級殘疾終止合同後領取)等待遇。
二、工傷和商業保險同時報銷嗎?
隨著人們(men) 保險意識的不斷提高,越來越多的人會(hui) 購買(mai) 它社保在購買(mai) 商業(ye) 保險作為(wei) 社會(hui) 保障的有力補充的前提下。但很多人都有這樣的問題,工傷(shang) 和商業(ye) 保險可以同時報銷嗎?針對這一問題,業(ye) 內(nei) 人士表示,工傷(shang) 保險是一種社會(hui) 保障保險,商業(ye) 保險是社會(hui) 保障的有力補充。其中,與(yu) 工傷(shang) 保險相對應的商業(ye) 保險主要有幾個(ge) 部分:
1.意外死亡與(yu) 意外傷(shang) 殘、工傷(shang) 保險與(yu) 商業(ye) 意外傷(shang) 害保險不衝(chong) 突(如符合重大商業(ye) 疾病或壽險死亡索賠,也不衝(chong) 突),這裏的意外傷(shang) 害是指意外殘疾或死亡,商業(ye) 保險意外傷(shang) 害死亡按保險金額賠償(chang) ,殘疾可按殘疾等級按比例賠償(chang) 。
2.住院津貼:商業(ye) 意外險有住院津貼,住院一天補貼合同約定範圍內(nei) 約定的金額與(yu) 工傷(shang) 保險不衝(chong) 突。
3、醫療費用:商業(ye) 保險和工商可以發揮互補作用。工傷(shang) 保險報銷的剩餘(yu) 部分也可以通過商業(ye) 事故傷(shang) 害醫療報銷的剩餘(yu) 部分,雙方不能同時全額報銷。
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