健康告知通常會(hui) 問到以前的病史。
其實,大家往往忽略的是,病曆中也隱藏著很多影響我們(men) 賠償(chang) 的“既往病史”!
人與(yu) 人之間的溝通很難100%正確傳(chuan) 達,患者與(yu) 醫生的溝通也是如此。之前有朋友抱怨因為(wei) 病例的問題導致保險公司拒絕賠償(chang) 。
所以,寫(xie) 錯病曆會(hui) 影響保險賠償(chang) 嗎?看病時該如何避免這種現象?譜藍君將為(wei) 大家分析。
- 錯誤的病曆會影響保險賠償嗎?
- 如何避免影響保險賠償的病曆?
- 譜藍君總結
錯誤的病曆會(hui) 影響我們(men) 的保險賠償(chang) ,嚴(yan) 重的還會(hui) 被保險公司拒賠。
為(wei) 何病曆錯誤影響保險賠償(chang) ?
眾(zhong) 所周知,保險公司知道被保險人的健康狀況有以下幾種方法:醫療大數據、投保前體(ti) 檢、投保前期的健康告知等。
其中,健康告知和保險前健康檢查是被保險人關(guan) 注的兩(liang) 個(ge) 項目,醫療大數據往往被忽視。
其實,這個(ge) 醫學大數據具體(ti) 指的是診斷和藥物的記錄,即病曆。
每個(ge) 人都可能對病曆的內(nei) 容不太感興(xing) 趣,但事實上,病曆的內(nei) 容是保險公司賠償(chang) 的重要參考。
舉(ju) 個(ge) 例子:
C先生在40歲時確認了心肌梗死。三年前投保了大病保險,但被保險公司拒絕賠償(chang) 。
究其原因,原來C先生5年前的病史中有一條記載:胸腔間歇性疼痛5年。
事實上,C先生在五年前診斷時,談到了胸痛,醫師在診斷報告中記錄下來。
通過這種方式,被保險公司認為(wei) 有隱瞞病情的曆史,不誠實地告知健康的傾(qing) 向,C先生無法賠償(chang) 。
因為(wei) 醫生的疏忽導致病曆寫(xie) 錯了,生病20天寫(xie) 20年,偶然症狀寫(xie) 成遺傳(chuan) 病最終拒絕賠償(chang) 的案例很多。
怎樣避免病曆影響保險賠償(chang) ?
可以說病曆是伴隨我們(men) 一生的檔案。
以前的病曆是紙質的,裏麵的醫生詳細記錄了病人的身體(ti) 狀況。
眾(zhong) 所周知,醫生寫(xie) 的字很難讀懂,大多數人看不到醫生寫(xie) 的是什麽(me) 。
但是現在,隨著時代的發展,我們(men) 的病曆已經被電子化了,不但記錄清楚,而且字體(ti) 統一。
所以,我們(men) 應該如何避免影響病曆對保險的賠償(chang) 呢?請注意以下幾點。
客觀地說明病情,當身體(ti) 不適去看醫生時,應盡量客觀地說明自己的症狀。
及時確認病曆
如上所述,所選病曆均為(wei) 電子。能清楚地看到醫生的記錄。
因此,每個(ge) 人在直接檢查之後,都要及時確認自己的病曆。如有錯誤,請立即與(yu) 醫生討論並糾正。
提前告訴醫生
朋友投保了健康保險,可以提前向醫生說明商業(ye) 保險的配置。有經驗的醫生當然知道患者需要結算商業(ye) 保險,所以也要注意病曆的措辭。
與(yu) 醫務部門協商處理處理
即使病曆確實有問題,我們(men) 也不必過於(yu) 擔心,首先要和主治醫師溝通協調。
有一點需要注意的是,如果我們(men) 不能在溝通中與(yu) 主治醫生達成協議,我們(men) 就不能隨意修改病曆。這種情況可以通過醫院醫務部門協商處理。
錯誤的病曆對我們(men) 影響很大。尤其是配置商業(ye) 保險的朋友,由於(yu) 病曆的原因,可能無法賠償(chang) 保險。
暫且不說拿不到保單理賠,被保險公司拒絕賠償(chang) 後,保費也可能遭受損失,這對以後再配置商業(ye) 保險也有一定的影響。
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