近日,各地開展了2023年城鄉(xiang) 居民醫療保險繳費工作。
集中繳費期限為(wei) 9月1日至12月底,目前已有湖北.江西.山東(dong) 等地開始繳費。
根據國家醫療保險前會(hui) 同財政部.國家稅務總局發布的有關(guan) 通知:

一些朋友看到價(jia) 格每年都在上漲,正在糾結是否繼續買(mai) ,還有一些朋友不知道買(mai) 什麽(me) 用。
譜藍君今天就給大家分析一下:
- 城鄉居民醫保怎麽回事?
- 為什麽城鄉居民醫保每年都在漲價?
- 城鄉居民醫保還值得買嗎?
- 譜藍君總結
事實上,城鄉(xiang) 居民醫療保險是2016年合並的新型農(nong) 村合作醫療和城鎮居民醫療保險的全民醫療保險。
投保城鄉(xiang) 居民醫保後,如果我們(men) (被保險人)去醫院看門診、住院,或生大病,可報銷一定比例的錢。

城鄉(xiang) 居民醫療保險的保費來源是個(ge) 人繳費+國家補貼,以國家補貼為(wei) 主,個(ge) 人繳費隻占醫保基金籌資的一小部分。
作為(wei) 一種現收現付的醫療保險製度,基本上當年所有的錢都用於(yu) 當年的醫療保險支出,結餘(yu) 不多。比如:

再看繳費方式,一般是每年第四季度開始支付下一年的費用。
一年一交,保一年。
然而,不同地方的支付和待遇標準是不同的。
今年的最低標準繳費是350元,不同人群的繳費金額也可能有所不同。
例如山東(dong) 省日照市普通居民繳費360元,學生繳費標準為(wei) 320元。
上海將繳費標準分為(wei) 兒(er) 童大學生(180元).普通成年居民(820元).60歲以上的老人(650元和480元)。
同時針對特困家庭.低保家庭等特殊情況,會(hui) 給予一定的補貼,
享受個(ge) 人繳費優(you) 惠甚至不用繳費,而相應的重大疾病醫療保險起付線和醫療保險救助都會(hui) 向這些人傾(qing) 斜。
近年來,城鄉(xiang) 居民醫療保險繳費逐年增加,
然而,不僅(jin) 僅(jin) 是我們(men) 自己每年的繳費都在上漲,
財政補貼也每年都在增加,要知道財政補貼是目前居民醫療保險基金的主要來源。

2019年底,國家引導各省全麵整合城鎮居民醫療保險和新型農(nong) 村合作醫療製度,建立統一的居民醫療保險製度,提高農(nong) 村居民醫療保障水平。
繳費是實行國家財政補助和我們(men) 個(ge) 人繳費相結合的定額籌資模式
也進行年度動態調整。
除了醫療用和醫療價(jia) 格上漲因素外,繳費標準逐年提高,
更大的原因是醫療保險不斷提高待遇水平,擴大報銷範圍。
主要有以下幾個(ge) 方麵:
1.待遇水平穩步提高
住院費用支付比例目前可以達到百分之七十左右,
達到新農(nong) 合成立初期政策範圍內(nei) 的兩(liang) 倍。
2.將待遇保障延伸到門診
以海南省為(wei) 例,從(cong) 2020年1月起,海南省城鄉(xiang) 居民基本醫療保險建立普通門診統籌治療,門診也可報銷。
現在,從(cong) 今年一月份以來,治療標準有所提高,如一級定點醫療機構報銷比例由60%提高到70%。
3.居民大病保險全麵實施
重大疾病保險是醫療保險部門專(zhuan) 門出台的一項政策,針對城鄉(xiang) 居民醫保人員的大病醫療費用風險。
例如,海南省重大疾病保險基本報銷比例由50%提高到60%,
最高報銷率還達到百分之九十,年度報銷上限由二十二萬(wan) 元提高到三十萬(wan) 元。
4.基本醫療保險藥品目錄穩步擴展
咱們(men) 國家醫保局每年都有動態調整醫保的藥品目錄,
從(cong) 二零一八年到現在,四年的時間共調入伍佰零七種,
西藥、中成藥數量增加到兩(liang) 千八百六十種。
其中,250種新藥被列入目錄,平均降價(jia) 超過50%。
從(cong) 這些方麵來看,雖然價(jia) 格每年都在上漲,但實際上我們(men) 可以享受到越來越多的福利,對我們(men) 來說也是好的。
一些朋友認為(wei) 城鄉(xiang) 居民醫療保險用得少,身體(ti) 健康,沒有必要繼續交。
但實際上繳納城鄉(xiang) 居民醫療保險並不是為(wei) 了應對小病小痛,最重要的是應對突如其來的大病風險。
參加城鄉(xiang) 居民醫療保險實際上是一種三重保障:基本醫療保險.重大疾病醫療保險.醫保救助。
其中,
- 基本醫療解決的是基本醫療需求問題,
- 二重保障保障大病,重大疾病保險解決醫療費用高.個人負擔重的問題,
- 三重保障是底線,醫療救助解決特困人員.低保對象等困難群眾醫療負擔問題。
據國家醫保局統計,2021年醫保報銷範圍內(nei) 的報銷比例為(wei) 69.7%,
對於(yu) 很多普通家庭來說,大病的費用還有額外的報銷是非常重要的。
國家還有整改一些騙保、過度醫療的亂(luan) 象,確保我們(men) 的醫療保險基金支出更加規範,
為(wei) 方便大家更好地享受醫療保險待遇,到今年5月,我國已建成統一的醫療保險信息平台,
將來,我們(men) 普通人買(mai) 藥看病會(hui) 更便宜.醫療查詢和結算也會(hui) 更加規範。
因此,對於(yu) 一般家庭來說,積極參保是非常必要的。
城鄉(xiang) 居民醫療保險隻是國家給予我們(men) 的一項社會(hui) 福利,隻能滿足基本保障的需要,
要想真正做好大病風險保障,還必須補充商業(ye) 保險,
如果你是成年人,需要配置數百萬(wan) 醫療保險和重大疾病保險。數百萬(wan) 醫療保險可用於(yu) 報銷大額醫療費用,而重大疾病保險可用於(yu) 彌補疾病造成的收入損失。
假如是為(wei) 父母投保,要購買(mai) 百萬(wan) 醫療保險,也可以補充城鄉(xiang) 居民醫療保險,
年齡較大或身體(ti) 狀況較差的父母不能購買(mai) 數百萬(wan) 的醫療保險。他們(men) 可以考慮配置癌症預防醫療保險或惠民保險。這兩(liang) 種產(chan) 品的健康通知相對寬鬆。
想了解更多,或有保障規劃需求的朋友,點擊下方圖片,免費報名谘詢,會(hui) 有專(zhuan) 業(ye) 理財師為(wei) 您耐心講解,協助規範投保並提供周全的後續理賠服務。
原創文章,作者:香港赛马会网络平台,如若轉載,請注明出處:https://www.b2g419.com/bxzs/shebao/41785.html