95後小夥2年理賠88次,百萬醫療保險理賠後還能續保嗎?理賠注意什麽?

《家庭財務寶典》

近日,#95後小夥(huo) 患白血病2年理賠88次#話題登上熱搜:

不幸的是,來自江蘇的27歲小王患上了急性淋巴細胞白血病,高昂的治療費用幾乎壓垮了全家。

幸運的是,小王之前買(mai) 的百萬(wan) 醫療保險緩解了壓力,這個(ge) 保單一年保費260元,

2年內(nei) 成功理賠88次,前後報銷60多萬(wan) ,經過治療,小王的身體(ti) 狀況已基本穩定。

95後小夥2年理賠88次,百萬醫療保險理賠後還能續保嗎?理賠注意什麽?插圖1

許多人看到新聞就有疑問:百萬(wan) 醫療保險理賠後第二年還能續保,為(wei) 什麽(me) 能在兩(liang) 年內(nei) 連續理賠?

還有人懷疑,幾百元就能買(mai) 到幾百萬(wan) 的醫療保險,理賠會(hui) 不會(hui) 有貓膩?

今日,譜藍君給大家分析一下百萬(wan) 醫療保險的真實理賠情況及相關(guan) 注意事項。

95後小夥2年理賠88次,百萬醫療保險理賠後還能續保嗎?理賠注意什麽?插圖3

這裏還要向大家解釋,

由於(yu) 泰康在線”泰享年年醫療保險(費率可調)”醫療險是一種20年保證續保的百萬(wan) 醫療保險,因此在保證續保期內(nei) ,即使去年理賠,也不影響續保。

因此,如果年齡過大、健康有異常,或者單純擔心一年期百萬(wan) 醫療保險續保的問題,建議投保能保證續保的產(chan) 品。

通過這個(ge) 案例,我們(men) 還總結了一些理賠注意事項,供大家參考:

1.在合同約定的範圍內(nei) 就醫

百萬(wan) 醫療保險對指定醫院就醫有限製,一般要求在二級(含)以上醫院就診,在保險合同中可見相關(guan) 規定。

有些產(chan) 品對醫院有特別約定,也會(hui) 有專(zhuan) 門的醫院名單。

95後小夥2年理賠88次,百萬醫療保險理賠後還能續保嗎?理賠注意什麽?插圖5

假如有其他不確定的情況,譜藍君也建議大家,可以先谘詢規劃師。

2.及時報案

大多數醫療保險要求在10天內(nei) 報案,

假如因緊急情況未在約定醫院(如私立醫院)就診,

一些醫療保險,如平安e生保長期醫療保險、瑞華醫保加醫療保險等,需要在3天內(nei) 報案。

病情好轉後,轉到約定的醫院治療。假如沒有說明情況,很有可能因為(wei) 沒有按照規定的醫院治療而被拒賠。

延遲報告可能導致保險公司保險事故的性質、原因、損失程度難以確定,進而影響索賠申請。

L由於(yu) 及時谘詢了規劃師和協助理賠專(zhuan) 家,並在他們(men) 的專(zhuan) 業(ye) 指導下進行操作,先生的兩(liang) 次出險能夠成功理賠。

3.保留原始醫療資料

住院期間,所有醫療費用將有相應的發票和詳細清單,住院總結.病曆.應妥善保管原始發票等。

如有有些清單漏掉了,記得到醫院,補辦證明,並且加蓋醫院公章。

醫療保險理賠一般需要這些材料:

理賠申請書(shu) 、申請人的有效證件、銀行卡、被保險人的有效證件、診斷證明或病曆(出院總結)、有效收費票據清單、申請人與(yu) 被保險人的關(guan) 係證明(如果申請人與(yu) 被保險人不是同一人)。

假如在理賠過程中由於(yu) 數據準備不完整,被保險人要求補充理賠數據,對於(yu) 消費者來說也是浪費時間。

4.用藥必須——必要且合理

盡管百萬(wan) 醫療報銷的範圍比較廣,基本上一次住院所花費的醫療費用都包括在內(nei) ,

但是也不是隻要有費用清單,醫療收據,保險公司就會(hui) 按單全收,

保險公司還將分析治療內(nei) 容,看看哪些藥物應該用於(yu) 住院治療,哪些藥物與(yu) 治療無關(guan) ,這些都無法逃避保險公司的調查。

由於(yu) 條款明確,住院.在報銷之前,醫療費用必須是必要和合理的。

生病住院是一件痛苦的事,如果能享受到百萬(wan) 醫療保險的理賠服務,也能得到一絲(si) 安慰。

作為(wei) 報銷型保險,百萬(wan) 醫療保險在理賠中需要注意很多細節,

假如大家在理賠時遇到困難,一定要第一時間谘詢身邊的專(zhuan) 業(ye) 人士,避免因疏忽而導致理賠延遲甚至拒賠。

如果你也想享受這樣專(zhuan) 業(ye) 周到的理賠服務,趕緊來成為(wei) 幸福的譜藍客戶吧~

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