上個(ge) 月,兩(liang) 家老牌保險公司相繼推出長期醫療險:
- 太平洋人壽·安享百萬(首款長期醫療、保15年)
- 平安健康·e生保長期醫療(保證續保20年)
最近,新華保險緊隨其後,推出保證續保10年的康健華尊長期醫療。
雖然從(cong) 保障期限上看,比平安e生保矮了半截,但說不準從(cong) 別處彎道超車?
今天,譜藍君就跟大家詳細測評一下新華保險這款康健華尊~
主要內(nei) 容如下:
應該大家都知道新華人壽吧,保險“老七家”之一。
成立於(yu) 1996年9月,總部設立在北京。
中央匯金投資、寶武鋼鐵集團、中國證券金融等這些國企大佬都是新華人壽背後的主要股東(dong) 。
據最新一期的償(chang) 付能力報告,新華人壽的綜合償(chang) 付能力充足率為(wei) 281.78%,最近兩(liang) 期風險綜合評級均為(wei) A,遠超監管要求。

新華人壽其實也不用過多介紹了,直接看產(chan) 品長什麽(me) 樣子——
它的保障期是1年,但是保證續保10年(期間費率可調)。
有三個(ge) 計劃可選:
計劃一、二隻能報銷二級及以上公立醫院普通部,一般醫療保額分別為(wei) 100萬(wan) 、200萬(wan) ,重疾翻倍;
計劃三在計劃二的基礎上多了個(ge) 特需醫療,相當於(yu) 中高端醫療,當然,保費也提了檔~

基本保障:
免賠額:1萬(wan) ,重疾0免賠。
一般醫療保額:200萬(wan) 報銷額度,確診重疾的話翻倍至400萬(wan) ;
報銷範圍:住院醫療、特殊門診、住院前後30天門急診、質子重離子等都可報銷;
不限社保,社保報銷後100%報銷,未經社保隻報銷60%;
計劃三為(wei) 特需版,特需、國際醫療全部直接100%報銷;
續保條件:保證續保10年;保證續保期間,續保無審核、費率可調。
增值服務:
墊付住院押金。
大致看下來,康健華尊的主要優(you) 勢在於(yu) :
保證續保10年,保證續保期間保險公司不會(hui) 因為(wei) 健康變化或曆史理賠而拒保;
可選特需版,二級及以上公立醫院國際部、特需部醫療費100%報銷;
等待期僅(jin) 30天;
住院前後30天門急診保障充分(有些產(chan) 品隻覆蓋到住院前7後30天);
質子重離子100%報銷。
可取之處還是蠻多的,但別急,缺點也是有的,下麵就來跟大家仔細扒一扒。
1、保證續保10年,到期續保需審核
它的保障期是1年,但有10年保證續保,這10年間保險公司不會(hui) 因為(wei) 我們(men) 的健康變化而拒保,所以也就不用擔心失去醫療保障。
10年保證續保到期後,如果產(chan) 品還在售、想要再續保,就需要重新審核了。其他長期醫療險保證續保到期後也要重新審核,所以算不公不過把。

2、可選特需保障,但價(jia) 格較貴
康健華尊分為(wei) 3個(ge) 計劃:
計劃一、二:適用於(yu) 二級及以上公立醫院普通部;
計劃三:適用於(yu) 二級及以上公立醫院普通部、國際部、特需部。

特需醫療,在現如今這個(ge) 醫療資源緊俏為(wei) 常態的社會(hui) 太稀罕,意味著醫生咖位更高、就診環境更好、治療費用更貴。
北京一家知名私立醫院主任醫生光掛號費就得1200元……

康健華尊的特需版,報銷不限於(yu) 社保目錄,而且報銷比例為(wei) 100%。
當然,保障更全的話,價(jia) 格相應也會(hui) 更貴,而且譜藍君覺得貴得有點離譜了。
價(jia) 格是普通版的5、6倍。

短期的超越保2020(特需版),同樣包含特需醫療,價(jia) 格卻不到它的60%。
康健華尊是首款可選特需保障的長期醫療,譜藍君相信肯定很快會(hui) 有更優(you) 質的同類產(chan) 品出現的。
真的想要有特需醫療保障的話,譜藍君的建議是大家可以先買(mai) 短期的超越保2020(特需版)。
3、費率可調
保證續保這10年間,每年的費率不是一成不變的,可能會(hui) 調整。
不過大家也不用擔心保險公司會(hui) 隨便調高費率,今年4月出台長期醫療險的價(jia) 格調整相關(guan) 規定,不僅(jin) 要達到條件才能調費率,而且調的幅度都有嚴(yan) 格的要求。
以下是康健華尊白紙黑字寫(xie) 在條款裏的費率調整規則

和另兩(liang) 款長期醫療費率調整規則區別不大,隻是計劃三特需版調整上限為(wei) 40%,畢竟特需版相當於(yu) 高端醫療險,醫療費用通脹形勢更加嚴(yan) 重,所以費率上調空間更大也可以理解。
以當前費率為(wei) 準,在50歲前,華尊康健(計劃一、計劃二)費率明顯沒有優(you) 勢,平安e生保目前性價(jia) 比最高。

當然,這也隻是參考現在的費率,未來兩(liang) 款長期醫療的費率都是可能會(hui) 變化調整的。
而且跟短期的醫療險相比的話,長期醫療險的費率還是高出不少,大概在1-2倍之間。
到底是要性價(jia) 比更高的短期醫療險,還是保障更長久穩妥的長期醫療險,大家自己取舍了。
4、基礎保障有bug
跟大部分的醫療險一樣,康健華尊基礎保障分為(wei) 一般醫療和重疾醫療保障兩(liang) 部分,都是不限社保,社保報銷後剩餘(yu) 部分100%報銷。
以計劃二為(wei) 例。
一般醫療:免賠額1萬(wan) ,報銷額度200萬(wan) ,覆蓋住院和住院前後30天門急診的醫療費;
重疾醫療:達到121種重疾的約定條件,0免賠,報銷額度翻倍至400萬(wan) ,覆蓋住院、特殊門診(不含門診手術)、住院前後30天門急診、質子重離子治療等。
粗看下來,和其他百萬(wan) 醫療險相比,大致框架是有的。
住院前後門急診保障時間拉長(住院前後30天),有些產(chan) 品隻保障住院前7後30天;明確允許質子重離子報銷等,這兩(liang) 點值得表揚
但也有暗暗“埋坑”:
①住院費報銷上限180天
眾(zhong) 所周知,百萬(wan) 醫療險理賠率最高的就是住院費。
康健華尊每年最多報銷180天的住院費,其他百萬(wan) 醫療險一般都沒有這種限定。

②特殊門診限病種
康健華尊的一般醫療保障範圍不包含特殊門診,隻有121種重疾才能報銷特殊門診;

而像平安e生保的特殊門診是不限病種的,無論是一般的小病,還是重疾,都可以報銷特殊門診。
又輸了一分。
③不含門診手術
另外,特殊門診中,也不包含門診手術報銷。

④不含外購藥
最後,是目前三款長期醫療險的通病:不能報銷外購藥。
現在好多醫院都需要病人外購藥品,比如一些腫瘤靶向治療藥物,需要病人自行到藥店購買(mai) ,價(jia) 格昂貴,如果連商業(ye) 醫療險都不能報銷,就隻能患者自費了。
而康健華尊等熱門的長期醫療險恰恰不能報銷外購藥。想要彌補這一點,需要選擇另外配置特藥險,比如“藥無憂”等。
目前市麵也有少數醫療險本身就有包含外購藥的報銷,比如尊享e生2020(門急診版)、超越保2020等,都是不錯的醫療險。
4、增值服務
康健華尊長期醫療增值服務包括——
住院押金墊付
快易理賠

都是投保後能免費享有的服務。
不過,如果是價(jia) 格這麽(me) 貴的長期醫療,應該有更多、更好的增值服務才對,更何況還是老七家大公司;
大部分醫療險第一項增值服務都是重疾綠通,譜藍君特地谘詢了客服,得到的回複是沒有!
……
綜上,新華保險這款康健華尊長期醫療,亮點主要是:保障期長且可選特需版;但基礎保障有漏洞,價(jia) 格也摻水。
譜藍君認為(wei) 還是持觀望態度吧,還有很多優(you) 質的百萬(wan) 醫療險等著大家~
最近熱門百萬(wan) 醫療險實在不少……大家點擊圖片可以放大查看:

投保建議:
極致性價(jia) 比:超越保2020(標準版),保額高保費低;
保障全麵:安享百萬(wan) 有ICU、ECMO津貼;超越保2020可選特需版,外購藥可報銷;尊享e生2020(門急診版),門急診、外購藥均可報銷;守護神提供住院陪護服務;
追求長期保障:平安e生保(費率可調),保證續保20年;安享百萬(wan) ,持續保障15年;
免賠額:超越保2020、尊享e生2020(門急診版)無理賠均可遞減;
高齡:安享百萬(wan) 、尊享e生2020(門急診版)、守護神,65歲可投保。
長期醫療險在國內(nei) 市場還屬於(yu) 新事物,產(chan) 品設計都會(hui) 相對保守,在延長保障期的同時,有選擇性地取舍一些保障責任。
目前綜合性價(jia) 比最高的長期醫療,還是平安e生保(費率可調)。
已經有配置短期醫療險的朋友,保障全麵度和性價(jia) 比肯定是比這幾款長期醫療險要好些的,可以先不著急換,現在產(chan) 品更新換代都很快,說不定以後還會(hui) 有更多更好的長期醫療險;
還沒落實任何醫療保障的朋友,趕緊根據自己的需求去設計方案、選擇產(chan) 品。不要為(wei) 了一點細枝末節而糾結,撿了芝麻丟(diu) 西瓜。
想投保新華保險康健華尊長期醫療險或進一步谘詢長期醫療險的朋友,可以點擊下方圖片,免費報名1對1家庭保障規劃服務,會(hui) 有專(zhuan) 業(ye) 的理財師為(wei) 您耐心講解,並協助規範投保的。
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