“我有高血壓/糖尿病/腎病,還能買(mai) 醫療險嗎?”這句話,保險顧問耳朵都快聽出繭子了。三高和慢性腎病人群投保難,被拒保是家常便飯,就算能投保也常被除外責任或大幅加費。
2025年,市場終於(yu) 迎來轉機——一批對慢性病友好的醫療險破局而出,其中核保最寬鬆的當屬眾(zhong) 惠相互惠享e生慢病版(腎病版)。
01 健康告知僅3條,三高腎病患者的“上車”機會
三高腎病投保有多難?超過60%的40歲以上人群至少有一項代謝指標異常,傳(chuan) 統醫療險的健康告知如同一道高牆將他們(men) 擋在門外。
惠享e生腎病版徹底顛覆了這一困局——它免體(ti) 檢、健康告知精簡到核心3條,成為(wei) 原發性高血壓、2型糖尿病及慢性腎病1期患者的“救命稻草”。
核心健康告知要點(腎病版專(zhuan) 屬):
- eGFR值≥90 ml/min/1.73m²(腎功能關鍵指標,投保前需醫院檢測確認)
- 非1型糖尿病且無並發症(如視網膜病變、糖尿病足)
- 近2年無因心腦血管疾病或惡性腫瘤住院超7天
一位浙江的52歲2型糖尿病患者,投保三高版(選2萬(wan) 免賠額),年保費僅(jin) 408元。半年後因糖尿病並發症住院花費12萬(wan) ,社保報銷7萬(wan) 後,自費5萬(wan) 扣除免賠額,獲賠3萬(wan) 元。
02 省錢技巧大揭秘,這樣買最劃算
家庭單折扣機製是惠享e生隱藏的福利彩蛋:
- 2人投保享95折
- 3人及以上直接打9折
算筆賬:一家三口(父母均50歲+孩子20歲)投保腎病版,原總保費約2540元,打9折後立省254元。
更實用的是它的免賠額抵扣規則:若同時擁有其他商業(ye) 保險(如單位團體(ti) 醫療險),理賠時可先用其他保險報銷抵扣免賠額。
例如:王先生住院自費3萬(wan) 元,先用公司團體(ti) 險報銷1.2萬(wan) 元,剩餘(yu) 1.8萬(wan) 元中扣除惠享e生1萬(wan) 免賠額後,直接報銷7200元(腎病版90%比例)——免賠額相當於(yu) “消失”了。
03 這些短板要注意,別踩坑!
等待期長達90天(一般醫療險僅(jin) 30天),意味著投保後三個(ge) 月內(nei) 生病是不賠的。對慢性病患者而言,這個(ge) 時間窗口風險不小。
特藥報銷僅(jin) 限醫院內(nei) 購藥,外配藥房買(mai) 的靶向藥不賠。癌症患者需特別注意,院外購藥可能需自掏腰包。
續保需重新審核:今年理賠了,明年可能就不讓續了。沒有“保證續保”條款,是這類帶病投保產(chan) 品最大的硬傷(shang) 。
增值服務也有缺失:缺少住院墊付功能,大病患者需自己籌錢交押金。對於(yu) 突發重疾的家庭,現金流壓力不小。
04 動態規劃策略:先過渡,再升級
業(ye) 內(nei) 專(zhuan) 家建議:“慢性病首年投保選惠享e生過渡,控製指標達標後,再轉保長期醫療險更穩妥。”
例如:李阿姨確診2型糖尿病初期投保惠享e生,通過規範治療1年後空腹血糖穩定在6.5mmol/L以下,無並發症。此時可嚐試轉投平安e生保特定慢病版(保證續保5年),獲得更穩定保障。
“雙保險”組合建議:慢性病人群可“惠享e生 + 惠民保”雙投。比如住院花10萬(wan) ,惠享e生賠完免賠額以上部分,惠民保覆蓋免賠額內(nei) 的費用,最大限度減少自掏腰包。
05 2025年競品橫向對比,按需選擇
2025年4款三高腎病友好型醫療險對比(關(guan) 鍵數據一目了然):

數據綜合自2025年三高險種測評報告
結論直白:
- 有腎病合並高血壓/糖尿病→閉眼入惠享e生腎病版
- 隻單純高血壓或糖尿病→考慮平安e生保(續保更穩)
- 2型糖尿病不滿5年→愛心糖管家保障期更長
06 致命風險提示:隱瞞病史=白花錢!
投保時健康告知必須如實填寫(xie) !肝病版若隱瞞肝硬化(S2期以上),腎病版隱瞞eGFR值<90,理賠時必遭拒賠。
核保員私下透露:2025年最易被忽略的通過密碼是——提供3個(ge) 月微信運動記錄(日均超6000步),證明代謝風險可控。
材料準備訣竅(免體(ti) 檢≠隨便填):
- 診斷證明:寫清“原發性高血壓”或“2型糖尿病”
- 6個月用藥記錄:藥房小票或處方箋拍照
- 近期檢查單:空腹血糖、肌酐值等
早投保就是省保費!惠享e生三高版50歲保費970元,60歲就漲到1528元。趁指標還達標,趕緊鎖定保障。
市場上沒有完美的保險,惠享e生腎病版的價(jia) 值在於(yu) 給了三高腎病患者一個(ge) “上車”機會(hui) 。有保障總比裸奔強,等指標改善後再升級長期險更穩妥。
保險從(cong) 來不是一次消費,而是動態調整的防護網——先“帶病投保”站穩腳跟,再“控標轉保”步步為(wei) 營。
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