城鄉醫保並軌不僅僅是多付

導讀： 近日，湖北、河北、內(nei) 蒙古三省出台了城鄉(xiang) 居民基本醫療保險製度整合工作方案。截至目前，全國已有10多個(ge) 省份明確城鄉(xiang) 醫療保險並軌，人民醫療報銷不再區分城鄉(xiang) ，相應的個(ge) 人繳費也將增加。截至目前，全國已有10多個(ge) 省份明確城鄉(xiang) 醫療保險並軌，人民醫療報銷不再區分城鄉(xiang) ，相應的個(ge) 人繳費也將增加。

說到多付費，輿論場出現了不滿，那麽(me) 城鄉(xiang) 醫保並軌，隻是多付費嗎？

所謂城鄉(xiang) 醫保並軌，是指新型農(nong) 村合作醫療與(yu) 城鎮居民醫療保險並軌。今年年初，國務院發布了《民一體(ti) 化》基本醫療保險《製度意見》提出整合城市居民基本醫療保險與(yu) 新型農(nong) 村合作醫療製度建立統一的城鄉(xiang) 居民基本醫療保險製度。這一舉(ju) 措被認為(wei) 是中國。社保製度走向公平合理化的重要一步。我國國家醫療保險製度已基本形成新農(nong) 合、以城鎮居民基本醫療保險和城鎮職工基本醫療保險為(wei) 主要框架的基本醫療保險體(ti) 係。

過去，新型農(nong) 村合作醫療製度和城市居民基本醫療保險的獨立運行導致了城鄉(xiang) 居民享受的醫療保險待遇的巨大差異。甚至，許多新型農(nong) 村合作醫療製度的人也遇到了不同的地方醫保報銷難題。

一名農(nong) 民工在鄭州工作，8年前患有強直性脊柱炎。這是一種嚴(yan) 重的疾病。我們(men) 考慮返回戶籍所在地進行治療，以便按照新的農(nong) 村合作醫療製度政策報銷大部分醫療費用，但戶籍所在地的醫生說他們(men) 無法治愈。讓我們(men) 去北京、南京或鄭州的大醫院。我們(men) 不得不回鄭州治病。農(nong) 民工說，新農(nong) 合隻報銷了30%的費用，全家已經欠了7萬(wan) 多元外債(zhai) 。而且這不是個(ge) 例。小病拖，大病扛不住回家啃父母——農(nong) 民工自嘲。

一般來說，城鎮職工醫療保險報銷比例最高，新型農(nong) 村合作醫療報銷比例最低。當新型農(nong) 村合作醫療人員進入大城市的省級三級醫院時，平均報銷比例僅(jin) 為(wei) 30%左右。他們(men) 去城裏看醫生意味著他們(men) 承受著巨大的經濟壓力。這在一定程度上加劇了看病難和看病貴。

城鄉(xiang) 醫療保險並軌後，城鎮無工作人員和農(nong) 村居民受益。

中國社會(hui) 科學院經濟研究所副研究員李長安（博客、微博）認為(wei) ，統一醫療保險目錄後，許多地區原有的新型農(nong) 村合作醫療藥品目錄大幅擴大，農(nong) 民受益。國家衛生計計劃生育委員會(hui) 衛生發展研究中心醫療安全研究辦公室副主任顧雪飛也表示，城鄉(xiang) 居民醫療保險製度整合後，城鄉(xiang) 居民不再受城鄉(xiang) 地位的限製，參與(yu) 統一的城鄉(xiang) 居民醫療保險製度，按照統一的政策支付和享受待遇，城鄉(xiang) 居民可以更公平地享有基本的醫療保障權益。”

將城市醫療保險和新型農(nong) 村合作醫療保險結合起來，讓農(nong) 民工和靈活就業(ye) 人員依法參加職工基本醫療保險，無疑是醫療保險製度的重大進步。實施城鄉(xiang) 醫療保險並軌的初衷是讓更多的人受益。

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