導讀: 昨天,南京市人力資源和社會(hui) 保障局、南京市財政局聯合發布通知,調整2017年城市居民基本醫療保險融資標準,涉及老年居民、其他居民、學生、兒(er) 童、大學生的融資標準,分別為(wei) 860元/人·;年,910元/人·;年,580元/人·;年,550元/人·年,提高到900元/人·;年,960元/人·;,630元/人·;年,600元/人·;年,增加部分由財政補貼承擔。此外,準新生兒(er) 還可以參加居民醫療保險。此外,準新生兒(er) 還可以參加居民醫療保險。
新政
增加醫療保險費
全部由財政補貼承擔
南京市城鎮戶籍,城鎮職工基本醫療保險製度和新型農(nong) 村合作醫療未覆蓋的各類城鎮居民可按規定申請參加城鎮居民醫療保險。辦理退休手續但無法繳納職工醫療保險費的居民,也可以參加城市居民醫療保險。
2017年居民醫療保險和財政補貼標準如下:
老年居民的籌資標準為(wei) 860元/人·每年900元/人·年,財政補貼500元/人·年,個(ge) 人支付400元/人·年。
其他居民的籌資標準為(wei) 910元/人·每年960元/人·年,財政補貼480元/人·年,個(ge) 人繳費480元/人·年。
580元/人的兒(er) 童籌資標準·每年630元/人·年,財政補貼480元/人·年,個(ge) 人繳費150元/人·年。
大學生籌資標準為(wei) 550元/人·每年600元/人·年,財政補貼480元/人·年,個(ge) 人繳費120元/人·年。
個(ge) 人繳費標準與(yu) 2016年相同。
在被保險居民中,享受最低生活保障待遇、二級以上重度殘疾人(身體(ti) 、智力、精神、盲人殘疾)、重點優(you) 惠對象、極端貧困職工子女、孤兒(er) ,個(ge) 人不需要支付,被保險費由各級財政全額補貼。
建議
連續參保,一年最高能報36萬(wan)
居民醫療按規定進行保險費用按年度支付,2017年醫療保險費為(wei) 今年11月1日至12月25日。自2017年1月1日起享受2017年醫療保險待遇,未按規定時間支付或全額支付的,不享受2017年居民醫療保險待遇。
由於(yu) 居民的醫療保險繳費年限與(yu) 待遇水平掛鉤,建議參保居民連續足額繳納參保費。參保繳費第一年,基金每年最高繳費限額為(wei) 29萬(wan) 元,其住院、門診限額為(wei) 29萬(wan) 元。被保險人連續繳費每增加一年,基金最高繳費限額增加1萬(wan) 元,最高可增加至36萬(wan) 元(至少連續繳費8年)。若中斷繳費再次參保,基金最高繳費限額按第一年重新計算。
另外,如果個(ge) 人醫療費用負擔大,可以享受大病保險,也就是說,在自然年度(大學生為(wei) 學年),居民醫療保險住院和門診醫療費用的基本醫療保險支付範圍內(nei) ,在享受基本醫療保險待遇的基礎上,個(ge) 人支付超過嚴(yan) 重疾病保險支付標準的部分,嚴(yan) 重疾病保險按規定支付。大病保險的起付標準現暫定為(wei) 2萬(wan) 元。對2萬(wan) 元以上的費用實行分段計算,累計支付具體(ti) 方法如下:2萬(wan) 元至4萬(wan) 元,50%;4萬(wan) 元至6萬(wan) 元,55%;6萬(wan) 元至8萬(wan) 元,60%;8萬(wan) 元至10萬(wan) 元,65%;10萬(wan) 元以上,70%。
利好
準新生兒(er) 也可以參加居民醫療保險
今年有更多的孩子,南京為(wei) 了確保新生兒(er) 能夠及時享受居民醫療保險待遇,特別規定:即將出生的新生兒(er) (懷孕28周或建立大卡,以下簡稱準新生兒(er) ),如父母或一方為(wei) 南京戶籍,母親(qin) 已參加市級城鎮職工基本醫療保險或當年居民醫療保險,可到戶籍所在地或居住街道勞動保障,辦理準新生兒(er) 居民醫療保險登記手續,產(chan) 生新生兒(er) 臨(lin) 時個(ge) 人號碼。新生兒(er) 出生後,需要就醫的,應當在具有兒(er) 童住院服務範圍的指定醫療機構進行臨(lin) 時個(ge) 人編號。新生兒(er) 出生後,需要就醫的,應當在具有兒(er) 童住院服務範圍的指定醫療機構使用臨(lin) 時個(ge) 人號碼。門診住院費用由個(ge) 人支付,由個(ge) 人與(yu) 指定醫療機構結算,由居民醫療保險基金支付,由市支付社保中心與(yu) 指定醫療機構結算,按實際結算符合支付範圍的住院費用。
需要注意的是,新生兒(er) 臨(lin) 時個(ge) 人號碼的有效期為(wei) 出生後三個(ge) 月。到期後,如果嬰兒(er) 生病,他必須持公民卡就醫。
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