新疆醫療保險異地就醫解決民生需要

導讀： 正所謂，民生需要醫療。近年來，新疆維吾爾自治區以解決(jue) 異地醫療報銷難問題為(wei) 重點民生工程，不僅(jin) 實現了新疆的全覆蓋，還與(yu) 內(nei) 地許多省市聯網，讓每年100多萬(wan) 患者享受異地醫療帶來的好處。近年來，新疆維吾爾自治區以解決(jue) 異地醫療報銷難問題為(wei) 重點民生工程，不僅(jin) 實現了新疆的全覆蓋，還與(yu) 內(nei) 地許多省市聯網，讓每年100多萬(wan) 患者享受異地醫療帶來的好處。

候鳥老人就醫結算方便多了

72歲的李愛敏常年獨居庫爾勒，半個(ge) 月前，老人因心髒病在新疆醫科大學第一附屬醫院住院半個(ge) 多月，出院時，社保新疆異地即時結算功能讓李愛敏全家感到方便。

過去，當我生病住院時，我必須先墊醫療費用，然後拿著各種文件，證明我會(hui) 回庫爾勒報銷。有時候等了幾個(ge) 月，既麻煩又浪費時間。李愛敏對過去異地就醫結算的麻煩有著深刻的理解。

和李愛敏一樣，65歲的胡靜玉在新疆退休後來到成都，和兒(er) 子住在一起。在成都的這一年裏，胡靜玉因病去了兩(liang) 家醫院。談到醫療報銷，胡靜玉的心情與(yu) 以前不同。

胡靜玉說：過去，我積累了醫療賬單，一次性返回新疆報銷。這很麻煩。現在，隻要我出示社保卡，我就可以實時結算。太方便了。

花了1.4萬(wan) 元，交了7000元押金，出院的時候結清了，還給了我4000多元。阿圖什的病人買(mai) 買(mai) 提· 熱傑甫連連稱讚都很方便。

自治區人民醫院醫療保險療保險科副主任常青說：異地醫療即時結算對基層貧困患者來說特別方便，不需要全額預付款，這減輕了他們(men) 的許多困難。，自實施異地醫療即時結算政策以來，越來越多的患者住院。

異地就醫已被列為(wei) 新疆重點民生工程

事實上，人們(men) 所說的便利得益於(yu) 自治區跨省醫療保險不斷探索異地就醫結算。

2011年底，自治區第八屆黨(dang) 代會(hui) 提出，要采取有效措施解決(jue) 群眾(zhong) 關(guan) 心的熱點問題，如異地養(yang) 老、醫療報銷困難、社會(hui) 保障一卡通等。

2012年，自治區黨(dang) 委、政府將遠程醫療即時結算列為(wei) 重點民生項目，首先解決(jue) 遠程醫療結算，首先實現新疆喀什、和田、克州和遠程醫療人員在烏(wu) 魯木齊住院、普通門診、藥店即時結算。

2014年，全疆職工實現基本醫療保險、城鎮居民基本醫療保險被保險人在異地住院、異地普通門診、異地藥店購藥、門診特殊慢性病實時結算。同時，全力推進跨省異地醫療即時結算試點。截至目前，已與(yu) 陝西省西安市、海南省、四川省成都市、重慶市、吉林省、浙江省、廣東(dong) 省、雲(yun) 南省八省市實現跨省異地醫療結算。

據自治區人力資源和社會(hui) 保障廳統計，僅(jin) 2016年1月至6月，新疆異地就醫費用11億(yi) 元，跨省異地就醫網絡結算185人，住院費用413.8萬(wan) 元。近五年來，新疆異地醫療即時結算達到353萬(wan) 人次，結算費用超過50億(yi) 元，個(ge) 人預付款減少40億(yi) 元。陝西、海南、四川、重慶、吉林等五省市自治區居民中，有10580人跨省異地醫療登記備案，異地醫療人員跑腿和預付款問題得到了很好的解決(jue) 。

隨著遠程醫療即時結算服務從(cong) 新疆擴展到內(nei) 地省市，越來越多的新疆退休遠程省市安置人員得到了便利。

加快推進全國基本醫療保險聯網

目前，新疆自治區醫療即時結算已實現五覆蓋，即覆蓋各種醫療保險製度、被保險人（包括退休人員、特殊照顧對象）、醫療保險業(ye) 務（包括門診特殊慢性病）、醫療保險基金（包括大額醫療補貼、公務員補貼等），自治區所有指定醫療服務機構。也就是說，新疆指定醫院的門診、住院、藥店可以直接刷社會(hui) 保障卡結算。

與(yu) 其他省市相比，新疆異地醫療即時結算起步較早，實施力度較大。但與(yu) 新疆異地醫療即時結算相比，跨省異地醫療即時結算難度較大，存在諸多問題。

自治區社會(hui) 保障局醫療保險中心工作人員傅永忠說：首先是技術問題。以社會(hui) 保障信息係統為(wei) 例，由於(yu) 不同省區的社會(hui) 保障卡”一卡通”不同程度的推廣和不同的社會(hui) 保障信息係統管理軟件，給網絡結算所需的係統改造帶來了一定的困難，有些係統改造需要幾個(ge) 月甚至更長時間才能實現。

自治區人力資源和社會(hui) 保障廳副廳長社會(hui) 保險管理局局長韓成表示，在未來跨省異地醫療即時結算工作中，我們(men) 將繼續擴大跨省異地醫療網絡結算的覆蓋範圍，讓更多人享受異地醫療網絡結算帶來的便利。

韓成說：與(yu) 此同時，自治區也將逐步推進”智慧社保”，簡化異地就醫程序。條件成熟後，患者隻需手機即可辦理異地就醫登記備案，享受更便捷的服務。

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