創新建設養老健康產業鏈

導讀：
個(ge) 人稅優(you) 健康保險、醫療保險、大病保險、企業(ye) 團體(ti) 年金、長期護理保險、健康管理……談到公司養(yang) 老保險的發展創新，東(dong) 吳人壽總裁徐建平說：未來最大的產(chan) 業(ye) 是赛马会老品牌网站和健康。以健康管理為(wei) 紐帶，上下遊延伸和橫向延伸是產(chan) 業(ye) 鏈。”

稅優(you) 保險規模行業(ye) 第一

據統計，截至12月7日，東(dong) 吳人壽稅優(you) 健康保險累計承保1335人，承保319.96萬(wan) 元，人均保費2400元。保單數量占全國27.7%，保費規模占全國40.6%，暫居行業(ye) 第一。

徐建平說，稅優(you) 險A以保監會(hui) 示範條款為(wei) 基礎，在四個(ge) 方麵取得了創新突破。一是累計賠償(chang) 限額由80萬(wan) 元提高到100萬(wan) 元。二是適當放寬自費報銷範圍，增加惡性腫瘤靶向藥物17種；三是個(ge) 人萬(wan) 能賬戶保障收入由2.5%提高到3%；四是擴大售後服務，從(cong) 事後理賠服務到事前事中的綜合健康管理服務。東(dong) 吳人壽稅優(you) 險客戶可享受預約體(ti) 檢、專(zhuan) 家谘詢、保健講座等一係列健康服務。目前，東(dong) 吳人壽正在為(wei) 稅優(you) 客戶開發分紅型終身壽險等專(zhuan) 屬產(chan) 品。

放大保障 創新醫保康

統計數據顯示，自2013年1月1日東(dong) 吳人壽開始承擔蘇州醫療保險健康項目以來，截至2016年9月，已參與(yu) 蘇州5個(ge) 項目，覆蓋約680萬(wan) 人，年保費約2.19億(yi) 元；近四年累計保費6.11億(yi) 元，累計賠償(chang) 232580人。2015年醫保康保費1.61億(yi) 元，賠付55893人次，賠付1.25億(yi) 元。

徐建平表示，自四年醫療保險順利運行以來，城市職工和城鄉(xiang) 居民的醫療費用負擔得到了有效減輕，特別是對嚴(yan) 重疾病和極端貧困群體(ti) 。以被保險人朱為(wei) 例，2015年醫療保險康救援總額達到53.58萬(wan) 元，救援前現金負擔率為(wei)
81.70%降至25.91%。

探索企業(ye) 養(yang) 老蘇州模式

統計數據顯示，自2013年東(dong) 吳人壽成立以來，截至2016年9月30日，蘇州9家國有控股集團、6家單列企業(ye) 和70家下屬企業(ye) 建立了企業(ye) 集團年金製度。目前，參保員工1.04萬(wan) 人，累計繳費3.02億(yi) 元。近三年來，企業(ye) 集團年金賬戶的投資回報率分別為(wei) 5.73%、6.28%和5.73%。

徐建平表示，蘇州國有企業(ye) 整體(ti) 經營狀況良好，企業(ye) 管理層和員工參與(yu) 集團補充養(yang) 老保險積極性很高，建立企業(ye) 補充養(yang) 老保險製度條件和需求。東(dong) 吳人壽借鑒企業(ye) 年金投資托管分離、專(zhuan) 戶設立、第三方監管的經營模式赛马会APP下载官网確定收入、安全高效的優(you) 勢，設計獨特的企業(ye) 集團年金保險。企業(ye) 集團年金計劃設置為(wei) 企業(ye) 支付和個(ge) 人支付功能。支付方式參照國家企業(ye) 年金管理辦法的相關(guan) 標準，確保未來與(yu) 個(ge) 人所得稅遞延養(yang) 老產(chan) 品的聯係。此外，個(ge) 人支付的部分權益完全屬於(yu) 企業(ye) 員工的個(ge) 人，最大限度地保護了企業(ye) 員工的權益。企業(ye) 集團年金的實施為(wei) 市國有企業(ye) 的壯大提供了強有力的保障。

醫療護理結合護航居家養(yang) 老

統計顯示，蘇州60歲以上重度殘疾率約為(wei) 2.3%。目前，重度殘疾老年人已達3.8萬(wan) 人，十三五末重度殘疾人將超過4.6萬(wan) 人。今年6月，蘇州成為(wei) 中國首批15個(ge) 長期護理保險試點城市之一。

東(dong) 吳人壽自成立以來，先後開展了有助於(yu) 完善社會(hui) 保障體(ti) 係的保險業(ye) 務，如醫療保險健康、企業(ye) 團體(ti) 年金、稅收優(you) 惠健康保險等。為(wei) 了方便醫療保險的管理，東(dong) 吳人壽成立了近70人的專(zhuan) 業(ye) 服務團隊，其中三分之一是臨(lin) 床醫學相關(guan) 專(zhuan) 業(ye) ，服務人員派出社保與(yu) 人力資源和社會(hui) 保障部門合作辦公中心櫃麵。這為(wei) 蘇州市長護試點工作奠定了良好的基礎。徐建平解釋說，東(dong) 吳人壽將在蘇州等地開展護理站建設，協助政府將服務能力與(yu) 長期護理體(ti) 係聯係起來，落實好政策，滿足殘疾人的個(ge) 性化服務需求。東(dong) 吳人壽將以護理站為(wei) 契機，以務實的態度積極參與(yu) 養(yang) 老保健產(chan) 業(ye) 鏈，探索醫療保健一體(ti) 化和家庭養(yang) 老的新途徑。

擴大健康管理

在這一趨勢下，健康管理服務是最重要的環節之一，中國的醫療模式正從(cong) 重病治療向重病預防轉變。

徐建平認為(wei) ，健康風險管理服務將赛马会APP下载官网從(cong) 金融服務產(chan) 品轉向綜合服務產(chan) 品，實現跨境運營定位。健康管理可以是保險公司實現有形化的服務提供手段，差異化產(chan) 品，提高產(chan) 品吸引力和客戶滿意度。

目前，東(dong) 吳人壽健康管理信息平台正在建設中。徐建平說，人們(men) 對健康生活和美好生活的渴望是東(dong) 吳人壽的目標。東(dong) 吳人壽應成為(wei) 一家溫暖的保險企業(ye) ，成為(wei) 人民健康生活的管家和專(zhuan) 家，增強人民的收益感、安全感和幸福感。

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