保險是騙人的？理賠難嗎？教科書理賠還原真相！

導讀：
雖然中國人的保險意識越來越強，但還是有很多人認為(wei) 保險在投保時容易理賠難，那麽(me) 真的是這樣嗎？保險都是騙人的嗎？保險是騙人的嗎？保險理賠難嗎？讓我們(men) 來看看今天小編的案例分享。

索賠是每個(ge) 人最關(guan) 心的事情。但是很多人買(mai) 了很多保險，每年花幾萬(wan) 的保費，卻不知道生病的時候怎麽(me) 理賠。

今日小編與(yu) 大家分享一位讀者的貢獻：

這位朋友的妻子不幸發現了癌症，但幸運的是，她提前配置了足夠的保險，最後花了錢 6000 買(mai) 的保險一共賠償(chang) 85 萬(wan) ，堪稱“ 教科書(shu) 式 ”理賠。

話不多說，相信你看完一定會(hui) 有所收獲。

不顧反對，我給妻子買(mai) 了保險

在我周圍的家庭中，女性通常更注重保險，但在我家裏恰恰相反。這可能與(yu) 我母親(qin) 的健康狀況不佳有關(guan) 。我很早就開始關(guan) 注保險了。

人的保險意識不是天生的，沒有相關(guan) 經驗真的很難認同。比如我老婆聽說我想給她買(mai) 保險，她強烈反對:

我的家人很健康，更不用說我還這麽(me) 年輕了。買(mai) 保險有什麽(me) 用？起初，這個(ge) 家庭並不富裕。如果你每年花這麽(me) 多錢買(mai) 保險，最好存起來，至少賺點利息…

但我最終還是“霸王硬上弓”，給她買(mai) 了 4 保險。我的想法很簡單：萬(wan) 一她出了什麽(me) 事，還不如花錢買(mai) 個(ge) 安心吧。

我妻子為(wei) 此生了我很長時間的氣。但我從(cong) 沒想過的是，幾個(ge) 月後，這個(ge) 決(jue) 定會(hui) 對我的家庭產(chan) 生巨大的影響…

二、等待期剛過，妻子發現癌症

那天我正在上班，突然接到妻子的電話，哭著說：“ 醫生說我得了癌症..”

那一刻，我仍然清楚地記得，隻是覺得頭嗡嗡作響，什麽(me) 也聽不清楚。說實話，我是個(ge) 大男人，心裏也有點慌亂(luan) 。

雖然我身邊有人得了癌症，想象了當事人和家人的心情，但當我得知妻子得了癌症時，我還是不敢相信。畢竟，她是 26 歲啊!

經過仔細詢問，我意識到她得了甲狀腺癌。我安慰她不要害怕。我聽說這種癌症不會(hui) 死，幾萬(wan) 塊就能治好。

(妻子的病理報告)

那天我們(men) 在醫院呆了很長時間，問了醫生很多問題。回家後，我想給她買(mai) 保險。我不知道等待期是否過去了？迅速拿出保單檢查：

醫療險：2018 年 4 月 1 日生效，5 月 1 等待期結束

重疾險：2018 年 4 月 1 日生效，9 月 28 等待期結束

確診當天是 11 月 27 日，大病保險等待期不到兩(liang) 個(ge) 月。我忍不住汗流浹背，好險！

我心痛妻子，感歎疾病突然來了，有些慶幸自己的堅持，及時給了她保險，至少醫藥費沒問題。

第二天，我帶著妻子去了幾家醫院，準備立即做手術。

幸運的是，手術非常順利，他的妻子沒有遭受太多的罪行，大約一周後就出院了。醫生還說，預後非常樂(le) 觀，與(yu) 其他癌症相比，我們(men) 很幸運！

三、大病理賠:花了5400，賠了78萬(wan)

出院後，看到妻子一天天康複，我開始理賠保險。

我曾經在網上看到一句話：保險公司會(hui) 對兩(liang) 年內(nei) 的事故非常嚴(yan) 格。因為(wei) 我妻子在等待期剛過，我很不安。

我翻出保單的健康通知書(shu) ，找出妻子以前的檢查報告，逐項核對。確認妻子在投保前沒有甲狀腺疾病記錄，我有點放心。

因為(wei) 我在網上買(mai) 了保險，沒有代理跟進，我以為(wei) 索賠會(hui) 很麻煩，但我沒想到會(hui) 很方便。

其實隻有兩(liang) 步:

1.打電話給保險公司申請理賠。2.根據客服發來的理賠信息清單，快遞病曆、檢查報告等。

一周後，保險公司的調查人員來到我家麵試，主要詢問體(ti) 檢和住院經驗；你有沒有社保、商業(ye) 保險等。

(調查人員認真做筆錄)

那是春節前夕，我和妻子回到了家鄉(xiang) 。很多親(qin) 戚朋友聽說過妻子的事，還有幾十萬(wan) 保險等著理賠，都很關(guan) 心。

我想說服他們(men) 買(mai) 一些保險，但他們(men) 的索賠還沒有得出結論，親(qin) 戚和朋友也半信半疑。

就這樣，我們(men) 在緊張和期待的心情中等待保險公司的消息。最後，麵試結束後的第一個(ge) 22 天，保險公司通知我，索賠已經確定。幾天後，我妻子收到了 60
萬(wan) 理賠短信。

(重疾險理賠到賬通知)

而且，因為(wei) 我妻子作為(wei) 投保人給我買(mai) 了一份大病保險，所以這個(ge) 索賠也被免除了 我後續的保費，共計 18 萬(wan) 元。

消息就像炸鍋一樣，“5萬(wan) 元保費，賠了 78 萬(wan) ”，成為(wei) 那個(ge) 春節親(qin) 朋好友最熱鬧的話題。

我似乎成了家裏的英雄，但當我冷靜下來的時候，我並不自滿。

說實話，如果可以選擇，誰會(hui) 願意犧牲自己的健康來換取保險理賠？

四、住院費用5.5萬(wan) 元，自費2500元

平時在網上看了很多保險科普，所以除了大病保險，我還給老婆買(mai) 了百萬(wan) 醫療。

雖然妻子花了兩(liang) 次住院費用 5.5 但是通過這個(ge) 246 人民幣保險，報銷 2.25 萬(wan) ，再加上新農(nong) 合的報銷，最後我們(men) 隻付了 2500 元。

(治療費用報銷細節)

當我想起我在醫院的時候，其他病人的家人總是在談論醫療費用時歎息。如果每個(ge) 人都能有這樣的份額醫療險，即使治療費用幾十萬(wan) ，也不會(hui) 拖累家庭。

索賠完成後不久，第二年續保。就在我們(men) 擔心不續保的時候，我們(men) 很快就收到了保險公司的續保通知。

我再次深刻認識到，保險公司是按照條款辦事的，如果約定理賠不影響續保，就會(hui) 這樣做。

最後，關(guan) 於(yu) 這個(ge) 索賠，我還有兩(liang) 個(ge) 彩蛋。

彩蛋 1.網絡互助再補償(chang) 5 萬(wan)

我更喜歡接觸新事物。兩(liang) 年前，我們(men) 家參加了網絡互助計劃。

我翻了翻記錄，直到妻子生病，我們(men) 分享了 24.17 元，但是這個(ge) 理賠已經拿到了 5 萬(wan) 互助金。

(互助計劃理賠通知)

一開始，我隻是以做好事的心態加入，從(cong) 來沒有指望它能幫助任何人。這筆錢對我的家人來說是一個(ge) 意想不到的驚喜。

彩蛋 2:生病前剛退保買(mai) 了。

事實上，我妻子的保險是我第二次給她買(mai) 的。在那段時間裏，我沉迷於(yu) 研究保險，這與(yu) 我妻子的舊保險到期時續保是一致的。當我看到性價(jia) 比不高時，我幹脆退保換了新的。

(對比妻子的新舊保險)

現在回想起來，這是一個(ge) 明智而魯莽的決(jue) 定。

明智在於(yu) ，我用之前 70% 保費是保險金額的兩(liang) 倍。如果你不換保險，這次你隻能賠償(chang) 31 萬(wan) ，至少少少少一半。

但魯莽的是，我退保的時候沒有考慮新保險的等待期，頭腦發熱的時候就退了。如果我妻子兩(liang) 個(ge) 月前生病了，我一分錢也付不起。

因此，如果你想換保險，記得預留足夠的時間，確保保證不中斷，這是一種安全的方式。

小編小結

以上是小邊分享的一個(ge) 案例，從(cong) 這個(ge) 案例可以看出，任何赛马会APP下载官网的索賠都是根據保險條款進行的，隻要保險事故符合保險條款，就沒有什麽(me) 不能解決(jue) 索賠。

保險公司每年承保數百萬(wan) 起案件，少數拒絕賠償(chang) 的案件是正常的，所以不要跟隨別人，說保險是欺騙性的。保險的作用是毫無疑問的，關(guan) 鍵是要理解它，以避免走彎路。

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