醫療保險基金融資模式的完全積累製度

《家庭財務寶典》

完全積累製,醫療保險基金籌資模式之完全積累製,積累製是醫療保險基金的籌集模式之一,是以遠期縱向平衡為(wei) 原則的社會(hui) 保障基金籌集模式。

導讀:
完全積累製,醫療保險基金融資模式的完全積累製度是醫療保險基金的融資模式之一,是社會(hui) 保障基金的融資模式,以長期縱向平衡為(wei) 原則。

一、什麽是完全積累製?

全積累製,又稱基金製,是一種以長期縱向平衡為(wei) 原則的社會(hui) 保障基金籌集模式。該模式要求工人在整個(ge) 就業(ye) 期間通過儲(chu) 蓄籌集社會(hui) 保障基金,建立個(ge) 人賬戶。作為(wei) 長期存儲(chu) 和保值增值積累的基金,所有權屬於(yu) 個(ge) 人,符合一次性或按月領取的條件。

醫療保險基金融資模式的完全積累製度插圖1

(圖片來源於(yu) 攝圖網)

二、醫療保險基金的籌集模式有哪些?特點是什麽?

醫療保險基金的籌集模式大致可分為(wei) 現收現付製、積累製和混合製,具有不同的特點。

1、現收現付製以“橫向平衡”原則為(wei) 基礎,首先計算當年需要支付的保險費用,然後按一定比例分配給參加保險的各單位。

其特點是:

①收支平衡;

②利率調整靈活,操作方便;

③醫療保險費用既有同代轉移,也有代際轉移,體(ti) 現了人與(yu) 人之間的共濟;

④通過收入再分配實現公平的目標。

2、積累製以“縱向平衡”原則為(wei) 基礎,長期宏觀計算相關(guan) 人口健康指標和社會(hui) 經濟指標(如患病率、工資率、平均醫療費用、通貨膨脹等。)後,被保險人在保險待遇期間的總費用按一定比例分攤到整個(ge) 保險期,並有計劃地管理和運營已提取但尚未支付的保險基金。優(you) 點是可以用長期積累的基金處理可預見和不可預見的風險;缺點是積累的基金應承擔保值增值的風險。

3、混合製具有前兩(liang) 種方式的特點,是兩(liang) 種方式的綜合。在混合製度中,醫療保險基金的收支呈“T“平衡結構”。這種融資模式將社會(hui) 共同保障與(yu) 個(ge) 人自我保障相結合,不僅(jin) 反映了社會(hui) 公平的原則,而且考慮了平等的權利和義(yi) 務,有利於(yu) 培養(yang) 被保險人的成本意識,有意識地約束醫療消費行為(wei) 。

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