理賠案例Vol.82 | 昏迷48小時，重疾險輕症理賠15萬元！

理賠時間線

2019.9.23，41歲的周女士為(wei) 自己投保了昆侖(lun) 健康“健康保2.0”(保額20萬(wan) )、海保人壽“芯愛”(保額30萬(wan) )

2021.11.14，周女士不慎中毒昏迷

11月14日，周女士不慎中毒昏迷，病情危重，經搶救後康複出院。

12月21日，周女士向其家庭理財師說明情況，理財師通知安安理賠團隊啟動理賠程序。

2022.1.7，寄送理賠材料

安安協助報案後，初步審核周女士的病理報告暫未符合理賠要求，建議周女士找醫生開具符合申請條件的昏迷等級證明。

1月7日，周女士在安安的指引下，開具好相關(guan) 證明，將整理好的理賠材料分別寄送至海保人壽、昆侖(lun) 健康保險，等待審核。

1月13日，海保人壽理賠人員上門麵訪;1月26日，理賠款到賬;

1月18日，昆侖(lun) 健康要求補充材料;1月20日，上門麵訪;

1月21日，寄送補充材料;2月23日，理賠款到賬。

2022.2.23，收齊理賠款

已交保費:25691.85元

理賠金額:15萬(wan) 元

豁免餘(yu) 期保費:145587.15元

安安收到周女士的相關(guan) 材料後初步審核，建議周女士開具相關(guan) 證明以確保符合理賠條件。海保人壽收到材料後很快就通過了審核，而昆侖(lun) 健康因需要更具體(ti) 的證明，故春節後才審核完成。

此次輕症理賠過後，周女士的兩(liang) 份重疾險都豁免了餘(yu) 期保費，輕症、中症、重疾仍能繼續賠付。

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