投保地區沒有我所在的城市,可以投保嗎?

《家庭財務寶典》

每次譜藍君測評完一些產(chan) 品,就會(hui) 有朋友來問:

產(chan) 品挺好的,就是投保地區沒有我所在的城市,咋辦?

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投保地區沒有我所在的城市,可以投保嗎?插圖5
投保地區沒有我所在的城市,可以投保嗎?插圖7

異地投保,一直是不少人擔心的一個(ge) 問題,主要還是擔心以後影響理賠

剛好在今年1月6號,銀保監會(hui) 發布了《關(guan) 於(yu) 進一步規範互聯網人身保險業(ye) 務有關(guan) 事項的通知(意見征求稿)》,幾乎全麵放開人身保險的銷售範圍限製,將於(yu) 2022年1月1號生效。

投保地區沒有我所在的城市,可以投保嗎?插圖9

再次錘定:“異地投保”的時代就要過去啦

今天,譜藍君就跟大家侃侃這件事,在新規落地之前異地投保的保單,理賠會(hui) 不會(hui) 有影響。

主要內(nei) 容如下:

  • 官方承認“異地投保”
  • 異地投保理賠時會不會很麻煩?
  • 譜藍君總結

關(guan) 於(yu) 異地投保這個(ge) 問題,追溯到2015年修訂的《保險公司管理規定》,當時還明文規定,保險公司不得跨省經營,但合規的互聯網、電話銷售要符合有關(guan) 規定。

投保地區沒有我所在的城市,可以投保嗎?插圖11

(《保險公司管理規定》2015年修訂)

具體(ti) 是什麽(me) 規定,沒有詳細說明。

一直以來,異地投保都屬於(yu) 一個(ge) 比較模糊的區域,始終沒有被官方認證。

直到2020年12月,銀保監頒布了最新的《互聯網保險業(ye) 務辦法》,異地投保出現了被官宣的苗頭。

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(《互聯網保險業(ye) 務監管辦法》截圖)

終於(yu) 在今年1月,迎來了《關(guan) 於(yu) 進一步規範互聯網人身保險業(ye) 務有關(guan) 事項的通知(征求意見稿)》,正式官宣——

(一) 本通知所稱互聯網人身保險業(ye) 務,是指保險公司通過設立自營網絡平台,或委托全國性保險中介機構在其自營網絡平台,公開宣傳(chuan) 和銷售互聯網人身保險專(zhuan) 屬產(chan) 品、訂立保險合同並提供保險服務。

符合本通知有關(guan) 條件的保險公司,可在全國範圍內(nei) 不設分支機構經營互聯網人身保險業(ye) 務。不滿足相關(guan) 條件的,不得開展互聯網人身保險業(ye) 務。

《通知》中也明確了有關(guan) 條件的具體(ti) 內(nei) 容,也就是說,保險公司可以通過互聯網向全國銷售保險,不受是否設有分支機構的限製了。

無論消費者在哪個(ge) 城市,都可以買(mai) 。

但是要注意一下,費用補償(chang) 型醫療險、失能收入損失險、醫療意外險,這3個(ge) 險種需要確保銷售區域內(nei) 具備線下服務能力。

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(《關(guan) 於(yu) 進一步規範互聯網人身保險業(ye) 務有關(guan) 事項的通知(意見征求稿)2021》截圖)

所以到現在為(wei) 止,異地投保已經完全被官方承認,在挑選產(chan) 品時,隻要合適,直接投保即可。

即使是在官宣前投保的保單,也無須擔心會(hui) 因異地投保而被拒賠,保險公司能提供完善的線上理賠服務就沒有問題。

而且現在大多數保險公司都將理賠流程轉移到線上,大可放心。

譜藍君先給一句話:不會(hui) 有問題,也不麻煩,反而很方便!

現在的保險公司都支持全國通賠

有些產(chan) 品會(hui) 在投保頁麵說明產(chan) 品支持全國通賠:

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有些產(chan) 品則是直接指引消費者通過中介或官方渠道都可以享受理賠服務。

投保地區沒有我所在的城市,可以投保嗎?插圖19

想確認產(chan) 品是否支持全國通賠的話,直接打給保險公司問就可以了。

不少保險公司的重疾險,甚至連移民國外了都照賠。所以大家可以放心,異地投保,理賠是沒問題噠~

再者,其實無論是線上還是線下,本地還是異地投保,基本都是按照以下的理賠流程走的:

投保地區沒有我所在的城市,可以投保嗎?插圖21

反而在互聯網投保的產(chan) 品,其中一些步驟,可以通過線上的渠道完成,比線下更方便快捷。比如遞交資料,現在很多小額的理賠都可以直接在線上渠道上傳(chuan) 資料了,不用線下給代理人,更不用去到保險公司的櫃麵遞交。

下麵,譜藍君也順勢跟大家說說怎麽(me) 申請理賠吧~

1、報案

理賠流程的第一步,是報案。

保險公司是不會(hui) 每天盯著你有沒有出險的,所以出了事,你自己得先報案。

一般意外險、健康險、壽險等人身險,都要求10天內(nei) 報案,不然時間隔得越久,保險公司越難審核,大家記得發生了保險事故以後,先馬上報案。

報案的渠道有很多,一般來說,你在哪個(ge) 渠道投保的,都可以通過那個(ge) 渠道報案申請理賠。

如果是通過線下代理人投保,可以聯係代理人協助處理;如果是通過第三方保險銷售平台投保的,那就可以先向該銷售平台報案,讓他們(men) 專(zhuan) 業(ye) 的理賠團隊來協助你申請理賠。

無論是通過什麽(me) 渠道投保單的,消費者都可以自己直接打給保險公司的客服電話,或者在保險公司的官微、APP等官方渠道進行報案。

投保地區沒有我所在的城市,可以投保嗎?插圖23

2、遞交資料

在報案以後,就要準備好資料,保險公司拿到資料,才可以審核、理賠。

很多朋友的理賠很難、很久才批下來,有一部分的原因就是資料不齊全,保險公司又得通知你補全資料才能審核,一來一回,理賠效率就低了。

所以大家注意一定要保管好相應的資料,比如健康險,那病曆、住院小結、醫療費收據等等,報案的時候先問清楚需要提交哪些資料。

不同產(chan) 品需要遞交的資料不同,大致會(hui) 包括以下幾項:

保單憑證;理賠申請書(shu) ;事故者身份證明;受益人身份證明、與(yu) 被保險人的關(guan) 係證明;病曆;出院小結;醫療費用收據原件、醫療費用結算明細表(處方);醫療費用收據複印件;疾病診斷書(shu) ;意外事故證明;法醫學鑒定書(shu) 或醫院鑒定診斷書(shu) (殘疾鑒報告);戶口注銷證明;存折或銀行卡複印件(如選擇銀行轉賬)等。

現在很多小額保單,直接將資料拍照上傳(chuan) 給保險公司即可,審核完直接打款;即使是大額保單,如重疾險,現在很多也是直接將資料快遞寄送給保險公司就可以了。

3、理賠時效

報了案,也提交了相應的資料,那麽(me) 接下來就是保險公司的事了。

保險公司會(hui) 根據我們(men) 提供的資料進行審核,無論最終審核的結果是可以理賠或否,保險公司都會(hui) 給出答複。

至於(yu) 這個(ge) 審核的效率如何,《保險法》也有規定:

簡單清晰的案件,保險公司要盡快給出答複,即使是複雜的案件,30天內(nei) 也一定要給出結論。

如果審核的結論是可以理賠的,那麽(me) 在核定完之後的10天內(nei) 一定要支付理賠金;如果結論是拒賠,那麽(me) 審核完的3天內(nei) 一定要通知到客戶,並說明理由。

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(《中華人民共和國保險法》2015年修訂)

可見,保監會(hui) 所采用的考核時效方法,並不會(hui) 因為(wei) 線上線下渠道購買(mai) ,或本地、異地購買(mai) 而加以區別。

而實際上,保險公司整個(ge) 審核過程中都不會(hui) 對投保地區或者常住地區有所要求,所以無論是否異地投保,都不會(hui) 影響到正常理賠。

總結一下,無論是否異地投保,理賠的流程無非這幾步:

①報案
②提交理賠資料
③保險公司審核與(yu) 調查
④出理賠結果
⑤支付理賠款

咱們(men) 消費者需要做的,其實隻有前兩(liang) 步:盡快報案和提交資料。

如果你是通過代理人或第三方渠道投保的,甚至還會(hui) 有專(zhuan) 人來協助你完成這兩(liang) 步工作,大大提高理賠效率。

整個(ge) 理賠流程,和你是否異地投保、身在哪個(ge) 城市都無關(guan) 。

等到2022年2月1日,異地投保就正式成為(wei) 曆史,也就不再存在這一說法了。

歸根究底,異地投保是對保險公司銷售行為(wei) 的限製,本來就不影響我們(men) 消費者的投保。

銀保監對保險公司銷售範圍的限製一再放開,也是為(wei) 了打消大家的疑慮,與(yu) 時俱進,予民方便。

我們(men) 投保時隻要看好產(chan) 品、如實告知,那麽(me) 出了險都是可以全國通賠的。

相對於(yu) 投保地域,大家反而在挑選產(chan) 品、健康告知等重要環節更容易掉坑;

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