為國家打call！醫保新增119種藥，多種藥物被“砍價”過半！

2020年底，國家醫保局、人社部共同公布了2020年醫保藥品目錄。

119種藥品新納入醫保，其中包括天價(jia) 抗癌藥和新冠診療方案所列所有藥品！

不僅(jin) 如此，醫保與(yu) 藥企代表靈魂砍價(jia) 場麵還上了熱搜🕵️‍♂️新增藥品均價(jia) 降幅過半，原先就在目錄內(nei) 的14種獨家藥也由國家出麵被“砍價(jia) ”四成！

這對咱們(men) 百姓來說可是切切實實的大福利~

• 2020版醫保藥品目錄調整了什麽？
• 有了醫保，就夠了？
• 譜藍君總結

1、新增119種藥，滿足86%臨(lin) 床

新版目錄共2800種藥，其中西藥1426種，中成藥1374種，藥飲片892種。

總體(ti) 比去年新增119種藥品，其中包括96種獨家藥品、23種非獨家藥品。

為(wei) 什麽(me) 特別強調獨家藥？

獨家藥，意味著藥企在結果不明確的前提下，長期投入人力物力才取得的獨家首創的科技成果，很容易造成市場壟斷，價(jia) 格轟抬，富人得救於(yu) “富”，窮人喪(sang) 命於(yu) “窮”病。

和國家醫保的宗旨相違背。

醫保作為(wei) 普惠性政策，解決(jue) 的是大部分疾病基礎性用藥，是我們(men) 保障底線，起“廣覆蓋、低水平”的兜底作用。

能把更多的治療常見疾病的獨家藥納入醫保目錄，由國家出麵砍價(jia) ，更多的普通人也有治療的條件，藥企“以價(jia) 換量”，實現共贏~🙌

這次新增的這119種藥，平均降價(jia) 50.64%！

新增這119種藥品，將惠及八成以上臨(lin) 床，患者受益麵更廣泛；

還不乏抗癌、治療罕見病的稀缺藥；

以及新冠肺炎診療方案所列的建議用藥，比如利巴韋林注射液、阿比多爾顆粒等。

有些人擔心，疫情至今仍困擾著人們(men) ，國家會(hui) 不會(hui) 不堪重負，哪天開始就不承擔新冠治療費了呢？這次醫改後，大家就更不用擔心了，新冠藥品全被納入醫保目錄了👏

2、醫保內(nei) 14種獨家藥“降價(jia) 保命”

這14種藥價(jia) 格偏貴，平均一類藥年銷售額高達10億(yi) 元，占用了過多的醫保基金，導致很多其他常用、實用藥進不來、報銷不了。

因此國家首次對目錄內(nei) 14種獨家藥品的對應藥企談判，兩(liang) 個(ge) 選擇：要麽(me) 降價(jia) ，要麽(me) out！

結果藥企紛紛降價(jia) 保命，平均降價(jia) 43.46%。

▲來源：央視新聞▲

2020版醫保藥目錄，除了這兩(liang) 大調整，還按常規清除了臨(lin) 床價(jia) 值不高、不合規、靠打擦邊球誤入的“人形蛀蟲”，鼓勵更實用的新藥、甚至仿製藥“入群”。

到底什麽(me) 藥可以醫保報銷，什麽(me) 藥報不了？大家可以掃描下方二維碼，一探便知。

雖然醫保日漸完善，但不得不承認，它的作用還是有限的，不可能完全依靠醫保就能解決(jue) 醫療費用的問題。

目前中國有160241種藥，納入醫保藥品目錄2800種，占不到2%，甲類藥可以100%報銷，乙類藥隻能報銷一部分。

（國家藥監局）

更不用說價(jia) 格更貴、治療康複時間更長的特殊治療手段。

前段時間譜藍君就有一個(ge) 哥們(men) 做了個(ge) 小手術，醫保報銷完之後，自己還是掏了幾千塊錢。

醫保報銷是有規則的：

舉(ju) 個(ge) 栗子，小明看病花了40萬(wan) ，我們(men) 看看小明最後能拿到多少報銷👇

醫保報銷有起付線，相當於(yu) 商業(ye) 醫療險的免賠額，沒達到起付線的部分需要自行承擔。

醫院級別不同，起付線也不同，一般在300-1800元不等。

起付線以內(nei) 的費用，小明需要自行承擔。

如果你以為(wei) 起付線之後的費用都能全報，那就too simple了。

醫保有最高限額，超過封頂線的部分也是需要自己承擔的。不同地區的封頂線設置不一樣，不同種類的醫保之間也會(hui) 有區別。

在起付線和封頂線之間，就是可以報銷的區間了。

但是報銷也有範圍，如果是規定目錄之外的藥物或治療手段，還是需要自己承擔，就是自費部分。

來到這裏，是不是覺得小明該掏的已經掏完了，報銷總得到手了吧？

其實並沒有……

報銷費用當中還有一部分需要自付，比如說醫保給80%，自己要再掏20%。

由於(yu) 醫保也分門診報銷和住院報銷。

所以小明能夠拿到的報銷有：

• 門診報銷費用
• 住院報銷費用

具體(ti) 能報多少，還要看用了哪些藥物和治療手段，以及小明的醫保類型。

我們(men) 要明白，國家醫改一定是向好的，但是與(yu) 此同時醫療通脹、醫療費用一直也在持續上漲。無論什麽(me) 情況，都有一部分、甚至大部分費用是要自己掏的。

根據衛生部的數據，目前國內(nei) 治療一場重疾的平均治療費就要50萬(wan) 了！而醫保報銷的上限15萬(wan) 左右，很多城市還達不到。

醫保報銷之外這部分空缺怎麽(me) 辦？商業(ye) 保險來做補充。

比如重疾險，絕大部分的重疾隻要確診即可立刻獲得一筆賠償(chang) 金，用來治療、補貼家用都可以；

百萬(wan) 醫療險的性價(jia) 比更高，每年才幾百塊錢，報銷可以不限社保，進口藥、自費藥、靶向藥、抗癌院外特藥、質子重離子治療等，醫保報銷完，剩餘(yu) 部分可以找保險公司100%報銷；

（複星聯合·超越保2020）

還提供醫療費用墊付、手術綠色通道等免費增值服務。

醫保作基礎、商業(ye) 保險做補充，如此一來才能構建完善的疾病保障體(ti) 係。

醫保是我們(men) 基本的社會(hui) 福利，實在困難的時候，醫保是我們(men) 的最後一道防線，但局限性也很明顯，報銷額度有限。

畢竟醫保基金池子就隻有這麽(me) 大，國家人口太多，每人分到的不會(hui) 太多。

我們(men) 現在看的隻是冷冰冰的一攬子藥品目錄清單，但在某些家庭看來，就是救命稻草！

所以，醫保和商業(ye) 保險缺一不可。

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