近期有件大事:深圳公布新修訂的醫保政策,已在10月1日起開始實施。

(來源:深圳市醫療保障局官網)
醫保政策關(guan) 聯到我們(men) 看病能報多少錢,和每個(ge) 人都息息相關(guan) 。
許多朋友也在問,對比之前,新的醫保政策有啥轉變?我們(men) 的報銷待遇是否更好了?
今天,譜藍君就來詳細說說具體(ti) 轉變及影響,主要內(nei) 容包括:
- 轉變1:撤銷三檔醫保,新增居民醫保
- 轉變2:買藥0門檻,個人帳戶用著更方便
- 轉變3:門診待遇提升,看病能報更多錢
新規前,深圳醫保分成3個(ge) 級別:一檔、二檔、三檔。其中,一檔的報銷待遇最好,二級後之,三檔相對差一點。
新規後,也就是從(cong) 今年10月1日起,情況不同了!三檔醫保被並入了二檔,此外還加入了居民醫保。
可能有些人不清楚,這麽(me) 調整下來,對什麽(me) 人有好處?
以前,像上班族,假如是深圳戶籍,企業(ye) 必須給交一檔醫保;要不是深戶,企業(ye) 可自行選擇交一、二、或三檔,那有的公司可能就會(hui) 給非深戶職工交三檔醫保,報銷待遇自然差一些。
如今,三檔醫保取消,代表著以前交三檔醫保的人,以後可以變成二檔醫保,依照二檔規則來報銷,整個(ge) 的報銷待遇會(hui) 更好。
許多朋友都知道,醫保有個(ge) 人賬戶和統籌賬戶之分。
個(ge) 人帳戶是自己的錢,可用於(yu) 看病買(mai) 藥或共享給家人應用;統籌賬戶等同於(yu) 國家的錢,由國家統一支配。

先前,深圳一檔醫保雖有個(ge) 人帳戶,但並不是隨便就能用的。
個(ge) 人帳戶裏麵的錢,超出深圳市上年度在崗職工平均工資5%的(目前為(wei) 7778元),超過部分才能用以藥店買(mai) 藥、或幫家人付款治療費。
例如個(ge) 人賬戶餘(yu) 額有1萬(wan) 元,1萬(wan) 減掉7778元後,剩下的2222元,就可以用於(yu) 藥店買(mai) 藥,或幫家人付款治療費;假如額度不夠7778元,例如隻有三五千,那就用不了個(ge) 人帳戶。
這就使得,許多人的醫保個(ge) 人賬戶裏本來富有,需要使用時卻刷不了,隻能看著餘(yu) 額生氣。
而此次的新規明確,醫保個(ge) 人賬戶將不會(hui) 設定使用門檻,隻要有餘(yu) 額,符合要求就能用。
這麽(me) 一來,之後不論是藥店買(mai) 藥,還是幫家人付醫療費,用上個(ge) 人帳戶都變得更容易了,自己兜裏的錢也能少掏點。
近些年,不少地方都在推動醫保門診改革,深圳也是如此。
從(cong) 今年10月份起,深圳人看門診的報銷待遇更好了。主要體(ti) 現在普通門診、特定門診、異地就醫門診的報銷待遇,都有不同程度的提升。
先來看看大部分人更關(guan) 心的普通門診:
新規前,不同檔位的醫保,門診報銷比例不同。像一樣是去社康開藥,乙類藥用一檔醫保能報70%,二檔和三檔隻能報60%。
每年最大能報多少錢,也有區別。例如,用在職一檔醫保看門診,最大能報7778元;如果是用二檔醫保,最大隻能報1000元。
新規後,具體(ti) 的報銷待遇如下:

可以看到,以後不論是哪種醫保,報銷比例都一樣了,並且報銷限額也有提升。這意味著,我們(men) 平時去看普通門診,能報的錢更多了。
特殊門診也有喜訊。像高血壓、糖尿病藥品費,目前能報80%,調整後能報90%;其他二類特定門診疾病,員工醫保一檔報銷比例從(cong) 70%提升到80%。
盡管對許多年輕人來說,這個(ge) 變化影響不大,但對一些患慢性病的老年人來說,還是挺不錯的,畢竟長期吃藥、檢查等,積累下來也是一筆不小的開支,能多報一點是一點。
此外,異地就醫待遇也有提升。依照最新政策,去外地看病,門診和住院都能直接異地結算;長期異地就醫備案或市外轉診前提下,報銷比例提高和市區一樣了。
以上就是本次深圳醫保新規中的幾個(ge) 關(guan) 鍵點,其他轉變這裏也不多做進行了,以後假如有新調節,譜藍君也會(hui) 持續關(guan) 注並分享。
其實不止深圳,全國各地的醫保,報銷待遇基本都是越來越好了。
例如保障範圍廣泛了,之前不能報的普通門診、一些貴價(jia) 藥,如今慢慢也能報了;報銷更快捷了,異地看病也能直接刷醫保卡報銷,自己的醫保卡餘(yu) 額還能共享給家人應用……
總之一句話:醫保是國家福利,一定要有!沒有醫保,就等於(yu) 是在裸奔,醫療費都得自己扛,大病眼前多少人能扛得住?
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