導讀: 5月27日,由中國保險學會(hui) 主辦、中國勞動學會(hui) 企業(ye) 工作委員會(hui) 協辦、上海益寶健康管理有限公司主辦的中國保險學會(hui) 會(hui) 長姚慶海在專(zhuan) 題研討會(hui) 上表示,加快商業(ye) 健康保險的發展不僅(jin) 是保險市場自身發展的迫切要求,也是促進供給側(ce) 結構性改革和健康中國建設的要求。
商業(ye) 健康保險的發展迫切需要加快
2016年1月1日,商業(ye) 健康保險稅收優(you) 惠政策正式實施。隨著政策的改善,各大保險企業(ye) 也在全麵布局商業(ye) 健康保險市場。據了解,截至5月27日,共有陽光人壽、泰康養(yang) 老、人保健康中國人壽等12家公司批準經營個(ge) 人稅優(you) 健康保險業(ye) 務,其中11家已批準銷售相關(guan) 產(chan) 品。此外,稅優(you) 健康保險試點工作已在31個(ge) 城市開展。
根據中國保監會(hui) 的相關(guan) 數據,100多家保險公司相繼開展了商業(ye) 健康保險業(ye) 務,涵蓋疾病保險的產(chan) 品有2300多種醫療險、護理險殘疾收入損失險四類。2015年商業(ye) 健康保險原件保費收入2410.47億(yi) 元,同比增長51.87%。此外,從(cong) 2012年到2015年,我國健康保費年複合增長率約為(wei) 41%,其中2015年增長率最高,達到51%。
姚慶海說:雖然商業(ye) 赛马会APP下载官网它涵蓋了廣泛的領域,但也需要加強創新,以滿足人們(men) 的健康安全需求。目前,中產(chan) 階級商業(ye) 健康保險業(ye) 績不足,產(chan) 品需求與(yu) 健康風險管理產(chan) 業(ye) 鏈的整合也不足。
根據相關(guan) 數據,雖然保險公司在增加稅收健康保險市場布局的同時,人保健康、陽光人壽、泰康養(yang) 老的個(ge) 人稅收健康保險收入僅(jin) 為(wei) 100多萬(wan) 元,最高不超過200萬(wan) 元。保險公司的利潤也麵臨(lin) 著巨大的挑戰。
值得注意的是,稅優(you) 健康保險作為(wei) 商業(ye) 赛马会APP下载官网,不得按規定設置免賠額;被保險人既往病史不得拒絕保險,保證續保;保險金額不得低於(yu) 20萬(wan) 元,可適當減少首次疾病保險;個(ge) 人賬戶不得收取初始費用。業(ye) 內(nei) 有人表示,保險公司參與(yu) 這一領域將麵臨(lin) 盈利能力的考驗。
醫療保險存短板 企業(ye) 年金份額有待加強
根據第五次國家衛生服務調查統計,2013年中國因經濟困難住院未住院的比例達到7.4%。其中,西部農(nong) 村地區達到8.3%,說明中國雖然實現了國家醫療保險,但基本醫療保障水平還是比較低的,人民群眾(zhong) 還承擔著沉重的醫療負擔,醫療保障水平還存在不足。
姚慶海認為(wei) ,國家大力推進供給側(ce) 結構性改革,分階段減少企業(ye) 社保商業(ye) 健康保險將成為(wei) 填補醫療保險缺口的重要力量。
此外,中國勞動學會(hui) 副會(hui) 長姚洪傑透露,目前企業(ye) 福利製度僵化,水平低,彈性不足,沒有真正滿足不同群體(ti) 的需求。養(yang) 老保險在製度方麵,企業(ye) 年金發展緩慢,企業(ye) 年金和個(ge) 人儲(chu) 蓄養(yang) 老保險的覆蓋麵和比例很小。他建議保險公司大力發展疾病保險、健康保險從(cong) 健康管理入手,不斷改革和完善慢性病管理等健康管理服務中的服務內(nei) 容。
大病保險更像是壽險,隻有定額補償(chang) ,在醫療改革中的作用有限,沒有實現醫療改革要求的商業(ye) 健康保險在三醫聯動中發揮積極作用。如果保險公司隻關(guan) 注重大疾病保險,視野太窄了。因此,中國保監會(hui) 在選擇個(ge) 人健康保險免稅產(chan) 品時選擇了成本補償(chang) 產(chan) 品,放棄了重大疾病產(chan) 品。 保監會(hui) 壽險部衛生保險辦公室負責人李航認為(wei) ,隻有充分發揮主觀主動性,提高衛生管理和服務水平,在衛生保險專(zhuan) 業(ye) 管理方麵取得成就,才能在醫療改革中找到發展階段。
此外,他說,享受稅收健康保險政策的人是整體(ti) 身體(ti) 狀況最好的人,因此保險公司可以接受疾病保險的人。目前,稅收健康保險缺乏的不是市場需求,而是保險行業(ye) 的專(zhuan) 業(ye) 能力、實力和責任。它還需要提高社會(hui) 各部門的理解,加強宣傳(chuan) 和推廣。
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