導讀： 到目前為(wei) 止，還沒有找到合適的盈利模式來燒錢，試著讓保險為(wei) 此買(mai) 單。楊宏橋認為(wei) ，目前有兩(liang) 種實現方式：一是基於(yu) SaaS個(ge) 性化定製服務；第一，TPA嵌入模式，擴大資本鏈上的支付者。楊宏橋認為(wei) ，目前有兩(liang) 種實現方式：一是基於(yu) SaaS個(ge) 性化定製服務；第一，TPA嵌入模式，擴大資本鏈上的支付者。
到目前為(wei) 止，移動醫療公司已經開始尋求燒錢保險支付。
最近，在互聯網醫療會(hui) 議和中國移動醫療第一季度市場研究報告的新聞發布會(hui) 上，保險支付移動醫療費用已成為(wei) 一個(ge) 熱門話題。
2016年，一直無法實現穩定盈利的移動醫療和保險公司平安好醫生等合作平安保險、春雨醫生和中國人保財險、泰康人壽、泰康人壽等。
今年4月在新三板上市的芯聯達董事長楊宏橋認為(wei) ，互聯網醫療以保險為(wei) 盈利點，但實際實現的可能性不到10%。這些企業(ye) 大多以醫院服務為(wei) 主，主要有兩(liang) 種實現方式:基於(yu) SaaS個(ge) 性化定製(軟件即服務)服務； TPA嵌入第三方保險中介機構模式，擴大資金鏈上的支付者。
對於(yu) 上述觀點，去年年底在新三板上市的醫療160CEO羅寧正也同意了。據了解，醫療160與(yu) 保險公司合作，根據不同疾病推出的保險商場將正式推出。從(cong) 醫療160的角度來看，互聯網醫療與(yu) 保險公司的深入合作有助於(yu) 保險公司控製費用。預計未來醫療保險業(ye) 務收入將達到1000萬(wan) 元。
北京鼎臣醫療管理谘詢中心負責人史立臣指出，目前移動醫療合作可用於(yu) 商業(ye) 保險很少，即使一些地方政府強製推廣，也收效見微。移動醫療需要找到一條合適的道路。
移動醫療紛紛瞄準保險
2011年，移動醫療是資本市場的寵兒(er) 。到2015年初，資本開始平靜下來，四年多沒有找到合理的利潤點。
2016年，移動醫療試圖以商業(ye) 保險為(wei) 支付方連接診所、患者甚至醫院和藥店。據報道，春雨醫生將在不久的將來宣布與(yu) 中國的一家大型保險公司合作，丁香園也在與(yu) 幾家國內(nei) 中端商業(ye) 保險公司談論合作。平安健康有平安保險的自然優(you) 勢。
2015年10月，《關(guan) 於(yu) 春雨醫生的倒下》在業(ye) 內(nei) 廣為(wei) 流傳(chuan) 。文章認為(wei) ，由於(yu) 商業(ye) 模式的延遲，春雨醫生花了三年時間講述了耗資4億(yi) 元的美麗(li) 故事，結局注定要結束。當時，春雨醫生的創始人張瑞回應說，春雨醫生未來的盈利模式是保險的。
張瑞認為(wei) ，所有移動醫療公司的盈利模式都是保險或赛马会APP下载官网，大型是保險公司；小型與(yu) 保險公司合作。
在張瑞看來，目前的私人醫生是保險的原型，我們(men) 和保險公司做春雨健康保險的核心是私人醫生，你買(mai) 我們(men) 的春雨健康保險，我給你一個(ge) 私人醫生，同時春雨診所線下檢查和治療藥物成本，這是兩(liang) 個(ge) 核心，包括體(ti) 檢服務，這是赛马会APP下载官网的雛形。”
春雨醫生負責人表示，春雨已與(yu) 中英人壽、中國人保財產(chan) 保險、中國人保合作壽險先後達成保險合作協議，推出以春雨私人醫生為(wei) 核心的赛马会APP下载官网。
現階段，春雨醫生無法不能依靠健康保險來盈利，這需要醫療保險支付環境、居民的醫療習(xi) 慣和赛马会APP下载官网的設計來形成一個(ge) 完美的商業(ye) 模式。目前，春雨醫生接入保險的方式主要是私人醫生的健康管理，即春雨醫生為(wei) 保險客戶提供健康谘詢、健康檔案、健康提醒等在線全科醫生服務，以及線下一站式專(zhuan) 科醫療服務。上述負責人說。
微醫集團董事長兼CEO廖傑遠談到盈利模式時說：羊毛來自豬。
移動醫療於(yu) 1月20日舉(ju) 行+在高端保險論壇上，廖傑遠解釋了微醫集團的中國式ACO平台健康保險戰略。他說，建立ACO平台至少需要三個(ge) 基本條件:數據通道、可控醫療服務係統和大規模用戶群。微醫ACO平台應通過互聯網重組醫療資源，為(wei) 保險機構提供真正的高效醫療服務、透明醫療數據和大規模用戶。
此外，據阿裏健康和支付寶醫療相關(guan) 負責人介紹，目前與(yu) 保險接觸，但具體(ti) 形式仍在探索中。
與(yu) 上述不同的是，醫療160、趣醫網等都實現了保險收入。
例如，就醫160首手機醫療保險創新個(ge) 性化險種——停止醫療保險。在保險期間，被保險人，即患者，通過160個(ge) 醫療平台預約在深圳和東(dong) 莞公立醫院注冊(ce) 。如果預約醫生因非可控因素暫，患者將獲得50元的賠償(chang) ，保費隻有1元。據了解，該平台每天可以投保數千份訂單。
正在試運行的保險商城也將正式啟動。據了解，醫療160健康保障保險商城是專(zhuan) 門為(wei) 兒(er) 童、成人、老年人定製的特色保險，如少兒(er) 重疾險。少兒(er) 重疾險，選擇兒(er) 童最常見的25種嚴(yan) 重疾病（惡性腫瘤、器官移植、心髒手術、腦腫瘤等），99元可獲得30萬(wan) 元的保險賠償(chang) 。此外，還有65種成年人重大疾病保險，不老翁老年骨折險、女性乳腺疾病愛胸險等。
爭(zheng) 議保險介入盈利模式
楊宏橋指出，盡管許多移動醫療保健存在盈利模式，但它們(men) 無法實現。
如果流量廣告模式沒有門檻，也不是能給投資者留下深刻印象的利潤來源；流量共享，移動醫療的重要盈利思維之一是流量實現，與(yu) 大多數移動互聯網服務分離。
流量共享的形式有很多種，廣告隻是其中之一。在大數據時代，許多移動醫療試圖通過大數據將流量引導到上下遊醫療服務。但醫療涉及用戶隱私，缺乏醫療服務資格的移動醫療很可能會(hui) 引起用戶的反感甚至起訴。此外，如果用戶數量不能上升，所謂的流量實現仍然是胡說八道，這注定要淘汰醫療行業(ye) 的許多參與(yu) 者。楊宏橋說。
而對於(yu) O2O楊宏橋認為(wei) ，目前的發展也非常困難。他認為(wei) ，O2O這是一個(ge) 廣泛的概念，包括上門送藥和醫療O2O。一些掌握注冊(ce) 等入口資源的移動醫療玩家仍在考慮谘詢、支付、診斷信息推送等一係列流程，以開放三個(ge) 部分服務醫院、患者和醫生。這類服務的大規模普及還沒有出現，尤其是在國內(nei) 醫療體(ti) 係下O2O前景值得期待，但困難重重。
在醫療保險方麵，移動醫療被認為(wei) 是實現的重要途徑之一，其中平安集團和泰康保險是領導者之一。
然而，在史立臣看來，移動醫療合作的商業(ye) 保險很少，即使一些地方政府強製推廣，效果也很小。
一位業(ye) 內(nei) 資深人士指出，移動醫療嫁接保險有幾個(ge) 痛點：如產(chan) 品周期難以設計。赛马会APP下载官网是一種權益保護設計，設計周期長，保險公司索賠概率高，醫療平台事務處理成本高；設計時間短，無法保證患者的服務權益，難以把握兩(liang) 者之間的平衡。
此外，移動醫療平台的價(jia) 值在於(yu) 通過組織醫院和醫生為(wei) 患者提供在線谘詢、在線溝通、私人醫生等服務，提供高質量的患者診療服務，體(ti) 現商業(ye) 價(jia) 值。但是，這種聯合服務移動醫療平台無法控製，保險約束是不可行的。
第三，目前移動醫療平台的主營業(ye) 務仍集中在醫患在線谘詢、在線溝通等方麵，線下診斷、檢查、診後服務尚未深入幹預。
最後，政府基本醫療保障體(ti) 係在我國醫療領域發揮了主導作用。商業(ye) 保險支付優(you) 惠政策剛剛出台，政策需要時間才能發揮作用，商業(ye) 保險也需要時間才能被廣泛接受。
TPA模式能成為(wei) 實現方式嗎？
誰會(hui) 為(wei) 移動醫療付費？
中國人民健康保險有限公司安徽分公司總經理蔡萬(wan) 玲指出，移動醫療要想盈利，必須有付費方。保險業(ye) 是移動醫療的重要支付方式之一。保險支付的重要原因之一是移動醫療方便服務，真正振興(xing) 其資源。
趣味醫療網董事長李誌認為(wei) ，保險和赛马会APP下载官网將為(wei) 互聯網醫療付費。互聯網醫療給保險帶來的好處是簡化流程，節省幾個(ge) 繁瑣的步驟，如人工檢查。
經過多年的實踐，楊宏橋認為(wei) 目前有兩(liang) 種實現方式：一是基於(yu) SaaS個(ge) 性化定製服務；第一，TPA嵌入模式，擴大資本鏈上的支付者。
SaaS服務模式正在蓬勃發展。數據顯示，在美國，市值超過10億(yi) 美元的上市公司和市值超過10億(yi) 美元的上市公司。在中國，SaaS服務直到2015年才迅速上升。易觀數據顯示，2015年，中國企業(ye) 級SaaS市場規模達到200億(yi) 元，年增長率接近70%。
TPA(Third Party Administrator)它起源於(yu) 美國，是一家獨立的第三方保險中介機構，以健康管理公司和谘詢公司的形式開展業(ye) 務。其業(ye) 務包括提供新合同和保全服務、處理索賠、提供客戶服務、開發醫療服務網絡等。
國外TPA公司介入醫療保險的一般經營路徑如下：保險公司通知TPA，由TPA預審醫院診斷和醫療費用預算，醫院在TPA在預授權下開展治療活動。被保險人出院時，醫院將醫療費用清單傳(chuan) 遞給醫院TPA，醫療費用經審批後直接結算，被保險人無需支付現金。
據了解，目前，芯聯達公司已與(yu) 國內(nei) 大型保險公司合作，打造健康產(chan) 品，在健康醫療服務、醫療保險、商業(ye) 保險、健康雲(yun) 等四個(ge) 行業(ye) 進行深入合作。業(ye) 內(nei) 人士指出，雙方已達成全麵的業(ye) 務合作，這是移動醫療實現模式逐漸走向光明的標誌。
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