導讀: 今年,山西省將完成城鄉(xiang) 居民醫療保險的整合,統一城鄉(xiang) 居民醫療保險待遇。
山西省城鄉(xiang) 居民今年基本醫療保險該係統將實現六個(ge) 統一。即統一覆蓋範圍、統一融資政策、統一保障待遇、統一醫療保險目錄、統一指定管理、統一民醫療保險綜合管理服務。
這種整合,除了基本的員工,醫療保險除參保人員外,還將覆蓋山西省所有其他城鄉(xiang) 居民,農(nong) 民工和靈活就業(ye) 人員依法參加職工基本醫療保險,有困難的,可以按照當地規定參加城鄉(xiang) 居民醫療保險。
在融資和支付方麵,山西省將繼續實施個(ge) 人支付與(yu) 政府補貼相結合的融資方式,鼓勵集體(ti) 、單位或其他社會(hui) 經濟組織給予支持或補貼,同時提高政府補貼標準,適當提高個(ge) 人支付比例。
城鄉(xiang) 居民醫療保險製度整合後,被保險人將不再受城鄉(xiang) 身份的限製,參與(yu) 統一的城鄉(xiang) 居民醫療保險製度,按照統一的政策支付和享受待遇,逐步縮小統籌區域、統一保障待遇、醫療保險目錄和醫療管理的差異。住院費用在政策範圍內(nei) 的支付比例將保持在75%左右,門診保障水平將逐步提高,政策範圍內(nei) 的支付比例與(yu) 實際支付比例之間的差距將縮小。
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