補充醫療保險報銷範圍,補充醫療保險如何報銷

《家庭財務寶典》

補充醫療保險怎麽(me) 報銷?對門急診、住院醫療費,醫保統籌報銷後由補充醫療保險對醫保範圍內(nei) 剩餘(yu) 費用按合同比例支付,但自費部分補充醫療保險是同樣不予支付(有特殊約定除外),需要員工承擔。

相信很多員工都會(hui) 參與(yu) 基本醫療保,而補充醫療保險則是一種由企業(ye) 提供,職工自願參加的醫療製度,是醫療保險很好的一種補充,單個(ge) 人根據需求,可適當增加醫療保險項目,那麽(me) 補充醫療保險報銷範圍有哪些?哪些情況不能報銷?

導讀:
如何報銷補充醫療保險?對於(yu) 門急診和住院醫療費用,醫療保險統籌報銷後,補充醫療保險範圍內(nei) 的剩餘(yu) 費用按合同比例支付,但自費部分補充醫療保險也不支付(有特殊協議除外),由員工承擔。對於(yu) 門急診和住院醫療費用,醫療保險統籌報銷後,補充醫療保險範圍內(nei) 的剩餘(yu) 費用按合同比例支付,但自費部分補充醫療保險也不支付(有特殊協議除外),由員工承擔。

補充醫療保險報銷範圍,補充醫療保險如何報銷插圖1

我相信很多員工都會(hui) 參加基本的醫療保險,補充醫療保險是企業(ye) 提供的醫療製度,員工自願參加,是醫療保險的良好補充,個(ge) 人可以根據需要適當增加醫療保險項目,那麽(me) 補充醫療保險的報銷範圍是什麽(me) 呢?什麽(me) 情況不能報銷?

1.補充醫療保險報銷範圍

補充醫療保險報銷的原則是社保未報銷的部分將從(cong) 補充醫療中報銷。例如,門診1800及1800以上、住院1300及1300以上。

1.個(ge) 人賬戶支付不足時的醫療費用;

2.基本醫療保險統籌基金支付的醫療費用由個(ge) 人支付;

3.個(ge) 人在支付大額醫療費用互助資金後應支付的醫療費用。

二、如何報銷補充醫療保險?

1.補充醫療保險報銷的原則是從(cong) 補充醫療中報銷社會(hui) 保障未報銷的部分。例如,1800門診部分和1800社會(hui) 保障報銷比例以外,1300住院部分和1300社會(hui) 保障報銷比例以外。

2.補充醫療可以報銷多少取決(jue) 於(yu) 單位自己的選擇。例如,門診單位可以選擇在社會(hui) 保障報銷之外報銷60%、80%甚至90%。住院也是如此。他們(men) 可以選擇在申報報銷後報銷90%和95%,這是在投保時選擇的。

三、補充醫療保險報銷流程

1.補充醫療報銷是醫療保險的補充,必須繳納醫療保險。補充醫療保險可以根據個(ge) 人意願選擇支付或不支付。

2.補充醫療保險每年支付一次,也可以今年支付,明年不支付,支付一年可以報銷,不支付不能報銷,醫療保險每年按時支付,超過三個(ge) 月不能報銷,連續支付退休可以享受終身。

3.補充醫療通常可以在醫療中報銷,醫療報銷需要住院三天才能報銷,醫療保險報銷約70%,補充醫療可以報銷90%。

4.補充醫療和醫療保險有報銷範圍,規定生育、牙齒美容、整形手術不能報銷,補充醫療保險約720年,一般公司幫助承擔一半,支付一半。

5.已繳納補充醫療費用的人員最好到正規醫院就診,並收到病曆、清單和發票。隻有在有病曆和清單時,他們(men) 才能報銷。

6.帶上病曆、清單、發票到人力資源部報銷後,人力資源部會(hui) 讓你填寫(xie) 另一張表格和自己的銀行卡號碼,大約一個(ge) 月內(nei) 收到報銷費。

四、哪些補充醫療不能報銷?

1.除自費藥品和基本醫療保險要求外購藥品;

2、藥品費用與(yu) 診斷不符;

3.非指定醫療機構門診、住院的所有醫療費用;

不符合或超過基本醫療保險報銷範圍和標準的醫療費用;

5.交通事故、醫療事故等責任事故造成的全部醫療費用;

6.吸毒、打架等違法行為(wei) 造成的全部醫療費用;

7.自殺、自殘、酗酒造成的所有醫療費用;

8.所有境外醫療費用(包括台灣、香港和澳門);

9.特需門診和特需病房住院的所有醫療費用;

10.診斷和治療不孕症的所有醫療費用,孕前檢查的所有醫療費用,預防用藥的所有醫療費用。

一般來說,從(cong) 以上角度來看,補充醫療保險的報銷範圍和比例非常廣泛,對許多經常需要去醫院的員工仍然非常有用,可以補充基本醫療保險,提供更全麵的醫療保障。

想了解更多新聞資訊或有保險規劃需求的朋友,點擊下方圖片,免費報名谘詢,會(hui) 有專(zhuan) 業(ye) 理財師為(wei) 您耐心講解,協助規範投保並提供周全的後續理賠服務。

香港赛马会网络平台團隊1對1保險規劃 立省50%

原創文章,作者:香港赛马会网络平台-車車,如若轉載,請注明出處:https://www.b2g419.com/bxzs/bxnew/69667.html

(0)
上一篇 2023年2月1日 上午10:32
下一篇 2023年2月1日 上午10:34

文章推薦

微信掃一掃
微信掃一掃
分享本頁
返回頂部