醫療保險百萬醫療保險是真的嗎？保險在哪裏買？

導讀：
百萬(wan) 醫療保險是真的嗎？在哪裏購買(mai) 醫療保險？醫院購買(mai) 醫療責任保險是為(wei) 了轉移醫療風險；但現在，醫院每年的實際賠償(chang) 遠遠大於(yu) 索賠數量，但風險仍在醫院。醫院購買(mai) 醫療責任保險是為(wei) 了轉移醫療風險；但現在，醫院每年的實際賠償(chang) 遠遠大於(yu) 索賠數量，但風險仍在醫院。

1、百萬醫療保險是真的嗎？

醫療保險，全稱醫院安全保險，相當於(yu) 我們(men) 所說的醫療責任保險。

醫療責任保險是指保險公司在保險期間因醫療責任發生經濟賠償(chang) 或法律費用的醫療機構和醫務人員，按照事先約定承擔賠償(chang) 責任。

具體(ti) 醫療責任保險是指保險公司按照權利義(yi) 務平等的原則，向被保險人收取一定的保險費，並對被保險人發生的醫療事故承擔賠償(chang) 責任。醫生個(ge) 人或醫院都可以投保。保險公司應當承擔醫療機構和醫務人員因醫療事故造成的醫療事故（即被保險人）的經濟賠償(chang) 責任。

理賠程序：醫院發生醫療糾紛後，保險公司將確保在1小時內(nei) 到達現場接受。隨後，東(dong) 莞醫療糾紛專(zhuan) 業(ye) 調解委員會(hui) 將醫療糾紛從(cong) 醫院轉移到醫療機構，最終確定醫患責任，保險公司負責索賠；患者不接受醫療調解委員會(hui) 調解的，也可以采取法律訴訟。

二、案例分析：

去年，上海一家醫院發生了一起醫療事故，醫院承擔了一半的責任。根據有關(guan) 規定，保險公司隻承擔其中三分之一，一年後還沒有到達。花錢買(mai) 保險，但也必須大頭；醫院索賠，保險公司沒有調解，醫院人員去保險公司幾次，不僅(jin) 人力物力資源，支付，多少錢，還要聽保險公司。

上海中醫藥大學曙光醫院醫療事務辦公室主任馮(feng) 宇表示，醫療風險客觀存在，糾紛不可避免。但醫院肯定希望糾紛解決(jue) 得越快越好，長期拖延會(hui) 影響醫院的正常工作，也會(hui) 涉及到醫務人員的大量精力。但醫療責任保險的賠償(chang) 周期很長，隻有相關(guan) 部門認定為(wei) 醫療事故，保險公司才認可賠償(chang) 。而且，出了糾紛，病人還是去醫院討論，不去保險公司，醫院擺脫不了病人的打鬧。”

自去年以來，中山醫院、曙光醫院、胸科醫院、婦幼保險、兒(er) 童醫療中心等7家醫療機構選擇不續保舊保險，而是參與(yu) 市衛生和計劃生育委員會(hui) 引入的上海綜合醫療風險安全計劃（以下簡稱醫療安全）。該計劃利用保險平台，保險經紀公司最初參與(yu) 醫療糾紛調解，在醫患糾紛解決(jue) 、醫療風險管理等方麵，解放繁瑣的調解和索賠過程，回歸醫院本身的臨(lin) 床屬性。醫療保險仍處於(yu) 試點階段。截至2016年上半年，共受理並協助接待212起投訴和糾紛案件，成功解決(jue) 170起糾紛，辦理15起保險索賠案件，結案金額87萬(wan) 元，平均理賠天數為(wei) 6天所有案件保險公司全額賠償(chang) 。

浦東(dong) 衛生發展研究院執行副院長婁繼權表示，一旦醫療保險的新模式成熟，醫療糾紛處理將從(cong) 醫療機構轉移到醫療機構，並按照法律法規進行調解、處置和索賠，有利於(yu) 解決(jue) 醫患矛盾，保障正常醫療秩序。

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