醫保大改：醫保卡可以合法給家人代刷了嗎？

2020年8月26號，國家醫保局發布了職工醫保改革的意見公開征求👇

事關(guan) 3.3億(yi) 人的利益，這可是大事！

果不其然，相關(guan) 話題齊刷刷上了熱搜。

目前還隻是意見征求稿，大家在9月6日前都可以向醫保局提出意見 。

趕緊一起來看看，到底這次職工醫保改革主要有哪些變化？對我們(men) 會(hui) 有什麽(me) 影響？

主要內(nei) 容如下：

• 職工醫保的三大變化
• 對我們的影響
• 譜藍君總結

征求意見稿非常簡短，但都和我們(men) 切身相關(guan) 。

為(wei) 了讓大家更方便對比改革前後的情況，譜藍君做了個(ge) 表：

門診可以報銷了，家人也可以共用醫保卡了，聽起來是喜聞樂(le) 見的好事，但很多網友卻不淡定了：

原來，還有第三點變化是：單位給我們(men) 繳納的那一筆錢，以前還有30%會(hui) 放到我們(men) 醫保的個(ge) 人賬戶裏，現在直接100%全部放進統籌賬戶裏，“充公”了！

到底這次職工醫保改革是不是在“套路割韭菜”呢？

別急，咱們(men) 把這三大變化仔細剖析一下：

1、門診也能報銷了

之前大多數城市的醫保主要報銷住院醫療費用，門診保障幾乎不覆蓋。

這次的改革就希望能解決(jue) 這個(ge) 問題：門診費用也可以開始報銷了，報銷50%以上；

當然，一開始還不是所有門診都可以報銷，會(hui) 先從(cong) 高血壓、糖尿病等常見的、經濟負擔重的門診慢性病入手，後續還會(hui) 慢慢納入一些發病率高的常見病。

除了慢性病，還有在門診治療更具性價(jia) 比的特殊疾病也會(hui) 納入，讓住院資源能被更充分利用。

而且報銷50%隻是起步，往後比例還會(hui) 提高，並且向退休老人傾(qing) 斜。

之前門診費隻能自費或用醫保卡個(ge) 人賬戶裏的錢，沒法用公家的錢報銷，但有些特殊門診比住院更貴，很多患者選擇住院而放棄特殊門診。

現在醫保新增門診保障，是非常值得肯定的一個(ge) 點，期待以後保障範圍會(hui) 更廣。

2、醫保卡可以和家人共用了

這次被炒得最熱的就是醫保個(ge) 人賬戶使用範圍擴大，除了職工本人，還包括其配偶、子女、父母。

簡單來說，就是父母孩子和配偶，去醫院看病、藥店買(mai) 藥，可以合法用你的醫保卡來支付了~

不過要注意，是用醫保個(ge) 人賬戶裏的錢支付哦，不是用公家的統籌賬戶來付錢。

其實在此之前已經有不少城市試點，家庭關(guan) 聯賬戶，可以共用賬戶餘(yu) 額。

但是還是有所區別，家庭共用賬戶餘(yu) 額，醫保卡不算被代刷。

醫保卡外借，一直是買(mai) 保險的一個(ge) 禁忌，盡管有解決(jue) 的辦法（詳情指👉醫保卡外借被拒保？這些產(chan) 品可以投！），但不免有些繁瑣。

如果這次改革正式施行，醫保卡外借給家人買(mai) 藥，就不是什麽(me) 違法行為(wei) 了。

希望保險公司的核保規則也能與(yu) 時俱進，在不久的將來有所放開吧。

3、個(ge) 人賬戶的錢卻少了

門診可以開始報銷了、家人也可以共用醫保個(ge) 人賬戶裏的錢了，那這兩(liang) 部分的錢從(cong) 哪裏來呢？

羊毛出在羊身上，自然是每個(ge) 月繳納醫保的我們(men) 咯。

以後，我們(men) 每個(ge) 月個(ge) 人繳費不變，單位幫我們(men) 繳的金額也不變；但單位繳的那部分錢，以前還有30%會(hui) 落到我們(men) 的個(ge) 人賬戶裏，以後得全部進入統籌基金這個(ge) 大池子裏了。

你自己交的錢，還是你的；單位為(wei) 你交的錢，卻是大家的了……

難怪網友們(men) 都在反對：

上麵還在說，家人可以一起共用個(ge) 人賬戶裏的錢，結果轉頭就把你個(ge) 人賬戶裏的錢抽掉一部分。

健康的年輕人，當然會(hui) 覺得是個(ge) 坑，充公的錢最多，享受的待遇卻最少。

但其實和社保養(yang) 老機製（用年輕人的錢供給老年人）一樣，醫保也是一直用著健康者的錢供給病人治療；

資源隻有充分調度起來，才能讓社會(hui) 更健康。

等以後我們(men) 也老了、生病了，到時也是用年輕人的錢來治病，“占便宜”的就是我們(men) 了嘛。

總體(ti) 來說，這次職工醫保改革，還是向好的。

年輕人的損失確實存在，但門診報銷、個(ge) 人賬戶使用對象擴展，都符合社保“廣覆蓋，低水平”兜底保障的本質。

而且，現在的社會(hui) 核心主力終有一天會(hui) 成為(wei) 弱勢群體(ti) ，福利總會(hui) 回到我們(men) 身上的。

不過這也給我們(men) 敲醒了一個(ge) 警鍾：未來人口老齡化越來越嚴(yan) 重，能分攤到每個(ge) 人頭上的社會(hui) 福利會(hui) 越來越薄，本來就不全麵的社保，以後更不可能完全指望它來養(yang) 老。

既然知道自己終究會(hui) 麵臨(lin) 這些困境，為(wei) 什麽(me) 不未雨綢繆，早日做好應對呢？

還是那句，社保作為(wei) 我們(men) 最基本的保障，都要用，但不能完全指望它，社保+商業(ye) 保險，才能為(wei) 家庭構建最完善的保障體(ti) 係哦~

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