上海七家醫院引進了醫療責任險調解的新機製，構建調賠結合模式

導讀： 作為(wei) 解決(jue) 醫患糾紛的措施之一，我國醫療責任保險起步不晚，但由於(yu) 種種原因，出現了叫好不叫座的尷尬局麵。近日，從(cong) 浦東(dong) 衛生發展研究院主辦的醫療安全高峰論壇獲悉，上海首批7家醫院推出了上海綜合醫療風險安全保障計劃近日，從(cong) 浦東(dong) 衛生發展研究院主辦的醫療安全高峰論壇獲悉，上海首批7家醫院推出了上海綜合醫療風險安全保障計劃

據報道，傳(chuan) 統的醫療責任商業(ye) 保險由各保險公司設計赛马会APP下载官网，確定保險費率，負責保險銷售和索賠。但在經營過程中，一方麵，由於(yu) 現有赛马会APP下载官网不能完全轉移醫療機構的風險，嚴(yan) 重缺乏保險服務，引入保險不能有效解決(jue) 糾紛，醫療機構不願投保；另一方麵，由於(yu) 訴訟案件多，賠償(chang) 率高，保險公司不願承保，雙方都不滿意。

據了解，江泰保險經紀公司華東(dong) 分公司推出的上海綜合醫療風險安全計劃（以下簡稱醫療安全）可以說是根據上海的實際情況為(wei) 上海醫療機構定製的。通過風險覆蓋三維產(chan) 品體(ti) 係，從(cong) 醫院、醫務人員、患者、供應商等維度建立醫療行業(ye) 整個(ge) 產(chan) 業(ye) 鏈的風險分擔機製，為(wei) 行業(ye) 各環節提供合理的保險手段，滿足醫療機構多元化、多層次的保險需求。

目前，上海仍處於(yu) 試點階段，包括複旦大學附屬中山醫院、上海中醫藥大學附屬曙光醫院、上海胸科醫院、上海第一婦幼保健醫院、上海交通大學醫學院附屬上海兒(er) 童醫學中心等7家具有代表性的醫療機構選擇了保險計劃。

上海中醫藥大學附屬曙光醫院是該計劃最早開展綜合合作的試點醫院。自2015年9月起，江泰保險經紀公司華東(dong) 分公司派駐現場工作人員提供服務。2016年前9個(ge) 月，醫院沒有糾紛賠償(chang) ，在試點計劃前，醫院每年因醫患糾紛賠償(chang) 約200萬(wan) 元。

複旦大學附屬中山醫院主任孫湛也表示，以保險為(wei) 平台，實現醫患糾紛管理服務外包是可行的；多渠道風險分擔機製是醫患糾紛進入良性循環的重要保障。在醫療責任保險管理中，一個(ge) 既懂保險又懂醫療的專(zhuan) 業(ye) 顧+問很重要。

浦東(dong) 衛生發展研究院執行副院長婁繼權表示，一旦醫療保險的新模式成熟，醫療糾紛處理將從(cong) 醫療機構轉移到醫療機構，並按照法律法規進行調解、處置和索賠，有利於(yu) 解決(jue) 醫患矛盾，保障正常醫療秩序。

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