全麵實現醫保省內異地結算，總體規劃水平較低仍是一大障礙

導讀：
省內(nei) 醫療保險異地結算已全麵實現。據人力資源和社會(hui) 保障部報道，2016年，中國30個(ge) 省份實現了省內(nei) 異地醫療卡結算。據人力資源和社會(hui) 保障部報道，2016年，中國30個(ge) 省份實現了全省異地醫療卡結算。據了解，新農(nong) 村合作醫療合作醫療合作醫療參與(yu) 者在全省異地就醫即時報告醫療費用的目標也實現了。

在此基礎上，跨省異地醫療保險結算全麵啟動。人力資源和社會(hui) 保障部連續發布文件並召開工作會(hui) 議。根據時間表，大部分省級遠程醫療結算係統與(yu) 國家遠程醫療結算係統對接，開始在線試運行；2017年上半年，所有省級遠程醫療結算係統與(yu) 國家遠程醫療結算係統對接；2017年底前，全麵對接，支持跨省退休人員和符合轉診規定的人員住院費用社會(hui) 保障卡直接結算。

理論上，異地就醫主要針對跨省異地安置退休人員和符合轉診規定的人員。
國務院發展研究中心金融研究所教授兼博士生導師朱俊生說：將這兩(liang) 類人納入遠程醫療直接結算，將給患者帶來真正的便利。

在新農(nong) 合衛生計生委等部門製定了《全國性》新型農(nong) 村合作醫療2016年底前，完善國家和省級新農(nong) 合信息平台，基本建設新農(nong) 合異地醫療信息係統，實現省內(nei) 異地醫療網絡報告，開展跨省定點醫療報告試點；2017年底前，新農(nong) 合轉診住院患者基本實現全國異地醫療網絡報告。

新型農(nong) 村合作醫療製度跨省醫療網絡報告試點也於(yu) 2016年11月正式啟動。遼寧、吉林、黑龍江、海南、四川、貴州、陝西、甘肅簽署了新型農(nong) 村合作醫療製度（城鄉(xiang) 居民醫療保險）跨省醫療網絡報告服務協議。

異地就醫的患者可分為(wei) 五組。一是異地安置的退休人員，長期居住在異地。二是異地居住的常住人口。三是異地流動群體(ti) 。四是臨(lin) 時出差需要急診的患者。五是有疑難雜症、重大患者需要異地轉診的群體(ti) 。

人力資源和社會(hui) 保障部發言人李忠表示，人力資源和社會(hui) 保障部提出了人力資源和社會(hui) 保障部提出了三個(ge) 步驟：一是通過實施市級統籌規劃，解決(jue) 了60%以上異地醫療問題。二是解決(jue) 省內(nei) 異地醫療問題，占30%。此外，還要解決(jue) 跨省異地醫療問題。雖然這個(ge) 問題隻涉及10%的被保險人，但它也是最難解決(jue) 的問題。

中央財經大學中國社會(hui) 保障研究中心主任朱福玲表示，建立全國統一的結算網絡是實現全國醫療保險漫遊的基礎。同時，地方政府的製度和技術標準應該相連，各種程序和程序也必須相連。

值得注意的是，基本醫療保險該製度的低水平仍然是一個(ge) 主要的障礙。跨地區的聯網和結算是否表麵上是一個(ge) 網絡問題，實際上是地區間政策不一致的問題。專(zhuan) 家建議，應盡快協調各地區醫保政策、標準待遇，提高統籌水平，克服差異化影響。

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