
理賠時間線
2020年,32歲的周女士陸續為自己投保了兩份重疾險、一份醫療險。
2.23,投保了三峽人壽“三峽福愛相隨重疾險”,基本保額30萬(wan) 元,年繳保費2091元,交30年,保至70歲。
9.11,加保了信泰人壽“信泰如意安和(臻藏版)重疾險”,基本保額20萬(wan) 元,年繳保費2426元,交30年,保終身。
因投保前頸部曾有良性腫瘤手術史,觸及健告問詢,因此在理財師的協助下通過智能核保如實告知,最終得以標體(ti) 投保。
11.13,投保了平安e生保長期醫療險(費率可調),保障期1年(保證續保20年),首年保費426元。投保時,同樣通過智能核保如實告知了良性腫瘤既往史,得以標體(ti) 投保。
疾病1:克性腫瘤
問題1:是否正在接受檢查。治療了
問題2:良性腫綜是否位於(yu) 顱內(nei) (包括腦、腦膜、腦承體(ti) 、顱神經、腦血管和鞋胎殘餘(yu) 推織)梅管內(nei) ,熾腦,骨蟹,周圍神怪,背上腺,胰腺,甲也旁整,腐張等起位?
回答:否
問題3:是否手術切除已滿1年,術後病理檢查摘認為(wei) 良性。無複發,不伴有機體(ti) 功額障得出回答:是決(jue) 定類型:標體(ti) 通過
對予以上健康告知,最終曾能核保估論為(wei) :標體(ti) 通過
2022.4.1,周女士確診乳腺癌
3月25日,周女士因“自檢發現右乳腫物3周餘(yu) ”就醫檢查,右乳外上象限可觸及一大小約5.5*4cm腫塊,質地硬,邊界欠清,活動度差,不伴局部壓痛;右腋窩捫及淋巴結腫大,較大約3.3cm,質硬,固定。彩超顯示右側(ce) 乳腺10點鍾方向低回聲腫塊:BI-RADS4b類,5點鍾方向低回聲腫塊 BI-RADS4a類,建議行穿刺活檢進一步檢查。
3月26日,周女士入院完善檢查。3月30日,周女士告知其家庭理財師出險情況,申請重疾險理賠、其丈夫重疾險投保人豁免,理財師立即通知安安理賠團隊啟動理賠程序。
4月1日,乳房腫塊穿刺病理結果確診:右乳浸潤性癌,組織學分級川級。腋窩淋巴結穿刺病理結果顯示:(右腋窩淋巴結穿刺組織)轉移性癌伴壞死。科室會(hui) 診建議予以TAC方案新輔助化療。4月2日,開始第一周期 TAC方案,情況有所好轉,並於(yu) 4月5日出院,回家休養(yang) 。
2022.4.25,分別上傳、寄出理賠材料
在安安的指引下,周女士陸續搜集整理好理賠相關(guan) 材料。4月25日,周女十將資料在線上傳(chuan) 至信泰人壽,並快遞至三峽人壽,4月26日上傳(chuan) 資料至平安人壽,等待審核。
2022.5.16,收齊理賠款
5.10,收到信泰如意安和(臻藏版)重疾險理賠金36萬(wan) 元(60歲前重疾額外多賠80%)
5.16,收到三峽福愛相隨重疾險理賠金45萬(wan) 元(60歲前重疾額外多賠50%)
5.17,收齊平安e生保醫療險理賠金23131.31+9311.93=32443.24元
後因多次住院化療,周女士多次申請平安e生保醫療險理賠:
7.5,報銷10461.06元
8.16,報銷19709.03元
已交保費:11997元
理賠金額:36萬(wan) +45萬(wan) +62613.33=87萬(wan) 2613.33元
豁免保費:121688.73元(周女士丈夫重疾險4506.99.元*27期)
周女士當初投保時預算有限,僅(jin) 配置一份定期重疾險,30萬(wan) 保額,保至70歲。所幸半年後預算寬裕,陸續為(wei) 自己加保了一份重疾險、一份醫療險。因此在本次出險乳腺癌時,成功獲賠81萬(wan) 元重疾理賠金、以及6萬(wan) 餘(yu) 元醫療費用報銷!且周女十配置的是保證續保20年的醫療險,今後19年裏仍能使用該醫療險報銷!
周女士的父親(qin) 曾患腸癌,因此周女士尤其注重重疾保障,每年定期體(ti) 檢。但本次仍未能及早發現罹患惡性腫瘤,確診時癌症已發生轉移。建議大家每年體(ti) 檢除了常規項目外,還需進行專(zhuan) 項癌症篩查!
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