高溫天氣超長待機!熱射病頻發,保險能不能賠?

《家庭財務寶典》

熱熱熱!入夏以來,這高溫烘烤模式就沒停過。
多地發布高溫預警信號,氣溫高達40℃以上!
用一句話來形容這種熱,那大概就是:我與(yu) 烤肉之間隻差了一撮孜然……

高溫天氣超長待機!熱射病頻發,保險能不能賠?插圖1

這種天氣,大家都少不了吐槽一句“熱死了”,但這會(hui) 兒(er) ,這句話還真不是在開玩笑。
短短一個(ge) 月,國內(nei) 已經發生了多起“因熱致死”事件,這些患者都確診了同一種疾病——熱射病

高溫天氣超長待機!熱射病頻發,保險能不能賠?插圖3

多數患者一開始都以為(wei) 自己隻是中暑,但熱射病可不同於(yu) 一般中暑,該病的致死率高達70%-80%!
很多朋友都在關(guan) 心這個(ge) 熱射病是怎麽(me) 回事,以及保險能不能賠,那今天譜藍君就來跟大家聊聊。


主要內(nei) 容如下:

  • 什麽是熱射病?
  • 保險能不能賠?
  • 譜藍君總結

熱射病,其實就是中暑,但又不是普通的中暑。
當人處於(yu) 高溫環境下,身體(ti) 會(hui) 通過排汗來散熱;當出汗量過大,體(ti) 液過度流失時,身體(ti) 就會(hui) 出現散熱障礙,熱量積蓄在體(ti) 內(nei) ,從(cong) 而出現中暑症狀。
中暑根據病情嚴(yan) 重程度,可分為(wei) 先兆中暑、輕度中暑以及重度中暑。

先兆中暑:一般表現為(wei) 頭痛、頭暈、多汗、口渴、四肢無力、動作不協調、注意力不集中等;
輕度中暑:體(ti) 溫上升到38℃以上,並且出現皮膚灼熱、麵色潮紅、頭暈、口渴、大汗等症狀;
重度中暑:包括熱痙攣、熱衰竭、熱射病,如沒有及時治療甚至會(hui) 危及生命。


熱射病屬於(yu) 病情最嚴(yan) 重的重度中暑,高溫引起人體(ti) 體(ti) 溫調節功能失調,體(ti) 內(nei) 熱量過度積蓄,從(cong) 而導致神經器官受損。
症狀表現為(wei) 體(ti) 溫40℃以上、無汗、昏迷、髒器衰竭等,是一種致命的急症。 

高溫天氣超長待機!熱射病頻發,保險能不能賠?插圖5
(圖源:中國天氣)

多發於(yu) 以下這幾類人:

高溫環境工作者,比如消防員、交警、環衛工、建築工等;
幼兒(er) 、老人、孕婦有慢性基礎病、免疫係統受損的人,體(ti) 溫調節能力不完善/不足。


不過,大家也不用過於(yu) 擔心,因為(wei) 熱射病是可以預防的。
平時做好防曬防暑工作,多飲水,補充適量鹽分和礦物質,多留意身體(ti) 狀態,一般都可以避免中暑。如有了中暑症狀,那就得及時治療,防止症狀加劇。

那麽(me) 患上熱射病,保險能不能賠呢?
首先說說大家都有的社保,此時能派上用場的有以下兩(liang) 種:

  • 醫保:適用於所有人

隻要在定點醫院治療,那麽(me) 醫保三目錄內(nei) 的所花的費用可以按比例報銷。

  • 工傷保險:適用於有工作單位的人

《防暑降溫措施管理辦法》第十九條規定,因高溫作業(ye) 或者高溫天氣作業(ye) 引起中暑,經診斷為(wei) 職業(ye) 病,可以享受工傷(shang) 保險待遇。

高溫天氣超長待機!熱射病頻發,保險能不能賠?插圖7

《工傷(shang) 保險條例》第十四條規定,職業(ye) 病可認定為(wei) 工傷(shang) 。 

高溫天氣超長待機!熱射病頻發,保險能不能賠?插圖9

一旦認定為(wei) 工傷(shang) ,就可以獲得工傷(shang) 賠償(chang) 。
但要注意,工傷(shang) 認定有一大前提,即有事實勞動關(guan) 係。
通常以勞動合同作為(wei) 認定材料,但有些工人是日結工,沒有簽訂勞動合同,那這種情況下也可以用工資條、工作證、考勤記錄等作為(wei) 認定材料。
除了社保,商業(ye) 保險也能夠對熱射病提供保障:

  • 壽險


壽險的賠付責任很簡單,不論出於(yu) 任何疾病或意外,隻要被保人身故/全殘就可以獲賠。
因熱射病導致身故/全殘,壽險會(hui) 正常賠付,一次性給付合同約定好的保額。

  • 重疾險

重疾險隻賠合同約定的重疾,所以能不能賠,要看熱射病是否引發了合同約定的輕症/中症/重疾
比如,因熱射病導致深度昏迷、嚴(yan) 重慢性腎衰竭、嚴(yan) 重腦損傷(shang) 等,那麽(me) 重疾險就會(hui) 按規定進行賠付,一次性給付約定好的保額。 

高溫天氣超長待機!熱射病頻發,保險能不能賠?插圖11
(28種高發重疾,圖源:國民防範重大疾病健康教育讀本)

如果是含有身故保障的重疾險,那麽(me) 因熱射病而導致身故也可以賠付相應保額。

  • 醫療險

醫療險不限疾病,不管大病小病,隻要住院治療都可以報銷。
因熱射病或中暑引發其他疾病住院治療的,隻要費用超過免賠額,醫療險都可以按規定進行報銷。

  • 意外險


意外指的是外來的、突發的、非本意的、非疾病的事件,熱射病屬於(yu) 疾病,因此意外險是不賠的。
而且多數意外險也都把“中暑”列入免責條款中,所以不管是什麽(me) 程度的中暑,意外險都不賠。 

高溫天氣超長待機!熱射病頻發,保險能不能賠?插圖13

最後譜藍君總結一下:
醫保、壽險、醫療險是一定能賠的;工傷(shang) 險、重疾險,需要符合一定條件才能獲賠;熱射病屬於(yu) 疾病而非意外,因此意外險不賠。

初伏剛過,昨日已步入中伏,未來一個(ge) 月,高溫天氣將持續。

大家一定要注意防暑降溫,減少戶外活動,如果外出,記得做好防曬,避免長期時間呆在烈日下,同時多補充水分,以防中暑。
如感覺不適,要及時停止活動,到陰涼處休息降溫,若采取了措施也沒用,那就得及時就醫了。
熱射病可預防,但有些疾病發作起來卻毫無征兆,建議大家趁早做好保障,以備不時之需。

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