導讀: 人人保我,我們(men) 不是保險,也不是公益,共享經濟……這些都是網絡互保平台給自己貼上的標簽。
在這些美好願景的指導下,發展會(hui) 員和共同保障成為(wei) 他們(men) 的主要目標。然而,理想是豐(feng) 滿的,現實是骨感的。網絡互保平台在運營中不斷麵臨(lin) 質疑,似乎無法擺脫不透明、不可持續等責任。即使是已經加入這些平台的會(hui) 員也表示:我不知道資金的下落,也不知道如何退出。更糟糕的是,這些平台總是麵臨(lin) 監管部門的特殊照顧。
即便如此,近年來網絡互保平台的數量並沒有減少,反而在增加。除了e互保、互保網、保險集等成立多年的平台外,還有壁虎互保、人人互保等平台即將上線。
那麽(me) ,互助保險平台的運營模式是什麽(me) 呢?它能給會(hui) 員帶來什麽(me) 實際的保證?為(wei) 什麽(me) 它的活力如此頑強?什麽(me) 樣的風險讓監管機構反複命名?
●賠償條件嚴格
登錄相關(guan) 平台網站了解到,低保費用、高安全性幾乎是這些平台宣傳(chuan) 的標準術語,其互助保險計劃主要針對重大疾病、意外死亡或癌症等風險。
比如,e根據互助保險推出的家庭保護死亡無畏計劃,會(hui) 員年齡限製在18~50歲,會(hui) 員應繼續充值以保持會(hui) 員資格,賬戶保證金不低於(yu) 9元。該計劃的主要原則是會(hui) 員共同出資和風險共擔。一旦計劃下的會(hui) 員意外死亡,計劃下的所有會(hui) 員將共同支付賠償(chang) 金。每人平均分攤不超過3元,共同保險金最高為(wei) 20萬(wan) 元。具體(ti) 的籌款金額需要根據會(hui) 員的數量來確定。
根據要求,共同保險金額按每人平均分攤不超過3元計算。這也意味著,至少有6.67萬(wan) 人加入該計劃,可以籌集到20萬(wan) 元的共同保險金。會(hui) 員越多,分配給每個(ge) 人的金額就越少。相反,如果加入人數少於(yu) 6.67萬(wan) ,共同保險基金隻能按照每人3元的原則籌集,即共同保險基金總額不能達到20萬(wan) 元。
根據上述互助保險計劃,一旦會(hui) 員意外死亡,互助保險會(hui) 員的法定繼承人可以在15天內(nei) 通過網頁、微信、客戶服務等方式提交互助保險申請表;按要求提交事件證明材料;然後由第三方評估機構或專(zhuan) 業(ye) 人員進行評估。如無問題,公開募集資金,從(cong) 會(hui) 員平台個(ge) 人賬戶分配互助保險資金,然後通過平台轉移給申請人。
需要注意的是,該計劃對意外死亡的條件有各種限製。例如,他人故意殺害和傷(shang) 害共同保險會(hui) 員;共同保險會(hui) 員猝死;共同保險會(hui) 員的藥物過敏、醫療事故、精神和行為(wei) 障礙不在賠償(chang) 範圍內(nei) 。在這方麵,客戶服務人員表示,該計劃主要針對意外死亡,會(hui) 員個(ge) 人原因造成的死亡不在賠償(chang) 範圍內(nei) 。至於(yu) 詳細的原因,客戶服務表示無權回複。
然後查閱了多個(ge) 平台的相關(guan) 信息,發現幾乎所有的共同保護平台都遵循這個(ge) 過程,但保護內(nei) 容是不同的。例如,平台推出的嚴(yan) 重疾病共同保護計劃詳細說明了疾病保護的範圍和限製,對會(hui) 員資格也有仔細的篩選過程,通常需要180天的等待期。
●充值容易取現難
注冊(ce) 時發現,所有互保平台都要求注冊(ce) 人提供個(ge) 人手機號、姓名、身份證號、郵箱等信息。此外,一些平台還綁定了微信端,會(hui) 員需要通過銀行轉賬、微信支付等方式充值,這意味著平台將掌握更多的個(ge) 人信息。同時,在一些平台公布的互助保險事件轉移公示信息欄中,會(hui) 員姓名、職業(ye) 證書(shu) 號碼、家庭住址、病曆等私人信息也會(hui) 標明。
互助保險平台的上述做法可能是為(wei) 了信息透明度。畢竟,互助保險計劃的會(hui) 員通過網站注冊(ce) ,一般不了解對方。披露詳細的個(ge) 人信息有利於(yu) 會(hui) 員之間的相互監督,確保事故賠償(chang) 資金的透明度。但是,互助保險平台並沒有過多地解釋會(hui) 員注冊(ce) 時個(ge) 人身份信息的安全保存,也沒有解釋信息泄露後的責任劃分和後果。注冊(ce) 後,被互保平台客服人員拉入官方微信群QQ群。
此外,值得注意的是,加入互助保險計劃和充值相對容易,但在退出和提取現金時會(hui) 遇到很多麻煩。
隨機增加互助保險計劃,按要求充入9元後,發現個(ge) 人賬戶確實顯示餘(yu) 額為(wei) 9元,但如果你想退出計劃,收回9元,你會(hui) 遇到問題。平台顯示,取出資金時應收取1%+2元一筆手續費。隨後注冊(ce) 了多個(ge) 平台,在試圖取出資金時也遇到了類似的問題。有的平台要收取2%的手續費,賬戶餘(yu) 額低於(yu) 50元不能提現;有的平台直接沒有提現渠道,隻顯示充值頁麵,退出計劃時也沒有顯示賬戶資金退給個(ge) 人賬戶的提示。
收到賬戶的錢不能退出。一位參與(yu) 互助保險計劃的成員說,他加入了許多這樣的組織,主要是為(wei) 了公益事業(ye) ,而不是為(wei) 了錢。另一位成員說,他在收到30元後沒有管理,也不知道如何退出。
根據多個(ge) 互助保險平台的網站,會(hui) 員賬戶資金可以持續維持9元或3元左右的會(hui) 員資格。如果金額少於(yu) 規定金額充值,則視為(wei) 自動退出或放棄互助保險計劃。當然,會(hui) 員也可以選擇獨立退出,但沒有詳細說明如何處理會(hui) 員賬戶的剩餘(yu) 資金。
●缺乏對資缺乏監管
除現金提取困難外,互保計劃資金下落也存在不透明問題。
在加入計劃和充值時,基本上是微信渠道,隻有個(ge) 別平台增加了銀行卡支付渠道,微信一般對應於(yu) 互助保險平台設置的企業(ye) 賬戶。充值完成後,雖然個(ge) 人賬戶中顯示的金額與(yu) 充值金額相同,但會(hui) 員本人不知道錢是否進入公共賬戶。
根據多個(ge) 共同保險平台的信息,會(hui) 員充值資金由第三方監管,資金絕對安全。然而,當一個(ge) 聲稱由第三方支付公司監管的共同保險平台充值時,它並沒有跳出第三方支付公司的支付頁麵,而是直接通過微信轉賬。交易完成後,微信隻能提供交易信息。
資金絕對安全。互保網工作人員表示,會(hui) 員資金已進入互保計劃會(hui) 員保證金專(zhuan) 項賬戶,個(ge) 人賬戶餘(yu) 額為(wei) 充值保證金賬戶證明,無問題。但上述工作人員並未回答資金的具體(ti) 安全措施和下落。
值得一提的是,此前,監管機構在提示相關(guan) 風險時表示,一些平台通過吸收會(hui) 員費在公司內(nei) 部形成了資金池,因為(wei) 其收費、開戶等所有業(ye) 務行為(wei) 都脫離了金融保險在監管方麵,如果存在非法集資或其他欺詐行為(wei) ,消費者的利益將受到極大的侵害。
●經營企業多無保險資質
即使會(hui) 員不要求更多的賠償(chang) ,他們(men) 也會(hui) 以做公益的心態加入網絡互保,但網絡互保平台的運營資質是一個(ge) 不可避免的問題。
業(ye) 內(nei) 人士指出,所謂相互保險,是指投保人為(wei) 相互幫助、共享風險而成立的法人組織,主要為(wei) 公眾(zhong) 提供風險保障,而不是提供高投資回報。雖然網上運營的網絡互保平台不打保險旗號,但也屬於(yu) 類保險互保服務,也需要有保險業(ye) 務經營資質。由於(yu) 監管部門對此類保險的審計門檻較高,態度謹慎,目前獲得相關(guan) 許可證的企業(ye) 並不多,隻有陽光農(nong) 業(ye) 相互保險在中國得到批準。雖然有很多保險公司和互保保險公司表示已提交申請,但仍未有企業(ye) 真正取得許可證。
梳理多個(ge) 網絡互助保護平台的工商數據,發現經營這些平台的企業(ye) 有不同的經營範圍。部分企業(ye) 注冊(ce) 信息技術公司,經營範圍為(wei) 科技應用軟件的開發、設計和交易;部分企業(ye) 注冊(ce) 文化傳(chuan) 播公司,經營範圍為(wei) 文化活動組織策劃、學術交流活動組織、培訓活動組織、廣告生產(chan) 服務等。
《保險法》明確規定,設立保險公司應當經國務院保險監督管理機構批準,並根據保險公司的經營範圍和經營規模調整其注冊(ce) 資本限額。
北京大成律師事務所律師張建民表示:類互保險組織平台無‘許可證’運營,明顯違法,這在刑法中有明確規定。
●商業模式仍在探索中
除了經營資質,這些互保平台的盈利模式也是一個(ge) 問題。目前平台還沒有披露盈利模式。
大象同舟會(hui) 的一位發起人說,這主要是為(wei) 了公益事業(ye) 。現在平台上的會(hui) 員還很少,自己做也沒有壓力。平台成長後,希望通過眾(zhong) 籌運營。他還表示,後期會(hui) 在全國各省招聘會(hui) 長和運營商,讓他們(men) 組織發展會(hui) 員。
一位業(ye) 內(nei) 人士表示,這些平台基本上是商業(ye) 運營,或者有企業(ye) 直接投資;或者投資天使。一般來說,這些都是非盈利模式,不可持續。
互助保險和抗癌公社的創始人也回應了媒體(ti) ,互助保險不是慈善機構,而是互助機構。互助保險機構必須收取會(hui) 費,其經營有其內(nei) 部規則。但對於(yu) 如何保持基本的資本運作,它並沒有給出明確的解釋。
根據國外的經營模式,互保公司和股份保險公司差別很大。互保公司沒有股東(dong) ,目的不是盈利,而是為(wei) 投保人提供低價(jia) 赛马会APP下载官网,避免非法索賠。
●專家:兩種方法可以合法發展
由於(yu) 信息安全、資金下落等原因,監管部門非常重視此類組織。
中國保監會(hui) 在之前的風險提示中表示,現有的共同保險計劃業(ye) 務實體(ti) 不包括在保險監管範圍內(nei) ,部分業(ye) 務實體(ti) 業(ye) 務模式不可持續,相關(guan) 承諾和資金安全難以有效保障,個(ge) 人信息保密機製不完善,容易引起會(hui) 員糾紛,包含一定的潛在風險。
事實上,監管機構的態度並不是一 刀切。監管部門對相互保險的發展態度還是很明確的,就是要不斷推動這個(ge) 行業(ye) 的發展。
中國保監會(hui) 、衛生和計劃生育委員會(hui) 等部門都非常支持相互保險的發展。畢竟,這有利於(yu) 國民經濟和民生,也有利於(yu) 人民。一位保險專(zhuan) 家說,目前的問題是如何發展,或者如何合法正當地發展。
北京工商大學保險係教授王旭金表示,類保險形式的網絡互助保險也是一種保險。合法化發展有兩(liang) 種方式:一是積極準備,合理溝通,向監管部門申請相關(guan) 許可證,取得相互保險經營資格;2、您可以選擇與(yu) 傳(chuan) 統保險公司或保險經紀公司合作開展保險業(ye) 務。
由於(yu) 存在一些問題,監管部門不斷提醒網絡互保存在風險,但這並不意味著監管部門應該禁止網絡互保,最終讓其合法經營。
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