大家平時都問譜藍君各種問題,什麽(me) 網上買(mai) 保險安不安全,這個(ge) 保險公司靠不靠譜,那個(ge) 產(chan) 品有沒有坑……
其實歸根到底,大家都是在擔心一個(ge) 問題:理賠時會(hui) 不會(hui) 出問題?
別擔心,今天就以實際理賠為(wei) 例,跟大家講講,理賠流程的基本模式。
按照投保-出險-理賠的順序,譜藍君和大家一起回顧一下。
2020.8.28 投保
L女士為(wei) 32歲的L先生投保了信泰人壽的“信泰達爾文3號重疾險”。
保單的保障範圍包括——

2021.6.29 入院治療
6月29日,L先生入院,當前診斷為(wei) 亞(ya) 急性甲狀腺炎,因血小板和白細胞偏低,需要做脊髓穿刺檢查,作近一步診斷。
2021.7.4 辦理轉院
2021.7.8 L先生確診急性淋巴細胞白血病

2021.6.29 L女士向譜藍理財師報備情況
L先生入院當天, L女士即聯係其專(zhuan) 屬理財師報備情況,理財師通知安安理賠團隊啟動理賠程序,提醒李女士注意搜集相關(guan) 材料。

2021.7.28 安安理賠團隊初步審核
安安在初審理賠材料時發現盧先生的病曆中有觸碰健告的部分,或影響理賠結果,經了解係醫生筆誤。在安安的建議下,李女士找到醫院開具相關(guan) 證明。

2021.8.2 寄送理賠材料
8月2日,李女士在安安的指引下,搜集整理好理賠所需材料。安安通知快遞上門取件,寄送到保險公司,次日送達。

2021.8.23 審核通過,收到理賠款
上午10點半,保險公司反饋審核已通過,但打款失敗。
經安安與(yu) 盧先生的溝通,發現是投保時繳費賬戶填錯銀行,經改正後,成功理賠90萬(wan) 元!

已交保費:6550元
最終理賠金額:90萬(wan) 元(50萬(wan) +40萬(wan) )
先生的此次理賠在14個(ge) 工作日內(nei) 就審核通過,因為(wei) 信泰達爾文3號重疾險的重疾賠付規則是60歲前賠付180%基本保額,所以在基本保額50萬(wan) 的基礎上,額外再賠了40萬(wan) ,合計90萬(wan) 元。
另外,先生的治療費用,目前已通過平安e生保報銷近5萬(wan) 元,在保單到期後30天內(nei) 發生的住院治療也還可以繼續報銷。此次重疾理賠成功的90萬(wan) 元就可以維持之後一段較長時間內(nei) 的治療了。
保險理賠沒你想的那麽(me) 難,保險並不是“這也不賠,那也不賠”的;
所謂的“小公司”也並沒有不靠譜,反而有些理賠效率也很高。
“互聯網+”時代,譜藍作為(wei) 互聯網保險的先驅,對消費者最關(guan) 心的理賠問題也下足了工夫,期待能給每一個(ge) 信賴我們(men) 的用戶提供最貼心的服務。
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