銀保監會一天連發七張監管函,某上市險企被重罰227萬

《家庭財務寶典》

導讀:
我國國內(nei) 保險行業(ye) 發展如火如荼,但是也會(hui) 存在一些不規範的地方。10月18日,銀保監會(hui) (不含地方監管局)一口氣下發了7張監管函(含1家處罰函),除1家險企被重罰227萬(wan) 元之外,還要求6家險企整改相關(guan) 問題。

值得關(guan) 注的是,有6家接到監管函的險企,事發於(yu) 保險投訴及銀保監會(hui) 的現場檢查,被要求整改的原因包括互聯網保險存在誤導性陳述、存在客服谘詢答複與(yu) 保險條款規定和網頁宣傳(chuan) 內(nei) 容不一致、境外投資業(ye) 務中未按規定履行報告義(yi) 務、存在超出批準業(ye) 務範圍經營等問題。

一家中型壽險公司管理層人員與(yu) 《證券日報》記者交流時表示,此次下發的監管函與(yu) 此前下發的監管函頗為(wei) 不同,以前下發的監管函多涉及險企經營、產(chan) 品設計等重大問題,而此次下發的監管函則關(guan) 注到了險企經營管理更為(wei) 細節的問題。

存三大違規行為(wei) 險企被重罰227萬(wan) 元

引人注意的是,上述7份監管函中,1家上市險企被重罰227萬(wan) 元,銀保監會(hui) 指出,該上市險企存在欺騙投保人、編製提供虛假資料、未按照規定使用經批準或者備案的保險費率三大違規行為(wei) 。

從(cong) 銷售誤導來看,銀保監會(hui) 提到,該險企市場部製作的培訓課件含有誇大保險責任的表述,並將之掛於(yu) 內(nei) 網,供公司內(nei) 外勤及銷售人員使用。2016年10月份至2017年10月份期間,該險企累計銷售該保險保單98260件,涉及保費33042萬(wan) 元。

被罰的第二大原因是編製提供虛假資料,該險企於(yu) 2016年1月1日至2017年5月31日,在係統中個(ge) 險業(ye) 務和銀代業(ye) 務承保數據存在信息不真實的問題。其中,客戶電話號碼不真實涉及個(ge) 險業(ye) 務17788件,銀代業(ye) 務5020件;身份證號碼不真實涉及個(ge) 險業(ye) 務570件,銀代業(ye) 務7件;保單完成回訪號碼不真實涉及498件。另外,上述險企報送的2016年個(ge) 人醫療理賠數據中,180959件小額理賠數據中“賠款支付指令發出時間”以及193124件賠案中“理賠業(ye) 務結案時間”存在不真實問題。

被罰第三大原因為(wei) “未按照規定使用經批準或者備案的保險費率”,銀保監會(hui) 指出,根據該險企出台的相關(guan) 規定,2016年12月21日至2017年3月31日期間,該險企與(yu) 主險新單附加投保的《附加個(ge) 人(2014)意外傷(shang) 害保險》,費率按條款所附標準費率70%執行。該費率浮動未按照公司在銀保監會(hui) 備案的費率執行。

3家險企收到監管函 源於(yu) 互聯網保險業(ye) 務

除上述被重罰的險企之外,還有6家險企接到了監管函,其中3家因為(wei) 互聯網保險業(ye) 務而接到整改要求。

例如,日前,銀保監會(hui) 核查發現,某財險公司在京東(dong) 金融互聯網平台銷售的“安享一生癌症醫療險”產(chan) 品存在客服谘詢答複與(yu) 保險條款規定、網頁宣傳(chuan) 內(nei) 容不一致的情況。

因此,銀保監會(hui) 對該財險公司提出以下監管要求:
一是應立即對上述問題認真開展整改。二是應深刻剖析問題產(chan) 生的原因,舉(ju) 一反三,加強對客服人員的業(ye) 務培訓,完善內(nei) 部管理製度,解決(jue) 客服人員谘詢答複不專(zhuan) 業(ye) 的問題,健全完善合規經營的長效機製。三是應高度重視問題的後續處理,切實加強責任追究,對相關(guan) 責任人開展問責。

同樣因為(wei) 互聯網保險業(ye) 務收到監管函的還有另外一家財險公司。銀保監會(hui) 表示,2018年6月份,根據保險消費者在投訴中反映的問題,銀保監會(hui) 對某財險公司開展了現場檢查,發現該公司經營的“大病無憂寶”赛马会APP下载官网在支付寶平台的宣傳(chuan) 頁麵內(nei) 容,包括“不限病種,突破醫保限製”、“不限用藥”、“不限治療方式”等,存在與(yu) 該險種備案條款不相符的情況,違反了《互聯網保險業(ye) 務監管暫行辦法》“保險機構開展互聯網保險業(ye) 務,不得進行不實陳述……等誤導性描述”、“網絡平台上公布的赛马会APP下载官网相關(guan) 信息,應由保險公司統一製作和授權發布,並確保信息內(nei) 容合法、真實、準確、完整”等要求。因此,銀保監會(hui) 要求,該公司對互聯網保險宣傳(chuan) 中存在的“誤導性描述”內(nei) 容進行全麵排查整改,在整改完成前不得繼續銷售該赛马会APP下载官网。

值得關(guan) 注的是,除銀保監會(hui) 官網下發監管函之外,地方保監局也加大處罰力度。數據顯示,2018年9月份,全國各地保監局和保監分局共發布103張行政處罰決(jue) 定書(shu) ,罰款總額共計2239.6萬(wan) 元,較8月份罰款總額環比上升24%,較去年同期罰款總額同比上升237%。

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