導讀： 5月8日，陽光榮和醫院是中國第一家由保險公司投資控股的三級大型綜合性醫院，在山東(dong) 濰坊正式開業(ye) 。在國家醫療改革的新形勢下，陽光保險集團與(yu) 大型公立醫院和醫科大學合作，按照國際先進醫療理念和JCI集醫療、教學、科研、預防、保健、康複、轉型醫療、產(chan) 業(ye) 發展為(wei) 一體(ti) 的國內(nei) 醫療機構認證標準和三甲標準。在國家醫療改革的新形勢下，陽光保險集團與(yu) 大型公立醫院和醫科大學合作，按照國際先進醫療理念和JCI集醫療、教學、科研、預防、保健、康複、轉型醫療、產(chan) 業(ye) 發展為(wei) 一體(ti) 的國內(nei) 醫療機構認證標準和三甲標準。
陽光在2015年7月28日進入第二個(ge) 十年之際保險集團建立了四翼的發展戰略，即在堅定不移地擴大和加強主要保險業(ye) 務的基礎上，重建數據、金融、健康、海外四大新陽光。陽光保險集團也開啟了其健康陽光戰略的布局。
陽光保險集團董事長張偉(wei) 功在當天的開幕式上表示，未來十年，陽光集團將在綜合醫院、專(zhuan) 科醫院、社區診所、健康形式、醫、專(zhuan) 科醫院、社區診所、健康形式、醫藥、醫療器械、赛马会老品牌网站和圍繞健康行業(ye) 的配套金融服務。張偉(wei) 功曾表示，健康陽光將以國內(nei) 為(wei) 基礎，引進海外，開辟整個(ge) 醫療衛生產(chan) 業(ye) 鏈；同時，陽光也非常重視醫療衛生行業(ye) 的信息和數據建設商業(ye) 保險與(yu) 醫療健康商業(ye) 融合，形成陽光獨特的醫療健康產(chan) 業(ye) 優(you) 勢。
對於(yu) 陽光融合醫院的建立，業(ye) 內(nei) 普遍認為(wei) 具有重要意義(yi) 。陽光的嚐試是保險業(ye) 利用自身優(you) 勢解決(jue) 醫療資源短缺、保障不足等重大國計民生問題的先驅和先鋒。醫院位於(yu) 山東(dong) 省濰坊市，既符合健康濰坊健康城市戰略，又能緩解大城市醫療資源集中，充分利用保險業(ye) 自身優(you) 勢解決(jue) 民間醫療保障不足等問題，平衡醫療資源布局。
陽光保險集團創新保險+醫療模式，專(zhuan) 門研發與(yu) 醫療緊密結合的健康保險專(zhuan) 屬產(chan) 品。在保險責任範圍內(nei) ，基本醫療保險範圍內(nei) 的自費部分可報銷100%，醫療保險範圍外的最高報銷比例可達100%。同時，推出直接賠償(chang) 服務。部分患者和醫院實行實時報銷結算，減輕患者醫療費用負擔，讓客戶享受便捷服務。
醫療機構可以通過股權紐帶更好地幫助保險公司收集保險數據，有利於(yu) 保險公司獲取被保險人的完整健康信息檔案，優(you) 化產(chan) 品定價(jia) ；同時，可以從(cong) 病後報銷轉向病前預防，更好地發揮保險的風險管理作用。這是保險+醫療模式的最大好處。
同時，保險企業(ye) 辦醫，將商業(ye) 醫療保險引入支付係統，可能形成工業(ye) 閉環。由於(yu) 保險公司既是收費方又是付費方，其自身的成本控製自發地激勵了醫院處方監督和患者健康管理，更有利於(yu) 患者健康管理的自然需求。在美國形成了成熟的體(ti) 係PBM，這種模式對中國有很好的借鑒意義(yi) 。陽光榮和醫院將為(wei) 體(ti) 檢和就診客戶逐一建立健康檔案和病曆檔案，提供全生命周期的診療和健康管理。
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